УЗИ простаты: как делается, что показывает ультразвуковое исследование предстательной железы у мужчин, где его можно сделать и как происходит этот процесс, а также расшифровка и фото-материалы

Содержание
  1. Основные функции простаты
  2. «Репродуктивные» задачи предстательной железы
  3. Суть метода и виды обследования
  4. Какие существуют разновидности УЗИ простаты?
  5. Особенности трансректального способа исследования
  6. Трансабдоминальный вид исследования
  7. Особенности трансуретральной диагностики
  8. Нюансы УЗИ простаты
  9. Трансректальное ультразвуковое обследование
  10. Что может показать обследование?
  11. Когда показано УЗИ простаты?
  12. Подготовка к УЗИ предстательной железы
  13. Абдоминальное
  14. При абдоминальном способе (через брюшную стенку)
  15. При ректальном способе (ТрУЗИ)
  16. Нужно ли пить воду перед процедурой
  17. Как составляется протокол?
  18. Отличительные особенности УЗИ
  19. Плюсы процедуры
  20. Расшифровка полученных результатов
  21. Что показывает исследование и какие показатели являются нормой
  22. Нормальные УЗИ-параметры простаты и описание патологий
  23. Размеры и форма органа
  24. Структура органа
  25. Контуры простаты
  26. О заболеваниях
  27. Результаты исследования
  28. Простатит
  29. Абсцесс
  30. Аденома простаты
  31. Онкология
  32. Цистит
  33. Уролитиаз
  34. Кисты
  35. Какие факторы могут исказить результаты обследований
  36. Врачи рекомендуют
  37. Заключение

Основные функции простаты

Одна из функций простаты – это роль клапана, который перекрывает выход из мочевого пузыря. (В послеоперационный период устанавливают искусственный клапан, переходящий в трубочку, который со временем убирают; такая практика существует потому, что поврежденный орган не справляется со своими функциями и требует восстановления. Это не значит, что операционный метод единственный, просто он эффективен, и многие мужчины в возрасте уже сделали себе эту операцию.) Имеются и другие распространенные симптомы – это в первую очередь жжение при мочеиспускании в области головки полового члена, покалывания в паху и др.

«Репродуктивные» задачи предстательной железы

Первая задача органа – это очищение организма от урины, а вторая – относится уже к репродуктивной сфере. Дело в том, что простата вырабатывает важный секрет, который отвечает за разжижение спермы, которая подается из яичек. Также важно помнить, что во время эрекции, то есть состоянии возбуждения полового члена, предстательная железа перекрывает выход из мочевого пузыря, и мочеиспускательный канал становится “проходным” для семенной жидкости. Как видно, орган участвует в сложных и важных процессах, поэтому от его здоровья и «работоспособности» во многом зависит здоровье мужчины. Итак, очевидно, что при появлении неприятных ощущений следует записаться на прием к специалисту, но что же будет дальше?

Суть метода и виды обследования

Органы и ткани отражают ультразвук (звуковую волну с частотой выше 20 тыс. Гц) с разной интенсивностью: жидкие среды практически полностью его поглощают, а ткани костной плотности отталкивают большую часть УЗ-волн. Именно таким образом и происходит визуализация органа во время УЗИ. Датчик генерирует волну и принимает ее обратно. На мониторе возникает черно-белая картинка. Кости выглядят белыми (гиперэхогенными) структурами, полости с жидкостью – черными (гипоэхогенными) участками.

В клиниках выполняют четыре вида ультразвукового исследования простаты:

  • Трансабдоминальная диагностика проводится через переднюю брюшную стенку. Она менее информативна и назначается только при невозможности выполнить исследование через прямую кишку. С помощью этой процедуры можно увидеть увеличение железы в размерах и грубые нарушения ее структуры.
  • Трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ) представляет собой визуализацию простаты с помощью специального ректального датчика продольного, поперечного либо торцевого сканирования. Датчик имеет удлиненную форму и диаметр не более 2 см. Такой метод УЗИ помогает в подробностях рассмотреть простату и выявить патологические изменения.
  • Мошоночно-ректальный способ УЗ-диагностики подразумевает осмотр простаты датчиком, установленным в область промежности между мошонкой и анальным отверстием. Это УЗИ малоинформативно. Обычно его сочетают с трансабдоминальным доступом.
  • Трансуретральное УЗИ рекомендуется в редких случаях, когда нужно уточнить диагноз, перед оперативным лечением. Техника выполнения этой процедуры сложна, поэтому ее делают в условиях стационара. Специальный небольшой датчик вводят в мочеиспускательный канал и осматривают железу с передней поверхности.

С помощью УЗИ возможно не только получить описание структуры простаты, но и ее кровотока. Для этого исследование выполняется в допплеровском режиме. На мониторе появляются показатели направления и скорости движения крови по сосудам предстательной железы.

Какие существуют разновидности УЗИ простаты?

УЗИ простаты

Чтобы выявить заболевания половых органов у мужчин применяют несколько методов диагностики. С помощью трансректального метода исследуется предстательная железа. В процессе проведения процедуры оцениваются формы и размер простаты. Благодаря введенному в задний проход электронному датчику можно увидеть нарушения в работе предстательной железы. Для исследования простаты также применяют:

  • Трансабдоминальный вид УЗИ предстательной железы достаточно распространенный в наше время, поскольку во время проведения исследования процедура не доставляет дискомфорт пациенту. Осуществляется через брюшную стенку.
  • Трансуретральный метод. Во время такого исследования простаты специалист вводит датчик через канал мочеиспускания пациента.

В процессе проведения трансуретрального УЗИ у пациента часто возникают сильные болезненные ощущения, поэтому рекомендовано перед процедурой выпить обезболивающее средство.

Особенности трансректального способа исследования

Как делается УЗИ предстательной железы у мужчин? Чаще всего специалисты исследуют простату с помощью трансректального метода. В процессе проведения процедуры пациенту необходимо принять лежачее положение и прижать ноги к груди. Это облегчит процесс введения медицинского прибора в задний проход пациента для осмотра простаты. Специальное приспособление врач вводит через анальное отверстие пациента и оценивает состояние железы. У мужчины могут возникнуть неприятные ощущения во время введения датчика, но болезненность в таком случае отсутствует.

Как делают УЗИ простаты, если присутствуют признаки ракового заболевания? Если есть подозрение на развитие опухолей, то важно осуществить биопсию простаты. С помощью специальной иглы специалист забирает необходимый материал для дальнейшего его анализа. Такой метод исследования поможет определить наличие новообразований и узнать их характер (доброкачественная или злокачественная опухоль).

Трансабдоминальный вид исследования

Как делают УЗИ простаты через переднюю брюшную стенку? Трансабдоминальное УЗИ дает возможность оценить работу предстательной железы, определить размер и форму органа. В процессе проведения процедуры у больного не возникает дискомфорта Это достаточно информативный способ диагностики. УЗИ дает возможность определить наличие камней в простате.

Для осуществления процедуры пациенту необходимо лечь на спину. После чего врач специальным веществом смазывает поверхность живота и начинает водить датчиком в области органов малого таза. После этого специалист оценивает состояние органа. Полученные результаты исследования врач распечатывает пациенту на бумаге. На основе полученного результата анализа он назначает лечение, если есть в этом необходимость.

Особенности трансуретральной диагностики

Реже всего врачи осуществляют трансуретральную диагностику. Это малоинформативный способ исследования пациента, поскольку в процессе осмотра специалист не может оценить всю область органов таза. Полученные результаты исследования не позволяют проанализировать общее состояние предстательной железы и выявить воспалительные процессы. Главный недостаток такого ультразвукового исследования простаты – сильные болезненные ощущения у пациента в процессе проведения осмотра.

Перед проведением УЗИ мужчине не стоит волноваться. В процессе исследования специалист может сразу расшифровать показатели. По завершению процедуры информация сохраняется в компьютере. Врач распечатывает параметры и объясняет пациенту сложившуюся ситуацию (наличие или отсутствие патологий).

Если предстательная железа увеличилась и воспалилась – это может говорить о том, что развивается серьезное заболевание (простатит или фиброз). Простатит – одно из самых распространенных болезней среди мужчин, которое часто встречается у мужского пола после 40 лет. Это может быть связано с возрастными изменениями в организме или по причине нездорового образа жизни. Как показывает медицинская практика, самая частая причина появления простатита и аденомы простаты – инфекционное заболевание.

Нюансы УЗИ простаты

Существует множество приборов различных фирм, они имеют разные возможности и набор функций, но принцип их работы схож: звуковые волны проникают глубоко в ткань и дают изображение предположительного состояния внутренних органов; таким же образом “просвечивают” и беременных женщин, чтобы выяснить, гармонично ли развивается плод, нет ли каких-либо отклонений. Процедура направлена в первую очередь на то, чтобы исследовать три типа ткани, из которых состоит орган: это гладкомышечная (благодаря ей простата может пережимать мочеполовой канал, когда это необходимо) и железистая (отвечает за секретные выделения); в последние десятилетия было введено новое медицинское понятие – фиброзная ткань (считается, что именно она образует так называемую «капсулу» органа), она присутствует и в нашем случае и также нуждается в тщательном обследовании. Врач может попросить изменить свое положение на кушетке, так происходит потому, что иногда необходимо получить «снимки» под различными углами.

Трансректальное ультразвуковое обследование

Другой метод более сложный, но он даёт более точные, детальные результаты, но и процедура при этом не такая простая и безболезненная – в некоторых случаях возможны некоторые неприятные ощущения, ведь введение прибора происходит посредством трансректального “проникновения”, то есть через задний проход. Пациент ложится на кушетку и сгибает ноги в коленях, в анус ему вводят щуп, на конце которого расположен сканирующий элемент. Процедура не занимает много времени: если все делается правильно и точно – через 10-15 минут вы будете уже свободны. В большинстве случаев все протекает совершенно безболезненно.
Есть противопоказания: например, людям с болезнями прямой кишки или с воспаленными геморроидальными узлами крайне не рекомендуется прибегать к такому методу «сканирования» внутренних органов. Нередко задают вопрос: почему именно ректально вводят датчик, почему именно таким образом удается получить более детальные данные о простате? Ответ таков: на самом деле, в определенной точке прямой кишки можно достичь максимального приближения к предстательной железе (расстояние около 1-2 см) – именно этим пользуются специалисты по ультразвуковому обследованию.

Что может показать обследование?

Прибегать к обследованию не будут в случае первого обращения пациента, обычно его применяют, чтобы более тонко подойти к проблеме и попробовать разобраться в ней более скрупулезно. Кстати, данный метод позволяет обследовать железу без соблюдения частичной наполненности пузыря. Это также добавляет плюсы, так как убирает некоторые некомфортные приготовления к процедуре. В результате обследования может быть обнаружена киста – одна или несколько или известковые камни (природа их может быть и иная), также можно с большой вероятностью обнаружить аденому, которая и является самой распространенной патологией в данной области. Запускать такую болезнь ни в коем случае нельзя: сразу же следует начать вести здоровый образ жизни и отказаться от алкоголя и табакокурения, нужно соблюдать режим сна и не забывать о прогулках.

Когда показано УЗИ простаты?

Обращаться к врачу следует в случаях:

  • затруднения при мочеиспускании с проявлением неприятных ощущений;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • посещения туалета даже в ночное время;
  • проблемы с эрекцией;
  • спермограмма с показателями бесплодия;
  • боли внизу живота.

Если вы обнаружили у себя некоторые из этих симптомов – обращайтесь в наш медицинский центр чтобы сделать УЗИ простаты. Кроме простатита, обследования помогут выявить такие заболевания, как аденома, кисты, кальцинаты, рак предстательной железы.

Противопоказания ТрУЗИ простаты:

  • обострение геморроя;
  • тромбоз геморроидальных узлов;
  • операции на прямой кишке;
  • опухоли прямой кишки.

В противопоказаниях трансабдоминальныого способа учитывается еще и наличие открытых ран или воспалительных кожных заболеваний в местах контакта с датчиком.

Подготовка к УЗИ предстательной железы

Чтобы получить качественные данные обследования, не пренебрегайте рекомендациями для подготовки к обследованию, это очень важно для здоровья мужчины.

Абдоминальное

Как проводиться УЗИ предстательной железы у мужчин? Проводится процедура стандартным способом: пациент располагается на кушетке, на низ живота наносится гель и датчиком сканируется больной орган. Для такого исследования необходимо полное наполнение мочевого пузыря. При абдоминальном УЗИ также фиксируются данные по состоянию мочевого пузыря и семенных пузырьков. Вы можете увидеть ниже на фото как делается УЗИ простаты (абдоминальное).

Как делают УЗИ простаты у мужчин — фото:

Наружное сканирование имеет низкую чувствительность, вследствие чего не удаётся выявить незначительные изменения структуры простаты на начальных этапах заболевания. Достоверно можно определить размеры простаты и наличие отека, точных необходимых данных по структуре органа получить не удастся.

СПРАВКА: Абдоминальное УЗИ назначается в случаях, когда проведение ТрУЗИ невозможно по клиническим показаниям (заболевания прямой кишки).

При абдоминальном способе (через брюшную стенку)

За час до процедуры необходимо выпить литр воды. Делается это с целью определения остаточного количества мочи после опорожнения мочевого пузыря.

Во время подготовки к обследованию при отсутствии других ограничений запретов для занятий сексом нет.

При ректальном способе (ТрУЗИ)

  • За несколько дней до процедуры нужно отказаться продуктов, способных повышать газообразование в кишечнике. Это алкоголь, бобовые, хлебобулочные и молочные продукты. Следите за тем, чтобы употребляемые в пищу продукты не имели повышенного содержания клетчатки.
  • В день проведения, перед ТрУЗИ-обследованием рекомендуется очистительная клизма.

Нужно ли пить воду перед процедурой

Обычное УЗИ – такое обследование называется трансабдоминальным, так как «просвечивание» производится через брюшную полость (иногда используют термин «стенка»). Удобно то, что одновременно с таким обследованием, можно проверить состояние мочевого пузыря. Кстати, нужно пройти краткий инструктаж и получить инструкции, как подготовиться к проведению процедуры: что можно есть и когда, сколько выпить воды и другие тонкости (что принести с собой, бинты, пеленку и др.). Об этом нужно спросить у специалиста, который непосредственно проводит исследование. Например, довольно часто назначают выпить большое количество жидкости за час или более до проведения процедуры. Дело в том, что с полным и пустым мочевым пузырем получаются различные данные, которые можно сопоставить. При этом отмечают, что нельзя, чтобы пузырь был пустым или переполненным, потому что в этом случае можно получить искаженные результаты, которые не дадут точно определить состояние внутренних органов.

Как составляется протокол?

На основании получаемых данных составляется протокол, в котором фиксируют:

  • описание структуры и плотности железы;
  • размеры;
  • однородность;
  • есть ли новообразования.

Заключение по исследованиям необходимо передать лечащему врачу.

Отличительные особенности УЗИ

При проведении УЗИ простаты происходит оценка всех существующих параметров, после чего устанавливается окончательный диагноз. При выявлении простатита, следствием которого являются: нарушение мочеиспускания и снижение потенции, размер предстательной железы всегда больше нормы. Помимо этого специалист выявляет неровности контура органа, а также неоднородность эхоструктуры и повышение ее эхогенности.

Опухолевые образования злокачественного характера чаще всего диагностируют у мужчин старше 50 лет. На протяжении длительного времени такое заболевание проходит бессимптомно и не приносит никаких неприятных ощущений, из-за чего пациент обращается за помощью к врачу уже с запущенной проблемой. Именно по этой причине специалисты рекомендуют каждый год проводить профилактическое УЗИ.

На фото после проведения обследования ультразвуком всегда можно рассмотреть аденому. Если опухоль доброкачественного характера определить рано, то у пациента высок шанс получить благоприятный прогноз и вылечить болезнь без проведения оперативного вмешательства.

Врач при изучении фото ультразвукового исследования получает возможность не только узнать, в каком участке органа конкретно находится новообразование, но также понять его масштаб. Также дополнительно можно определить наличие камней в простате.

Плюсы процедуры

Метод ультразвукового исследования простаты обладает многими преимуществами:

  • обеспечивается точность и безопасность процедуры;
  • универсальность (исследование применяется для многих заболеваний);
  • есть возможность осуществить биопсию;
  • отсутствие неприятных болевых ощущений и доступность.

При проведении исследования в случае необходимости врач проводит забор тканей предстательной железы, что помогает ему получить дополнительную информацию.

Результатам ультразвукового исследования органа доверяют многие врачи. Вне зависимости от использованного при исследовании метода, доктор получает максимум надежной и точной информации, что помогает поставить правильный диагноз и провести комплексное лечение.

Ультразвуковое обследование можно проводить как на начальной стадии развития болезни, та так и во время проведения лечебных мероприятий, чтобы определить их эффективность. Такое исследование – хороший помощник при выявлении болезни на ранней стадии ее протекания и при составлении комплексного лечения.

Расшифровка полученных результатов

Результаты обследования будут получены сразу после окончания процедуры. На протяжении исследования врач внимательно просматривает видео с экрана монитора и делает вывод о наличии патологии либо ее отсутствии, особое внимание он обращает на существующие нормы размера органа. Правильная расшифровка данных с экрана монитора нуждается в профессионализме и опытности врача. Фото, как делают УЗИ простаты у мужчин, представлено в статье.

Как делают УЗИ простаты мужчин?

Нормальные параметры органа:

  • размер органа нормальный: продольный составляет от 2,4 до 4,1 сантиметров, поперечный от 2,7 до 4,2 см, передне-задний – 1,6-2,3 сантиметра;
  • общий объем органа не превышает 26 сантиметров кубических;
  • структура однородная, нет бугров и неровностей;
  • форма овальная, симметричная либо треугольная;
  • эхогенность на экране монитора остается в нормальных рамках. Расшифровка показаний

Признаки наличия нарушения и серьезные отклонения от нормы:

  • наличие неровных контуров, что указывает онкологическое образование либо простатит;
  • крупный размер органа, который указывает на развитие рака простаты, простатита либо аденомы;
  • объем становится слишком большим при аденоме, раке простаты и простатите;
  • структура органа неоднородна, в ней находятся узелковые, а также пузырьковые образования, присутствуют камни;
  • орган при прогрессировании рака отличается своей асимметрией;
  • высокая эхогенность, которая указывает на наличие воспалительного процесса, онкологии и камней; пониженная эхогенность характерна для воспалительного процесса.

Фото, как делают УЗИ простаты у мужчин, находится ниже.

транабдоминальное узи

Результаты проведенного исследованию отдаются врачу, который определяет, есть либо нет заболевания в организме человека, в случае необходимости назначает дополнительные исследования.

Что показывает исследование и какие показатели являются нормой

Врач ультразвуковой диагностики вносит результаты обследования в протокол, отмечает все отклонения от нормы. А расшифровкой полученных результатов занимается лечащий врач – уролог, терапевт или хирург. Он сопоставляет жалобы больного, данные осмотра с тем, что показывает трансабдоминальное или трансректальное УЗИ простаты, и ставит диагноз.

УЗИ позволяет получить следующую информацию о предстательной железе:

  • Размеры простаты. Нормальный ее объем составляет 18–20 см3 для 20-летних мужчин, в 30 лет норма повышается до 22–24 см3, в 40 лет – 25–26 см3, и так по нарастающей: плюс 2 см3 на каждые 10 лет жизни. Увеличение размеров указывает на наличие доброкачественной либо злокачественной опухоли.
  • Форма. Железа обычно имеет овоидную форму, состоит из двух долей и перешейка. Некоторые отклонения от стандарта допустимы при условии нормального объема. Значительное изменение формы простаты обычно связано с наличием новообразования.
  • Контуры. Здоровый орган имеет четкие контуры. Их размытость указывает на воспалительный или онкологический процесс.
  • Эхогенность. Способность отражать ультразвук для ткани простаты оценивается как средняя. Для хронического простатита характерна повышенная эхогенность, для острого – сниженная.
  • Структура. Нормальная однородная структура железы изменяется при появлении воспаления или патологических включений — отложений кальция, кист, опухолей.
  • Упругость ткани. Оценивается с помощью компрессионной эластографии – нажатия специальным датчиком УЗИ на простату. Эластография показывает наличие узлов в органе и возможную их природу — доброкачественная или злокачественная опухоль.
  • Целостность капсулы. Капсула иногда разрывается из-за травмы.
  • Кровоток по сосудам простаты и состояние их стенок. Чем лучше кровоснабжается орган, тем позитивнее это отражается на его функционировании. Снижение местного кровообращения бывает связано с тромбозами, атеросклерозом, механическим сдавливанием артерий и вен.
  • Определение объема остаточной мочи. После мочеиспускание в норме в мочевом пузыре остается не больше 50 мл жидкости. Увеличение ее количества расценивается как признак простатита или патологии мочевого пузыря.

Диагностика болезней предстательной железы с помощью ультразвукового исследования информативна и безопасна. Обследование позволяет сделать достоверное заключение о ее состоянии без применения более сложных и дорогостоящих методик. Урологи часто назначают ТРУЗИ мужчинам среднего и пожилого возраста, после 45-50 лет, которые входят в группу риска по простатиту и аденоме простаты.

Нормальные УЗИ-параметры простаты и описание патологий

Нормальные параметры простаты (заключение УЗИ при отсутствии патологических образований):

  • Треугольная либо округлая форма, четкие контуры, симметричные доли, структура тканей равномерна;
  • Размеры: передне-задний – 15-20 мм, поперечный – 27-42 мм, продольный – 24-40 мм;
  • Эхогенность тканей нормальная, изменения сосудистого рисунка отсутствуют;
  • Объем до 25 см3 (высчитывается как сумма всех размеров, умноженная на 0,52). Масса равна объему, умноженному на 1,6.

При остром простатите железа увеличивается в размерах, становится шаровидной, снижается общая эхогенность тканей, может быть много неоднородных, гиперэхогенных участков.

Эхограмма острого простатита

Острый простатит без своевременного лечения может осложняться абсцессом. Это капсула с гноем, которая способна вскрыться в окружающие ткани простаты в любой момент.

Эхограмма простатита с абсцессом

При хроническом простатите контуры простаты прерывистые, зазубренные (из-за стянутости тканей спайками после периодических воспалений), но сам орган нормальных размеров. Чередуются зоны повышенной и пониженной эхогенности.

У 35% мужчин по результатам УЗИ обнаруживают камни – небольшие эхопозитивные образования, которые не дают акустической тени. Но чаще всего это не истинные камни, а кальцификаты (кальцинаты), которые формируются из сгустившегося простатического секрета или амилоидные тельца, заблокированные в закупоренных железках. Врачи говорят, что эти образования, как шрамы на коже − их видно, но жить не мешают, массаж простаты при их наличии также допускается. Поэтому ничего предпринимать не нужно, достаточно периодически проверять их состояние. Скопления амилоидных телец можно увидеть на фото ниже.

Эхограмма хронического простатита со скоплением амилоидных телец

Если в заключении написано «анэхогенное аваскулярное образование» или «анэхогенное гомогенное образование», то в теле железы скорее всего обнаружена киста. Некоторые врачи таким образом (что не совсем грамотно) описывают структуру семенных пузырьков, поэтому необходимо сразу уточнить у диагноста, что именно имеется в виду.

Качественные аппараты позволяют обнаружить ранние признаки гиперплазии (аденомы) простаты:

  • Увеличенный объем;
  • Центральная часть гораздо больше периферической;
  • Повышенная эхогенность;
  • Ненормальная форма.

У 2% больных гиперплазия фиксируется и при нормальном объеме простаты.

Эхограмма гиперплазии простаты

Самый неприятный результат диагностики – рак простаты (другие методы диагностики РПЖ). На эхограмме опухоль обычно выглядит как гипоэхогенный участок (рисунок а), но есть и такие типы, которые образованы гиперэхогенными структурами (рисунок б). Все гипоэхогенные области ни в коем случае нельзя однозначно расценивать как раковые. Обязательна более глубокая диагностика.

Эхограммы гипо- и гиперэхогенной опухоли простаты

При диффузном раке его очаги на УЗИ вообще не выявляются.

Размеры и форма органа

Диагноз “простатит” ставится на основании нескольких критериев оценки здоровья органа. Первое, на что обращает врач – это размеры и форма предстательной железы.

В норме длина органа составляет от 2.5 до 4 см. В ширину здоровая железа немного больше – от 3 до 4.5 см.

Увеличение размеров органа свидетельствует либо о простатите, либо об аденоме предстательной железы, однако и онкологию полностью исключать нельзя.

Одно только увеличение простаты не указывает на простатит, так как изменение размера органа может быть связано и с другими патологиями, например, с аденомой.

В норме ширина железу несколько больше ее длины, орган напоминает каштан. Если железа приобретает более правильную форму, наблюдается асимметрия или другие изменения – это повод заподозрить хронический простатит. Увеличение размеров и изменение формы железы чаще всего обусловлено отеком простаты, который характерен для застойного простатита.

Структура органа

Простатит на УЗИ

Расшифровка результатов УЗИ при остром простатите

Здоровая простата имеет мелкозернистую структуру, но неоднородность ткани выражена слабо, поэтому в норме эхогенность средняя. В результате ультразвуковые волны равномерно проходят через орган, участков с резко измененной эхогенностью не наблюдается.

Если же УЗИ выявило повышенную или заметно пониженную эхогенность – это повод задуматься о заболевании. Такой симптом может указывать на следующие нарушения:

  • воспаление в железе;
  • фиброзные изменения тканей;
  • кисты простаты;
  • конкременты в органе.

Для каждой из перечисленных патологий характерны свои признаки, заметные на мониторе аппарата как разные скачки отражаемой или поглощаемой ультразвуковой волны. По характеру изменения эхогенности специалист может поставить предварительный диагноз.

Кроме того, по изменению эхогенности можно диагностировать онкологию на ранней стадии. Дело в том, что злокачественные очаги в простате имеют специфическую плотность и проявляются участкам с заметно увеличенной эхогенностью.

При застойном простатите обнаруживаются участки с повышенной эхогенностью. Застой секрета предстательной железы нередко приводит к отложению кальцинатов в ткани органа, что также выявляется путем ультразвукового исследования.

При остром воспалительном процессе исследование позволяет выявить участки с сильно сниженной эхогенностью, что также характерно для абсцесса.

Контуры простаты

У здорового мужчины предстательная железа имеет ровные и хорошо визуализируемые контуры. Изменение контуров указывает на патологию. В случае изменения контура только с одной стороны органа, возможен простатит или аденома предстательной железы. При этом на УЗИ будет заметна четкая асимметрия простаты. Если же наблюдается равномерная нечеткость контуров с одновременным увеличением предстательной железы – это типичные симптомы хронического простатита.

В целом, основные симптомы хронического простатита, выделяемые на УЗИ, следующие:

  • увеличенные размеры;
  • изменение формы;
  • нечеткость контуров;
  • повышенная эхогенность.

Такие особенности обусловлены потерей тонуса предстательной железы и сгущением секрета простаты, вследствие чего развивается отек и воспаление.

Несмотря на то что ультразвуковая диагностика достаточно четко визуализирует изменения в простате, пациенту следует быть готовым к тому, что могут понадобиться дополнительные обследования.




О заболеваниях

Проблемы предстательной железы являются следствием нарушения гормонального фона вкупе с переохлаждением и малоподвижным образом жизни. Длительное половое воздержание, систематические стрессы, различного рода инфекции и даже неполноценное питание могут спровоцировать воспаление простаты.

К наиболее распространенным заболеваниям относятся:

  • простатит;
  • аденома простаты;
  • склероз;
  • рак простаты.

Лечением заболеваний предстательной железы занимается врач – уролог, это довольно длительный процесс. Если в поликлинике нет уролога, лечение может назначить и терапевт. Помимо медикаментозного лечения назначаются физиолечение, массаж и стимуляцию простаты (за исключением острого инфекционного течения) и специальную диету.

Результаты исследования

В ходе ультразвукового исследования мочевого резервуара и предстательной железы у мужчин удается дифференцировать заболевания органов мочеполовой системы.

Простатит

Простатит – заболевание воспалительного характера, поражающее предстательную железу. Чаще имеет инфекционную природу, реже аллергическую. Сопровождается гипертермией, ознобом, болью и жжением в промежности, учащением позывов к мочеиспусканию вплоть до недержания.

При острой форме патологии ультразвук позволяет определить увеличенные размеры органа, повышенную эхоструктуру, нечеткие контуры и низкую степень васкуляризации.

При хронической форме в период ремиссии, на снимке УЗИ размеры органа находятся в пределах нормы, однако имеют нечеткие края и нарушенную эхогенность.

Абсцесс

Абсцесс предстательной железы – результат несвоевременной терапии воспалительных заболеваний. Характеризуется скоплением гноя в тканях органа.  Сопровождается стремительным ухудшением общего состояния, гипертермией с критическими отметками и нарушением диуреза.

На УЗИ можно обнаружить асимметричность долей предстательной железы, изменение эхоструктуры, появление зон сниженной васкуляции.

Аденома простаты

Аденома простаты – доброкачественное опухолевое новообразование. Диагностируется у мужчин в возрасте 50 лет и старше. Представляет собой один или несколько узелков, которые по мере роста сдавливают уретру и нарушают нормальное мочеиспускание.

Картина, полученная в ходе УЗИ, указывает на увеличение размеров и объема железы, изменение соотношений периферической и центральной части простаты, изменение формы, эхоструктуры и эхогенности.

Онкология

Рак простаты и мочевого пузыря – злокачественная опухоль, которая на ранних этапах сложно поддается диагностике, так как протекает бессимптомно, или имеет признаки прочих патологий.

По УЗИ опухоль представляет собой гипоэхогенный участок в виде темного пятна. Отмечается асимметрия предстательной железы, изменение контуров и структуры органа, утолщение его стенок, выбухание.

В ходе ультразвукового исследования наличие эхогенных затемненных участков, которые отличаются неподвижностью, дает основания предполагать наличие опухолевых образований доброкачественного или злокачественного характера в мочевом резервуаре. Кроме этого, отмечается утолщение стенок, изменение формы и рыхлость стенок органа.

Требуется дополнительная диагностика для подтверждения диагноза.

Цистит

Цистит – воспаление мочевого резервуара, которое сопровождается повышением температуры тела, нарушениями диуретического характера, жжением, зудом и болью в области промежности.

Ультразвук позволяет рассмотреть в полости органа мелкие эхогенные частички, которые являются лейкоцитами, эритроцитами, гноем. Контуры пузыря становятся не четкими, а стенки утолщаются.

Уролитиаз

Мочекаменная болезнь – патология, связанная с нарушением обменных процессов и неправильным питанием. Характеризуется образованием песка и его скоплением в конгломераты, которые образуют конкременты. Продолжительное время патология носит латентный характер. Симптомы возникают при продвижении камней, что приводит к почечной колике, нарушении мочеиспускания, отделении крови и ее сгустков с уриной.

На УЗИ специалист дифференцирует подвижные эхогенные образования и повреждения стенок органа.

Кисты

Кистозные новообразования предстательной железы или мочевого пузыря представляют собой полости, заполненные жидкостью, которые отчетливо видны на экране в ходе исследования. Киста имеет четкие границы, отличается от тканей органов.

Ультразвуковое исследование простаты и мочевого пузыря проводятся через брюшную стенку, уретру и прямую кишку. В ходе диагностики во внимание берется структура, толщина органа и его стенок, эхогенность тканей. УЗИ позволяет дифференцировать онкологию, воспалительные патологии, доброкачественных новообразований, мочекаменную патологию, абсцесс. Для получения полной клинической картины и достоверности данных следует правильно подготовиться к проведению исследования.

Какие факторы могут исказить результаты обследований

Несмотря на то, что УЗИ считается надежным и эффективным методом обследования предстательной железы, есть несколько факторов, оказывающих негативное влияния на точность конечных результатов. Врач должен знать наименование всех лекарственных препаратов, принимаемых больными до начала обследования. Нельзя делать обследование УЗИ после колоноскопии кишечника с использованием контрастных веществ или рентгена кишечника. Такие осмотры могут искажать картинки простаты из-за наличия в ней остатков бария.

Нельзя делать УЗИ после колоноскопии

Лишний вес – причина невозможности обследования простаты трансабдоминальным методом. Толстый слой жира не позволяет ультразвуковым волнам проникать к железе и отражаться от нее. Изображение получается фрагментарным, на его основании невозможно поставить точный диагноз заболевания железы.

Ожирение не позволит выполнить УЗИ простаты трансабдоминальным способом

Врачи рекомендуют

Консультация врача

Простатит – это серьезное заболевание, которое очень часто встречается среди мужчин. Чтобы не допустить его развития, важно регулярно осуществлять УЗИ и сдавать анализы. Многие мужчины не обращают внимания на неприятные симптомы заболевания, поэтому болезнь прогрессирует и переходит на другие стадии развития. На начальном этапе появления болезни лечение возможно осуществить с применением медикаментозных препаратов. На дальнейших стадиях лечение осуществляется долго и с применением хирургического метода. Чтобы не допустить удаления органа, важно выполнять рекомендации врача и регулярно делать УЗИ мошонки и предстательной железы.

Заключение

УЗИ простаты  обладает высокой информативностью, потому является частью скрининга для мужчин старше 40 лет, а также незаменим в комплексе диагностических мероприятий, направленных на диагностику патологий в предстательной железе. Более точные результаты можно получить лишь с помощью МРТ или КТ обследований, однако стоимость их несколько выше.

Источники

  • https://happymans-xxl.ru/prostata-uzi.html
  • https://diagme.ru/uzi/for-men/prostaty
  • https://cureprostate.ru/418137a-kak-delaetsya-uzi-predstatelnoy-jelezyi-u-mujchin
  • https://uzi.klinika-abc.ru/uzi-predstatelnoy-zhelezy.html
  • https://samec.guru/anatomiya/polovaya-sistema/prostata/uzi
  • https://cureprostate.ru/420102a-kak-delayut-uzi-prostatyi-u-mujchin-foto-pokazaniya-podgotovka-provedenie-protseduryi-rasshifrovka-rezultatov
  • https://muzhchina.info/diagnostika/uzi
  • https://muzhik.guru/prostatit/prostatit-na-uzi/
  • https://cavalero.ru/urologiya/diagnostika/uzi-prostaty-i-mochevogo-puzyrya-u-muzhchin.html
  • https://prostatit-doc.ru/uzi-prostaty-kak-delaetsya-i-podgotovka-k-obsledovaniyu/
  • https://prostatits.ru/prostatit/kak-delaetsya-uzi-prostaty.html

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: