Преждевременная эякуляция у мужчин: причины, средства и методы лечения

Диагностика преждевременного семяизвержения

При наличии симптомов ранней эякуляции необходимо провести диагностику, чтобы найти причины и назначить правильное лечение.

Диагностика начинается с опроса больного, чтобы выявить регулярность и качество интимной жизни.

Для правильной диагностики необходимо следующее:

• осмотр;
• биотезиометрия;
• УЗИ половых органов;
• лабораторные анализы;
• доплерография;

В отдельных случаях врач может назначить рад дополнительных анализов для диагностики:

• мазок из мочеиспускательного канала с бактериологическим посевом для выявления скрытой урогенитальной инфекции;
• проба с лидокаином. Тест выявит гиперчувствительность головки путем замораживания нервных рецепторов перед половым актом
• тест с антидепрессантами. Перед половым актом принимают антидепрессанты, что поможет выявить психологические проблемы;
• ПЦР диагностика для исследования возбудителя инфекции;
• цистоскопия и уретроскопия проводится с помощью эндоскопического оборудования. Применяется для осмотра внутренней поверхности мочеиспускательного канала;
• анализ крови для исследования гормонов в крови.

Способы сдерживания семяиспускания

Отсрочить эякуляцию можно различными способами, но их эффективность будет зависеть от того, насколько правильно определена причина, вызвавшая проблему. Первым делом целесообразно посетить уролога, сдать анализы на наличие заболеваний, которые могут так или иначе повлиять на состояние нервных рецепторов урогенитального тракта. Полезно сходить на консультацию к невропатологу, который проведет ряд тестов для выяснения состояния центральной и периферической нервной системы, в том числе половых центров спинного мозга. Сексолог или психолог помогут мужчине сориентироваться в собственной психике и, возможно, найти причину формирования раннего семяизвержения.

Народные методы, специальные техники и приспособления для продления времени полового контакта могут использоваться как самостоятельно, так и в комплексе терапии преждевременной эякуляции.

Медикаменты

Замедлять время до эякуляции способны антидепрессанты группы СИОЗС. У мужчин, проходящих курсовое лечение данными препаратами, задержка семяизвержения является одним из наиболее частых побочных эффектов. В случае с ускоренной эякуляцией такое свойство оказывается полезным. Продолжительность полового акта увеличивается в несколько раз, причем нередко уже в течение первой недели приема. Есть и негативные стороны: при длительной терапии возможно снижение либидо, аноргазмия и отсутствие эякуляции.

Применение СИОЗС для увеличения продолжительности секса не совсем корректно – в показаниях к применению подобного не значится. Однако данная группа антидепрессантов рекомендована различными ассоциациями урологов в качестве так называемой первой линии терапии. Курс обычно длится 3 месяца – за это время средство максимально проявляет себя.

В борьбе с быстрой эякуляцией иногда помогают ингибиторы ФДЭ-5 (таблетки «Сиалис», «Виагра»). Время первого полового акта за счет гиперэрекции продлевается незначительно, но зато гораздо быстрее наступает готовность мужчины к повторному соитию, которое длится уже дольше. В ряде случаев при снижении либидо вследствие лечения антидепрессантами СИОЗС назначают «Левитру» (варденафил) – ингибитор ФДЭ-5.

Средства местного применения

Основной принцип метода заключается в применении средств, содержащих анестетические компоненты. Нанесение или распыление на половой орган осуществляет блокаду нервных окончаний пениса. За счет этого оргазм и выброс семени происходит позже.

Основной действующий компонент – лидокаин, или вещества с аналогичным действием. Рекомендуется использовать их под презерватив, иначе попадание средства на стенки женского влагалища может лишить оргазма партнерша. Гель Emla, SS-крем, спрей Stud 5000 – наиболее популярные препараты, с помощью которым можно осуществлять анестетическое лечение нарушения семяизвержения.

Недостаток подобной терапии – у многих людей аллергия на лидокаин и аналоги. В этом случае необходимо искать альтернативный способ продления полового акта.

Дапоксетин и Огоплекс

Препараты, клинические испытания которых подтвердили высокую эффективность в лечении быстрого семяизвержения. Начинать прием можно только после консультации с врачом, средства обладают побочными действиями и могут вызывать негативные физиологические реакции организма.

Дапоксетин замедляет скорость выброса эякулята и продлевает половой акт. В настоящий момент таблетки считаются наиболее результативными в терапии заболевания. Препарат запрещен к приему мужчинам, имеющим патологии почек и сердца. Также их нельзя совмещать со спиртным и транквилизаторами.

Капсулы Огоплекс задерживают семяиспускание, а также:

• Улучшают сперматогенез;
• Активизируют метаболизм простаты;
• Усиливают физиологическое возбуждение;
• Обладают антибактериальным и противовоспалительным свойством.

Этот препарат более безопасен для мужского организма. Единственной причиной для отказа от терапии становится гиперчувствительность к компонентам.

СИОЗС

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина относятся к группе антидепрессантов. Основные показания к применению СИОЗС – лечение расстройств психологического генеза и ряда психических заболеваний.

В процессе тестов и исследований было установлено, что дополнительное действие препаратов – способность задерживать семявыделение. Доказано, что при лечении этой группой антидепрессантов высокий процент выздоровлений, из-за чего подобный вид терапии считается перспективным способом коррекции быстрого семяизвержения.

Наиболее известные средства: Паксил, Сертралин, Флуоксетин. Учитывая особенность состава и показания к применению, самостоятельно эти препараты приобрести невозможно, они находятся под строгим контролем.

Однако, некоторые клиницисты – противники такого способа лечения. Они считают, что использование побочного действия для коррекции проблемы в корне неверно, к тому же, СИОЗС могут вызывать тяжело переносимые сопутствующие реакции:

• судороги;
• тремор;
• спутанность сознания.

Более того: прием антидепрессантов может привести к обратному эффекту, нарушив половую функцию и снизив либидо. Поэтому, несмотря на доказанную эффективность подобной методики, она считается довольно спорной, и, прежде чем к ней прибегнуть, необходимо взвесить все «за» и «против» вместе с врачом.

Презервативы с анестетиком и лубриканты-пролонгаторы

Если эякуляция происходит быстро по причине гиперчувствительности головки члена, то притупить ощущения можно нанесением анестетика (лидокаин, бензокаин). На основе данных веществ выпускаются специальные серии лубрикантов (спреи, кремы, гели), называемых пролонгаторами, а также презервативы с анестезирующей смазкой внутри.

Лубриканты-пролонгаторы проигрывают презервативам, поскольку притупляют ощущения не только мужчины, но и женщины, оргазм которой и является целью использования данных спецсредств.

Читайте почему может пропасть эрекция в презервативе и как решить эту проблему.

Примеры популярных контрацептивов с анестетиками:

• Contex Long Love;
• Durex Long Play;
• Ganzo Long love.

При покупке важно обращать внимание на процент анестетика, поскольку некоторые модели содержат его слишком много. В таких случаях не только отсрочится эякуляция, но и пропадет эрекция.

Хирургическое вмешательство

Анестетики являются лишь временным средством для отсрочки момента эякуляции. Если головка члена действительно слишком чувствительна, то это можно исправить хирургическим вмешательством – денервацией. В ходе операции рассекаются нервные стволы, отвечающие за передачу импульсов от члена к центрам эякуляции. По одной из методик нервы снова сшиваются, то есть прежняя чувствительность восстановится. Но пока ткани срастаются, у мужчины формируется новый половой рефлекс, при котором время до эякуляции увеличивается.

Снизить чувствительность головки можно при помощи обрезания. При отсутствии крайней плоти кожа незначительно грубеет, становясь менее восприимчивой. К простым и малоинвазивным операциям также относится пластика уздечки.

О видах обрезания крайней плоти расскажет врач-уролог Искандер Абдуллин

Менее распространенным оперативным методом задержки эякуляции является аугментация головки – введение в ее поверхностную зону гиалуроновой кислоты. Таким образом создается своеобразная прокладка между рецепторами и кожей.

Упражнения

В домашних условиях справиться с проблемой помогут упражнения, начать стоит с самого простого:

1. При достижении максимального возбуждения стоит подумать о чем-то отстраненном. Это поможет отсрочить оргазм. Подобные упражнения стоит проводить как можно чаще при каждом контакте. Постепенно эффект от них будет нарастать.
2. Следующее упражнение будет немного сложнее. При достижении максимального возбуждения, стоит подать команду партнерше (жест, слово или сигнал выбрать заранее). После подачи «сигнала» прекратить все фрикционные движения и возобновить их тогда, когда возбуждение спадёт.
3. Следующее упражнение требует определенной сноровки. Как только возникнет чувство приближения оргазма, стоит сделать небольшой перерыв в 30 секунд. После чего движения возобновляют, этот перерыв и помогает увеличить продолжительность контакта.
4. Упражнения Кегеля – это занятия, направленные на увеличение продолжительности ПА. Занятия направлены на тренировку мышц малого таза. В результате растяжения копчиковой мышцы уменьшается чувствительность пениса.

Упражнения Кегеля

Как выполняется комплекс упражнений Кегеля:

• стоит лечь на спину, сжать мышцы тазового дна и удерживать напряжение не меньше 10 секунд;
• затем расслабить мышцы тазового дна и держать их в таком состоянии еще 10 секунд;
• упражнения повторяют 3 раза в сутки, продолжительность занятий от 3 минут.

Народные средства

Усилить традиционную терапию помогут различные травы и растения. Их использование не заменит приема препаратов, зато поможет значительно усилить их эффективность.

Как продлить половой акт народные средства:

1. Чай с листьями малины и смородины. Рецепт прост: нужно заваривать чай с листьями малины или смородины. Листочки предварительно высушить, измельчить и смешать вместе с заваркой. Добавить в получившуюся смесь душицу и регулярно готовить из нее чай.
2. Отвар коры дуба. Отвар употребляют регулярно на протяжении 7 дней. Кора дуба содержит дубильные вещества и тиамин. Приготовить отвар просто: стоит, залить 10–15 гр. сухого сырья одним стаканом кипятка и дать ему постоять 30 минут.
3. Сок мяты перечной также поможет увеличить продолжительность ПА, соком натирают непосредственно сам пенис, с целью снизить его чувствительность.
4. Масло пшеницы. Его носят во флаконе и вдыхают непосредственно перед близостью. Вещества, содержащиеся в масле, воздействуют на гипофиз и выработку тестостерона.

Ранее семяизвержение — это еще не патология, а только признак возможных нарушений. Если проблемы с преждевременной эякуляцией носят регулярный характер, то есть смысл показаться доктору. В противном случае не стоит уделять проблеме много внимания, зацикливаться на ней, возможно, причиной всем переутомление или стресс.

Техники управления оргазмом

Отсрочить момент эякуляции (или даже испытать оргазм вовсе без нее) можно при помощи специальных техник:

• метод Ву Сыт (в честь древнекитайского врача), он же «стоп-старт». Мужчина прекращает фрикции или ручную стимуляцию за несколько секунд до оргазма, таким образом «откатывая» возбуждение назад. Во время паузы задействуется глубокое диафрагмальное дыхание. Через 10-30 секунд движения возобновляются;
• метод Мастерса и Джонсона (выдавливание). Практикуется при положении партнерши сверху. Женщина по сигналу мужчины сразу прекращает движения, освобождает член и сжимает его ствол либо у основания, либо под головкой. Через 10-30 секунд можно продолжать половой акт;
• древнекитайский метод выдавливания. По сути повторяет предыдущий, но разница в том, что подходит для применения в любых позах и не требует никаких действий от женщины. Мужчина при приближении эякуляции делает глубокий вдох на 3-4 секунды, одновременно надавливая средним и указательным пальцем на область между мошонкой и анусом;
• метод Кинснея-Сеамкина. Предчувствуя эякуляцию, мужчина должен максимально сильно напрячь ягодицы, бедра и внутренние генитальные мышцы. Фрикции при этом можно продолжать, но при первых тренировках член лучше извлечь на 5-10 секунд.

За несколько недель регулярных упражнений можно научиться правильно чувствовать приближение оргазма, контролировать продолжительность эрекции без извлечения или сжимания члена.

Современная медицина и фармацевтика предлагают мужчинам широкий выбор безопасных способов избавления от преждевременной эякуляции. Однако успех лечения определяется точностью диагностики и профессиональным подбором соответствующей терапии.

Инъекции

Снизить поверхностную чувствительность члена можно при помощи инъекций геля гиалуроновой кислоты (например, марки Bellcontour – G-visc). Данный метод начал применяться корейскими учеными с 2003 г для коррекции объема головки (инъекционная контурная пластика).

• Но наряду с эстетическим эффектом было зафиксировано увеличение времени полового акта.
• Инъекции имеют смысл при первичной форме преждевременного семяизвержения, когда диагностически подтверждена повышенная чувствительность головки.

Процедура производится под местной анестезией. Гель вводится в несколько точек, расположенных не ближе 1 см от уретрального канала. В результате происходит активизация коллагеновых волокон и разрушается часть рецепторного аппарата, что обеспечивает снижение чувствительности.

После процедуры не возникает осложнений в виде огрубения кожи или поверхностных деформаций (как от полимерсодержащих филлеров). Эффект наступает спустя месяц. Гель биодеградирует (рассасывается) через 6-14 месяцев. Инъекции избавляют от преждевременной эякуляции 90% пациентов. После полного рассасывания геля у 50% мужчин сохраняется нормальная продолжительность полового акта.

БАДы

В инструкции ко многим биодобавкам, созданным для решения проблем в сексуальной сфере, указано, что с их помощью можно лечить преждевременное семяизвержение у мужчин.

Согласно отзывам профессионалов и пациентов, наиболее действенные и проверенны – Сеалекс, Вимакс, Нейродоз.

Сеалекс

Аптечный Препарат Сеалекс – биодобавка комплексного воздействия. Помимо основного назначения – задержки яэкуляции, с его помощью возможно повысить выносливость и сексуальную активность, укрепить иммунную систему и придать оргазму яркость и насыщенность.

В составе БАДа только растительные компоненты: зеленый чай, экстракты эврикомы, ползучей пальмы и корня женьшеня, вытяжки из лакричных корней и посевного чеснока. Работает препарат не на всех, но при этом побочные эффекты возникают крайне редко.

Вимакс

Фитосредство, стоящее на первых позициях рейтингов биодобавок, которыми можно вылечить преждевременное семяизвержение. Капсулы имеют пролонгированное действие, соответственно, необходимо курсовое лечение в течение нескольких недель.

С помощью препарата половой акт становится длиннее, замедляется выделение спермы, обеспечивается устойчивая и долгая эрекция. Природная формула включает:

• Корни женьшеня и эврикомы;
• Семена повилики;
• Стелющиеся якорцы;
• Лимонник китайский;
• Водяной орех.

Нейродоз

Нейродоз – еще один пример натурального комплекса, успешно справляющегося с проблемой преждевременной эякуляции.

Разработан специально для коррекции нарушения завершения полового акта, также может использоваться как дополнительный источник минеральных веществ и витаминов, в которых нуждается организм мужчины.

Средство состоит из 2 аминокислот, магния, витамина В6, L-глютамина и фенилаланина. Эти компоненты тормозят процесс эякуляции, борются с тревожностью и последствиями стрессов.

Другие методики и хитрости

В силу того, что половина предпосылок, вызывающих преждевременное семяизвержение, носит психологический характер, многих мужчинам рекомендуется пройти полный курс психотерапии. В процессе находится основная причина, повлекшая заболевание, и пациент вместе с психотерапевтом занимаются ее коррекцией.

Есть и специальная техника, позволяющая контролировать эякуляцию, называется «Старт-стоп». Ее суть заключается в следующем:

• В момент наступления семяизвержения мужчина извлекает половой орган из влагалища;
• Сильно сдавливает его у основания головки, блокируя выделение спермы;
• Как только чувство приближающегося оргазма отступает – половой акт можно продолжать;

Таким образом, постепенно можно продлить время интимной близости.

Эффективна также методика Симманса при условии доверительных отношений с постоянной партнершей. Она построена на принципе мастурбации без оргазма. Сначала стимуляция проводится самостоятельно, потом с помощью женщины. Еще один способ – нажатие 3 пальцами на точку, расположенную между мошонкой и анусом. Ее активизацию нужно проводить перед наступлением кульминации.

Помогают также иглоукалывание, восточные духовные практики, дыхательная гимнастика. Успешный способ – счет фрикций в сочетании с контролем дыхания. Мужчина сосредотачивается на процессе подсчета, тем самым тормозя наступление эякуляции.

Траволечение – еще один нетрадиционный метод, благодаря которому возможно предотвращение преждевременного семяизвержения. Средства на основе календулы, пустырника, душицы и корней любистока будут эффективны при правильном сборе трав и приготовлении их согласно указаниям, перечисленным в рецепте. Иногда сторонники оккультизма могут сопровождать подобное лечение заговорами и обрядами. Подобные способы до сих пор пользуются популярностью в глухих деревнях и отдаленных районах страны.

Профилактика преждевременной эякуляции

Предотвратить возникновение преждевременного семяиспускания поможет следующее:

• регулярная сексуальная жизнь;
• наличие постоянной половой партнерши;
• избегание стрессовых ситуаций и конфликтов;
• отказ от курения, употребления алкоголя, наркотиков;
• ведение здорового образа жизни, занятия спортом;
• сбалансированное питание с употреблением продуктов, богатых магнием и цинком;
• соблюдение правильного режима сна и бодрствования;
• избегание переохлаждения;
• использование специальных презервативов при повышенной чувствительности головки полового члена;
• правильное лечение инфекционно-воспалительных болезней;
• осмотр у врача-уролога не реже 1 раза в год.

Выполнение всех вышеописанных мероприятий обеспечивает благоприятный прогноз лечения этого патологического состояния.