Мелоксикам: аналоги, инструкция по применению, отзывы, цена

Содержание
  1. Мелоксикам как препарат из группы НПВП
  2. Форма выпуска и состав
  3. Состав Мелоксикама
  4. Фармакологическое действие
  5. Терапевтический эффект от применения
  6. Сроки и условия хранения
  7. Условия продажи
  8. Показания к применению Мелоксикама
  9. От чего помогает и для чего назначают
  10. Инструкция по применению инъекций
  11. Способ применения и дозы
  12. Нужно ли разводить
  13. Как правильно колоть уколы?
  14. Особые указания
  15. Совместимость
  16. С другими препаратами
  17. С алкоголем
  18. При беременности и лактации
  19. Противопоказания к применению
  20. Передозировка
  21. Уколы Мелоксикам аналоги
  22. Амелотекс
  23. Либерум
  24. Артрозан
  25. Сравнение Мелоксикама и Мовалиса
  26. Что лучше – Ксефокам или Мелоксикам?
  27. Мелоксикам или Ксефокам – что лучше
  28. Мелоксикам или Диклофенак – что лучше
  29. Мелоксикам или Нимесулид
  30. Мелоксикам или Мидокалм
  31. Мелоксикам или Ибупрофен – что лучше
  32. Мелоксикам или Найз
  33. Мелоксикам или Целебрекс
  34. Мелоксикам или Нимесил – что лучше
  35. Отзывы пациентов
  36. Описание и инструкция к препарату Теноксикам.
  37. Фармакологическое действие
  38. Форма выпуска, состав
  39. Показания к применению
  40. Способ применения, дозировка
  41. Взаимодействие с другими препаратами
  42. Особые указания
  43. Влияние на способность к вождению автотранспорта, управлению механизмами
  44. При нарушении почечной и печеночной функции
  45. Противопоказания
  46. С осторожностью
  47. Побочные действия
  48. Передозировка
  49. Стоимость
  50. Аналоги
  51. Отзывы

Мелоксикам как препарат из группы НПВП

Мелоксикам (Meloxicam) — относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС), классу оксикамов. Является селективным ингибитором циклооксигеназы-2, вследствие чего помогает замедлить выработку простагландинов в очаге воспаления.

Мелоксикам давно доказал своё положительное действие: он помогает нейтрализовать боль, хорошо влияет на регенерацию тканей, помогает замедлить разрушения костей и суставов. Продается по рецепту в аптеках.

Страна-производитель – Россия, хотя выпуском Мелоксикама занимаются еще и Китай, Израиль, Греция, США, Вьетнам, Индия.

Форма выпуска и состав

Производится в нескольких разных формах. В инструкции по применению лекарства Мелоксикам в уколах указано, что препарат необходимо вводить внутримышечно. У этого лекарства в названии может быть приставка «дс» или «тева». Раствор прозрачный и имеет жёлто-зелёный оттенок. В жидкости не должно быть никаких примесей или взвешенных частиц. Главное действующее вещество — мелоксикам. Содержится 10 мг на 1 мл препарата. Также в составе есть дополнительные и вспомогательные компоненты:

  1. глицин;
  2. хлорид натрия;
  3. полоксамер;
  4. вода для инъекций;
  5. меглюмин;
  6. гидроксид натрия;
  7. гликофурол.

Мелоксикам для внутримышечного введения продаётся в ампулах по 1,5 мл. В каждой дозе содержится 15 мг основного действующего вещества. Фасуется в специальные ребристые упаковки по 10, 5 или 3 штуки. В пачке находится одна упаковка и инструкция по применению уколов Мелоксикам ДС.

Состав Мелоксикама

Различные формы выпуска мелоксикама описаны следующим образом:

  • Действующее вещество — мелоксикам.
  • Таблетки Мелоксикам бледно-жёлтые, плоскоцилиндрические, круглые.
  • Раствор Мелоксикам желто-зеленоватого цвета без примесей, прозрачный.
  • Суппозитории Мелоксикам цилиндрические, белого или светло-желтого цвета.

Фармакологическое действие

Действующее вещество раствора для парентерального введения Мелоксикам является представителем фармакологической группы нестероидные противовоспалительные средства. Оно подавляет активность фермента циклооксигеназа (ЦОГ), который отвечает за химическое превращение арахидоновой кислоты в простагландины при развитии воспалительной реакции. Простагландины приводят к повышению локальной и общей температуры, развитию болевых ощущений, отеку и гиперемии (повышенное кровенаполнение области воспалительной реакции). Мелоксикам снижает концентрацию простагландинов, за счет чего оказывает жаропонижающее, противовоспалительное и обезболивающее действие.

После внутримышечного введения раствора Мелоксикам действующее вещество быстро накапливается в плазме крови и равномерно распределяется в тканях организма с более высокой концентрацией в структурах опорно-двигательной системы. Метаболизируется мелоксикам в печени с образованием неактивных продуктов распада, которые выводятся преимущественно с мочой.

Терапевтический эффект от применения

Отечность вызывает припухлость, воспалительный процесс часто сопровождается покраснениями и увеличением температуры тела в болезненной зоне. К этому добавляется ограничение подвижности сустава.

Относящийся к противовоспалительным средствам, Мелоксикам способен оказать следующее лечебное действие:

  • снятие жара;
  • обезболивание;
  • устранение самого воспаления.

Такие результаты действия препарата обусловлены способностью активного вещества изменять работу циклооксигеназы, являющейся ферментом. Именно он отвечает за производство веществ, участвующих в воспалительном процессе в суставе. Его устранение мелоксикамом приводит к угасанию самого воспаления, и помогает в процессе лечения.

Особенно эффективно Мелоксикам устраняет боль и жар, вслед за этим происходит облегчение общего состояния больного, постепенно спадает покраснение и отечность.

Уколы и таблетки Мелоксикама помогают справиться с воспалениями, характеризующимися такими проявлениями:

  • жар;
  • боль;
  • припухание;
  • гиперемия;
  • нарушение функций.

Важно! Мелоксикам оказывает избирательное лечебное действие, влияя непосредственно на нужную циклооксигеназу. И не затрагивает циклооксигеназу, участвующую в работе ЖКТ.

Сроки и условия хранения

Срок годности раствора для парентерального введения Мелоксикам составляет 2 года с момента изготовления. После использования раствора, его остатки в ампуле следует утилизировать, так как они не годны для дальнейшего использования. Препарат следует хранить в темном, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25° С.

Условия продажи

Обязательно требуется рецепт.

Показания к применению Мелоксикама

Таблетки Мелоксикам — от чего они? Применение препарата Мелоксикам назначается при болезни Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит), остеоартрозе, при ревматоидном артрите, при дегенеративных и воспалительных заболеваниях суставов, сопровождаемых выраженным болевым синдромом.

Показания к применению Мелоксикама в уколах аналогичны таблетированной форме.

От чего помогает и для чего назначают

Препарат Мелоксикам для инъекций применяют в качестве средства для проведения симптоматического лечения, он оказывает анальгетическое, жаропонижающее и противовоспалительное действия.

Выделяются следующие показания к применению его в уколах:

  • анкилозирующий спондилит;
  • артрит;
  • артроз;
  • болезнь Бехтерева;
  • остеоартроз;
  • остеохондроз;
  • периартрит;
  • полиартрит;
  • ревматизм.

Мелоксикам лечит эти патологии за счет снижения интенсивности болевого синдрома и уменьшения отека. Препарат позволяет затормозить воспалительный процесс, снизить местную температуру тканей, уменьшить темп развития дистрофических изменений опорно-двигательного аппарата.

Уколы от боли в спине улучшают самочувствие пациента при радикулите, снижают отечность соединительнотканных структур, улучшают нервную проводимость в позвоночнике.

Особенно эффективны инъекции в начале развития болезни и в восстановительном периоде после травм и операций. Их используют и при обострении хронической патологии суставов или для лечения спины.

Инструкция по применению инъекций

Мелоксикам внутримышечно назначают с применением раствора, который выпускается в ампулах. Каждая ампула содержит 1,5 мл раствора с вхождением 15 мг мелоксикама.

Важно! Раствор нельзя применять внутривенно.

Обычно уколы делают в ягодицу. Это обеспечивает оптимальное распределение активного вещества по времени. При невозможности проведения уколов в ягодицу, можно вводить препарат в бедро.

Мелоксикам в уколах помогает от следующих заболеваний:

  • спондилит анкилозирующий;
  • артрит ревматоидный;
  • остеоартроз и др.

Диагноз

Дозировка 1 раз в день, ампул

Продолжительность лечения уколами, дни

Особенности терапии

Спондилит анкилозирующий 1 3-5
Артрит ревматоидный 1 3-5
Остеоартроз 1/2 3-5 При улучшении состояния после уколов лечение продолжается приемом таблеток, если состояние не улучшилось, назначают по целой ампуле лекарства
Другие артрозы и артриты 1/2 3-5

В ряде ситуаций, Мелоксикам уколы назначают для того, чтобы справиться с острыми состояниями. И потом перейти на таблетированное лекарство. У препарата тоже есть ограничение по дозировке с учетом возраста больного. Для возрастных пациентов, от 65-ти, максимальная суточная дозировка составляет 1/2 ампулы. Для остальных больных – ежедневная норма препарата не должна превышать 1 ампулу.

Способ применения и дозы

Раствор для парентерального введения Мелоксикам применяется только внутримышечно. Обычно он вводится один раз в сутки, также возможно двукратное введение в течение дня при условии, что среднесуточная дозировка не превышает 15 мг. Препарат применяется в течение 2-3 дней острого течения воспалительного процесса, затем рекомендуется применение пероральной формы (таблетки) препарата.

Нужно ли разводить

Многие пациенты интересуются, следует разводить препарат перед уколом или нет. Мелоксикам раствор выпускается в форме, готовой к использованию, поэтому разводить его не требуется.

Препарат не должен совмещаться с другими фармакологическими средствами в одном шприце.

Как правильно колоть уколы?

Лечебный эффект Мелоксикама напрямую зависит от путей поступления в плазму. Если препарат распределяется в организме посредством внутримышечного введения, положительная динамика проявляется уже после первой инъекции. У пациентов в выраженной патологией суставов обезболивание наступает спустя 40-60 мин и нарастает после последующего введения на протяжении 72 ч. Фармакологическая активность проявляется в скелетных и гладкомышечных структурах, суставно-хрящевых тканях, но особое значение при внутритканевом введении имеет высокая абсорбция в-синовиальной жидкости (Cmax через 7 ч после укола или Cmax через 5-7 суток перорального приема таблеток).

Внутримышечно уколы Мелоксикам назначают 1 раз в сутки, в дозировке 7,5-15 мг. Однократное введение обусловлено длительным циклом полувыведения основного действующего вещества (20-24 ч). Для терапии спонтанной боли и болей при движении рекомендована стандартная ступенчатая схема:

  • 3 инъекции в дозировке 7,5-15 мг в течение 3 дней (1 укол в сутки);
  • таблетки в дозировке 7,5-15 мг 1 раз в сутки, курсом от 3 дней.

Принимать Мелоксикам внутримышечно более 3 раз не рекомендуется, во избежание внутренних кровотечений и других побочных эффектов, которые могут спровоцировать НПВП. При легкой интенсивности болевого синдрома таблетки в терапевтический план не включают.

Особые указания

Перед началом применения лекарства следует тщательно ознакомиться с инструкцией по применению. Существуют дополнительные указания, на которые требуется обратить внимание:

  1. Могут возникнуть побочные эффекты в нервной системе, поэтому следует избегать той деятельности, где нужна высокая концентрация.
  2. Если развилось внутреннее кровотечение в ЖКТ, то приём препарата нужно сразу же прекратить.
  3. Необходимо знать возможные последствия при взаимодействии Мелоксикама с другими препаратами.
  4. Если имеются какие-либо нарушения в работе почек, требуется регулярно их обследовать.
  5. Чтобы снизить риск возникновения серьёзных побочных эффектов, лечение следует начинать с минимальных доз.
  6. Если показатели печёночных трансаминазов повысились, то лекарство следует перестать колоть.

В аптеках данный препарат продаётся только по рецепту. Необходимо, чтобы доктор назначил медикаментозное средство. Только после этого можно начинать приём.

Совместимость

Уколы при болях в спине и пояснице нужно делать с учетом следующих правил:

  1. Перед тем как начать использовать Мелоксикам, следует выявить все противопоказания и поставить лечащего врача в известность о принимаемых препаратах — некоторые из них плохо сочетаются с данным лекарством.
  2. Медикамент нельзя набирать в шприц одновременно с другими растворами.

С другими препаратами

Следует избегать сочетания препарата со следующими средствами:

  1. Внутриматочная спираль. Совместное применение снижает эффективность контрацептива.
  2. Метотрексат (из-за угнетения синтеза эритроцитов и снижения выработки лейкоцитов).
  3. Лекарства, понижающие давление. Они понижают эффективность Мелоксикама и сами становятся менее действенными при сочетании с ним.
  4. Мочегонные препараты (из-за усиления нагрузки на почки).
  5. Нестероидные противовоспалительные средства (возникает риск изъязвления слизистых оболочек ЖКТ).
  6. Лекарства, разжижающие кровь (из-за угрозы повышенной кровоточивости).

С алкоголем

Если назначена инъекция Мелоксикам, то препарат не стоит использовать одновременно с приемом спиртных напитков. Если в инструкции к применению отсутствуют специальные данные, алкоголь на время лечения лучше исключить. Запрет объясняется тем, что возрастает нагрузка на выделительную систему. Если у пациента имеется ее патология, то возрастает риск развития почечной недостаточности.

У здорового человека учащается мочеиспускание, в результате чего повреждается почечная паренхима.

Употребление спиртных напитков повышает риск возникновения сбоев в функционировании сердца, сосудов, органов кровообращения.

При беременности и лактации

На протяжении всего периода вынашивания ребенка и последующего грудного вскармливания уколы Мелоксикам строго противопоказаны. Специалистами обнаружено губительное влияние препарата на развивающийся плод. Одновременно увеличивается риск самопроизвольного аборта у женщины.

Клинические испытания на животных доказали развитие врожденных дефектов у потомства, а также повышенную угрозу внутриутробной гибели эмбриона.

Противопоказания к применению

Использование раствора Мелоксикам противопоказано при ряде патологических и физиологических состояний организма, к которым относятся:

  • Индивидуальная непереносимость действующего вещества или вспомогательных компонентов.
  • Повышенная чувствительность к лекарственным средствам из группы нестероидные противовоспалительные препараты.
  • Наличие «аспириновой» триады в анамнезе – развитие бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и его пазух, а также непереносимости ацетилсалициловой кислоты, которая относится к фармакологической группе нестероидные противовоспалительные средства.
  • Желудочно-кишечное, внутричерепное или иное кровотечение на момент использования препарата или перенесенное в недавнем прошлом.
  • Язвенная болезнь с локализацией в желудке или двенадцатиперстной кишке в стадии клинико-лабораторного обострения.
  • Тяжелая недостаточность функциональной активности печени, почек или сердечно-сосудистой системы (в частности острая или хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации).
  • Беременность на любом сроке ее течения, а также грудное вскармливание.
  • Детский возраст менее 15 лет.

Перед началом использования раствора для парентерального введения Мелоксикам необходимо убедиться в том, что нет противопоказаний.

Передозировка

При значительном превышении рекомендуемой терапевтической дозы раствора для парентерального введения Мелоксикам развивается сонливость, боли в животе, возможно желудочно-кишечное кровотечение. В этом случае проводится симптоматическая терапия в условиях медицинского стационара.

Уколы Мелоксикам аналоги

По действующему веществу и клинико-терапевтическому эффекту аналогичными для раствора Мелоксикам являются препараты Амелотекс, Мелофлекс, Мовалис.

Амелотекс

Амелотекс – один из самых популярных аналогов Мелоксикама. Выпускается в растворах для внутримыщечных инъекций, таблетках, ректальных суппозиториях, а также в виде геля для наружного применения. Средняя цена – 114-620 руб.

Либерум

Либерум – выпускается в таблетках и растворах для в/м инъекций. Он помогает в симптоматическом лечении дегенеративных болезней суставов.

Действующее вещество – мелоксикам, но в меньшей концентрации, поэтому терапевтический эффект наступает позже. Это свойство помогает избежать побочного действия. Средняя цена – 70-350 руб.

Артрозан

Артрозан – комбинированное средство:

  • В состав входит сразу несколько активных веществ, усиливающих действие друг друга, ключевым из которых является мелоксикам.
  • Помогает усиленной регенерации костей и суставов и подходит для лечения дегенеративных и воспалительных процессов опорно-двигательной системы.
  • Он выпускается в таблетках и растворах для в/м инъекций.
  • Средняя цена – 110-510 руб.

Сравнение Мелоксикама и Мовалиса

Поскольку врач или фармацевт часто предлагают на выбор Мелоксикам или Мовалис, что эффективнее и какому препарату отдать предпочтение – остается предметом открытой дискуссии. Отличия в этих средствах практически не прослеживаются, поскольку основным действующим веществом в них выступает мелоксикам. Разница между препаратами заключается в производителе и торговом бренде.

Фармакология и состав уколов Мовалис и Мелоксикам являются полностью идентичными.

Пионером линейки является вещество мелоксикам, которое впервые синтезировано немецкой компанией Boehringer Ingelheim. Компания выпустила его на рынок в составе препарата Мовалис в 1995 г.

Линейка лекарств под торговым названием Мелоксикам производится по аналогии с оригинальным средством во многих странах – среди производителей лекарства Тева Израиль, Хемофарм Сербия, Вертекс Россия и др.

Что лучше – Ксефокам или Мелоксикам?

В линейке оксикамов есть два препарата, которые наиболее часто назначают для лечения воспалительных и дегенеративно-дистрофических патологий суставной ткани – Ксефокам или Мелоксикам, что лучше и эффективнее других представителей НПВС. Эти лекарственные средства имеют ряд различий, которые нужно учитывать при выборе:

  • основным компонентом Ксефокама является лорноксикам, с высокой анальгетической активностью и коротким периодом полувыведения;
  • в Мелоксикаме активные свойства проявляет одноименное действующее вещество мелоксикам, с высоким профилем клинической безопасности.

Отличительной чертой мелоксикама является сбалансированное действие на изоферменты циклооксигеназы, что делает его препаратом первого выбора. При курсовом лечении этот оксикам практически не представляет опасности для ЖКТ и провоцирует негативные изменения только при длительном приеме (свыше 6 месяцев). Преимущество лорноксикама – стимуляция выработки эндогенных опиатов. Средняя дозировка Ксефокама (8 мг лиофилизата однократно) способна заменить среднюю дозу опиоидных анальгетиков.

Главное преимущество Мелоксикама – избирательное ингибирование простаноида ПГE2С 1. Это вещество является катализатором ПГЕ2 – простагландина, который активирует кинины (медиаторы боли и гипертермии). В отличие от других НПВС, опосредованно подавляющих синтез ПГ, мелоксикам блокирует синтез этого простаноида и не затрагивает ЦОГ1. Инертность в отношении первого типа циклооксигеназы снижает его токсичность для желудочно-кишечного тракта.

Мелоксикам или Ксефокам – что лучше

Производитель: Такеда ГмбХ, Германия

Форма выпуска: таблетки, лиофилизат для раствора

Действующее вещество: лорноксикам

Ксефокам – аналог в таблетках и лиофилизате для раствора. Обладает анальгезирующим, антиагрегатным, антивоспалительным и понижающим температуру свойствами.

Применяется аналог Ксефокам в случаях:

  • Ревматоидного артрита, остеортрозе.
  • Обострения подагры при суставном синдроме.
  • Спондилоартрите.
  • Боли разной степени:
    • после получения ожогов и травм;
    • менструальной;
    • зубной;
    • невралгической;
    • мышечной;
    • головной.
  • Лихорадки при инфекционных и вирусных заболеваниях.

В отличие от Мелоксикама аналог Ксефокам следует употреблять перед приемом пищи, запивая целым стаканом воды. Не более 16 мг можно использовать за день, разделяя на 2–3 приема. Доктор подбирает дозу и продолжительность курса начиная с 8 мг в сутки. Разрешен с 18-летнего возраста.

Мелоксикам или Диклофенак – что лучше

Производитель: Хемофарм, Сербия

Форма выпуска: таблетки, ампулы, гель

Действующее вещество: диклофенак натрия

Синонимы: Диклак, Вольтарен, Диклоберл, Ортофен

Диклофенак – аналог с другим действующим веществом. Обладает антивоспалительным, анальгезирующим, антиагрегатным и жаропонижающим действиями.

Применяется как терапия симптомов болезней опорно-двигательной системы:

  • разные виды артрита;
  • ревматизе мягких тканей;
  • радикулит.

Аналог уменьшает различную боль и ее интенсивность: головную, мышечную, зубную, невралгическую, менструальную.

Разрешен к использованию с 18 лет. Назначают терапию с минимальной эффективной дозой медикамента 25–50 мг. В уколах Диклофенак применяют непродолжительно до 5 дней. Разрешенная доза составляет 150 мг в течение суток.

Мелоксикам обладает меньшим числом ограничений и побочных действий по сравнению с аналогом Диклофенаком.

Мелоксикам или Нимесулид

Производитель: Изварино Фарма, Россия

Форма выпуска: таблетки

Действующее вещество: нимесулид

Синонимы: Нимесил, Найз, Немулекс, Нимид

Нимесулид – дешевый аналог Мелоксикама. Выпускается только в форме таблеток. Обладает обезболивающим, слабым жаропонижающим и антивоспалительным свойствами.

Заменитель Мелоксикама применяется в качестве симптоматического лечения при:

  • болезненной менструации;
  • высокой температуре тела при респираторно-вирусных инфекциях;
  • остеоартрите;
  • ревматических поражениях;
  • болях после операций.

Аналог назначают принимать от 1 до 2 т. в день после приема пищи. Таблетку следует запивать достаточным количеством жидкости. Максимально разрешенная доза медикамента в день – 200 мг. Применяется у пациентов, достигших 12 лет.

Мелоксикам или Мидокалм

Производитель: Гедеон Рихтер, Венгрия

Форма выпуска: таблетки, ампулы

Действующее вещество: толперизона гидрохлорид

Синонимы: Толперизон, Лидамитол, Толизор

В отличие от Мелоксикама аналог Мидокалм относится к группе миорелаксантов центрального воздействия. Миорелаксанты способны воздействовать на ЦНС, снижая тонус мышц.

Мидокалм показан для:

  • терапии увеличенного тонуса и спазмов мышечной системы из-за органического поражения ЦНС (инсульт, склероз);
  • лечения повышенного мышечного тонуса вследствие заболеваний опорно-двигательного аппарата (при остеохондрозе, артрите крупных суставов);
  • терапии во время восстановления после ортопедических операций;
  • комбинированного лечения при сосудистых болезнях (атеросклероз);
  • энцефалопатии с мышечной дистонией.

В педиатрии этот аналог Мелоксикама используется с 1 года, доза рассчитывается по массе тела. Таблетки принимаются трижды в сутки. Уколы можно осуществлять внутримышечно или внутривенно.

В некоторых случаях врачи назначают аналоги совместно.

Мелоксикам или Ибупрофен – что лучше

Производитель: Синтез ОАО, Россия

Форма выпуска: суспензия, таблетки

Действующее вещество: ибупрофен

Синонимы: Ибуклин, Нурофен, Фаспик

Ибупрофен – отечественный аналог Мелоксикама дешевле. Отпускается в форме таблеток и детской суспензии. Оказывает анальгезирующее, жаропонижающее и антивоспалительное свойство.

Применяется аналог при болях средней интенсивности: зубной, невралгической, головной, менструальной, мышечной. Снижает температуру тела при лихорадке.

В педиатрии используется с 3-месячного возраста (сироп). Медикамент употребляется после еды, доза подбирается, учитывая выраженность болевого синдрома.

Мелоксикам или Найз

Производитель: Д-р Реддис, Индия

Форма выпуска: таблетки, гель, порошок

Действующее вещество: нимесулид

Синонимы: Нимесулид, Нимесил, Немулекс

Найз – индийский заменитель, производящийся в формах. Применяется у лиц достигших 12 лет.

Показан при болях и воспалении различной интенсивности: послеоперационной, головной, мышечной, зубной, суставной и других.

Аналог следует применять, используя минимальные дозы и длительность приема. Используется для купирования болевого синдрома. Принимается данный аналог Мелоксикама обязательно после приема пищи не больше 2-х таблеток или пакетиков в сутки.

Мелоксикам или Целебрекс

Производитель: Пфайзер Фармасьютикалз, Германия

Форма выпуска: капсулы

Действующее вещество: целекоксиб

Синонимы: Целекоксиб, Дилакса

Целебрекс – импортный оригинальный препарат. Относится к НПВП и оказывает антивоспалительное, температуроснижающее и анальгезирующее свойство.

Применяется для терапии:

  • болевого синдрома: в спине, области поясницы, костно-мышечном аппарате;
  • артритов, остеоартроза в качестве симптоматического лечения;
  • первичной дисменореи.

Аналог Мелоксикама назначается пациентам старше 18 лет. Употребление капсулы не зависит от приемов еды. Доза подбирается доктором, учитывая выраженность боли и симптомов заболевания.

Мелоксикам или Нимесил – что лучше

Производитель: Берлин Хеми, Германия

Форма выпуска: порошок

Действующее вещество: нимесулид

Синонимы: Нимесулид, Найз, Немулекс

Нимесил является аналогом Мелоксикама, производящийся только в виде порошка. Немецкий заменитель также находится в группе НПВС и оказывает жаропонижающее, анальгезирующее и противовоспалительное свойства.

Применяется для терапии:

  • различной этиологии острой боли (в спине, пояснице, разных отделах костно-мышечного аппарата, в зубах);
  • болезненной менструации;
  • болей от полученных травм;
  • остеоартроза.

Аналог Нимесил используется как симптоматическое лечение на момент применения.

Назначается детям, достигшим 12 лет и взрослым по 1 пакету дважды в сутки. Нимесил рекомендуется употреблять после еды, предварительно растворив гранулы в половине стакана воды.

Мелоксикам безопаснее использовать, так как он обладает меньшим токсическим действием на печень и не оказывает негативного воздействия на сосудистую систему.

Мелоксикам имеет большое количество аналогов, некоторые содержат одинаковый активный компонент, но могут отличаться по стоимости. Выбор должен оставаться за врачом, так как препараты этой категории имеют противопоказания и при неправильном приеме могут возникнуть побочные явления.

Отзывы пациентов

Светлана. Я страдаю от шейно-грудного остеохондроза и, соответственно, регулярно посещаю невролога. Иногда у меня защемляется шейный нерв. Возможно, это происходит от переохлаждения или оттого, что сплю в неправильной позе. Доктор назначил мне Мелоксикам в качестве анальгетика. Принимать один раз в день. Также в комплексе использую разогревающую мазь. На следующий день боли сразу уменьшились, а на вторые сутки совсем исчезли. Препарат мне понравился, потому что он эффективный, дешёвый, и не было никаких побочных действий.

Игорь. Однажды я травмировал во время бега голеностопный сустав. Появилась сильная боль и отёк. От самостоятельного лечения не было никакого толку. Травматолог посоветовал мне использовать Мелоксикам. Препарат не самый дешёвый, но зато очень эффективный. Уже на второй день боли практически прошли.

Андрей. Довольно хорошее лекарство, но следует его принимать только по указанию врача, потому что Мелоксикам имеет серьёзные побочные эффекты. Если терапия этим препаратом уже началась, то желательно в комплексе использовать Золопент или другой медикамент, который имеет подобное действие. Главное, чтобы он сочетался с Мелоксикамом. Сам препарат отлично убирает суставную боль. Но после окончания курса лечения боль возвращается.

Описание и инструкция к препарату Теноксикам.

Фармакологическое действие

Как и другие НПВП, теноксикам влияет на процесс синтеза простагландинов и угнетает обе изоформы циклооксигеназы. Использование теноксикама приводит к нарушению метаболизма арахидоновой кислоты, блокаде синтеза медиаторов воспаления.

Вещество оказывает противовоспалительное действие, снижает проницаемость капилляров и ограничивает экксудацию. Стабилизирует мембраны лизосом, предотвращает синтез гистамина, брадикинина, простагландинов. Уменьшает фагоцитоз и количество свободных радикалов в очаге воспаления, замедляет процессы склерозирования тканей.

Увеличивает теплоотдачу, препятствует образованию тепла в очаге воспаления, влияет на болевые «точки» в таламусе, что обеспечивает устранение боли. Предотвращает склеивание тромбоцитов, снижает вязкость крови. Обладает десенбилизирующим действием при длительном применении.

У людей с ревматизмом устраняет боль в движении и состоянии покоя, снимает скованность и отечность. Результаты появляются в течение первой недели лечения теноксикамом.

Лекарство имеет практически стопроцентную биодоступность. Максимальное содержание теноксикама в крови наблюдается спустя 2 часа после перорального приема. С белками крови вещество связывается примерно на 99%. Время полувыведения варьируется от 60 до 75 часов. При употреблении с пищей скорость всасывания теноксикама в ЖКТ незначительно снижается.

Метаболизм вещества протекает в печени. Теноксикам с легкостью преодолевает гистогематические барьеры. Из организма выводится с мочой, каловыми массами, желчью.

Форма выпуска, состав

Теноксикам является активным компонентом:

  • таблеток;
  • ампул и порошка для инъекций;
  • ректальных суппозиториев.

Перечень дополнительных компонентов зависит от формы выпуска.

Показания к применению

Препараты теноксикама применяются при дегенеративных и воспалительных болезнях опорно-двигательного аппарата, сопровождающихся болевым синдромом.

К ним относят:

  • невралгию;
  • миалгию;
  • ревматоидный артрит;
  • анкилозирующий спондилит
  • миозит
  • бурсит;
  • тендинит;
  • остеоартроз
  • боль в позвоночнике
  • остеохондроз
  • травмы;
  • суставной синдром у пациентов с подагрой.

Способ применения, дозировка

Препараты теноксикама могут применяться перорально, внутримышечно, ректально, внутривенно.

Лекарство принимают в одно и то же время, запивая достаточным количеством воды. Стандартная дозировка составляет 20 мг в сутки, а поддерживающая – 10 мг в сутки. При острых приступах подагры применяют 40 мг препарата (максимум – в течение 2 дней). Затем лекарство используют по 20 мг на протяжении 5 суток.

Суточные дозы для пожилых людей не должны превышать 20 мг, независимо от вида и тяжести заболевания.

Взаимодействие с другими препаратами

Теноксикам усиливает эффекты (в том числе токсические) непрямых антикоагулянтов, гипогликемических и пероральных средств (производные сульфанилмочевины), препаратов лития, а также побочные эффекты эстрогенов, глюко- и минералокортикоидов.

Одновременное применение антацидов приводит к снижению скорости всасывания теноксикама.

При параллельном лечении другими НПВП повышается риск развития нежелательных реакций, особенно со стороны пищеварительной системы.

Особые указания

Во время терапии нужно держать под контролем функционирование желудочно-кишечного тракта. При появлении признаков ульцерогенеза и кровотечения терапию прекращают.

Особой осторожности требует параллельное применение нефротоксических и мочегонных препаратов.

Если повышенная активность ферментов печени появилась в ходе терапии и сохраняется на протяжении длительного времени, лечение прекращают.

Теноксикам задерживает в организме воду, ионы калия и натрия. Поэтому люди с сердечной недостаточностью и повышенным артериальным давлением должны применять лекарство с осторожностью.

Пациент, планирующий хирургическое вмешательство, должен сообщить врачу о лечении теноксикамом. Это связано со способностью данного вещества влиять на скорость агрегации тромбоцитов.

Влияние на способность к вождению автотранспорта, управлению механизмами

Вещество не оказывает влияния на скорость реакции, сосредоточенность. Это позволяет применять его водителям автотранспорта и сотрудникам различных производств.

При нарушении почечной и печеночной функции

При проблемах с почками (в том числе вызванными сахарным диабетом) лекарство назначают с осторожностью. Под воздействием теноксикама может произойти нарушение синтеза простагландинов.

Результатом станет уменьшение почечного кровотока, развитие явлений почечной недостаточности, гломерулонефрита, интерстициального нефрита, нефротического синдрома, папиллярного некроза. Особую осторожность нужно соблюдать пациентам, имеющим проблемы с почками и применяющим другие лекарства (диуретики либо потенциально нефротоксические средства).

При проблемах с печенью препарат назначают с осторожностью. Если на фоне лечения сильно повышается уровень трансаминаз (и сохраняется во время терапии), теноксикам отменяют.

Выраженные нарушения печеночной и почечной функции являются абсолютным противопоказанием к лечению теноксикамом.

Противопоказания

  • Эрозии и язвы в желудочно-кишечном тракте в острой фазе и в анамнезе;
  • Кровотечения в пищеварительном тракте;
  • Кормление грудью, беременность
  • Аллергия на прочие НПВС, которая наблюдалась ранее, аллергия на Теноксикам;
  • Тяжелая степень почечной и печеночной недостаточности (гемодиализ не проводится).

Можно ли принимать Теноксикам во время месячных? Менструация не является противопоказанием к приему данного средства, однако специалисты не рекомендуют использовать это лекарство в качестве обезболивающего.

С осторожностью

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенный колит и болезнь Крона вне обострения, заболевания печени в анамнезе, печеночная порфирия, хроническая почечная недостаточность (КК 30-60 мл/мин), хроническая сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, значительное снижение объема циркулирующей крови (в т. ч. после хирургического вмешательства), пациенты пожилого возраста (старше 65 лет) (в т. ч. получающие диуретики, ослабленные пациенты и с низкой массой тела), бронхиальная астма, ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярные заболевания, дислипидемия/гиперлипедимия, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, курение, наличие инфекции Helicobacter pylori, длительное использование НПВП, алкоголизм, тяжелые соматические заболевания, аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка и смешанное заболевание соединительной ткани), одновременный прием глюкокортикостероидов (ГКС) (в т. ч. преднизолона), антикоагулянтов (в т. ч. варфарина), антиагрегантов (в т. ч. ацетилсалициловой кислоты, клопидогрела), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в т. ч. циталопрама, флуоксетина, пароксетина, сертралина).

Побочные действия

Могут наблюдаться:

  • несварение желудка, изжога, рвота, метеоризм
  • болезненные ощущения в животе, боль, гастропатия
  • анорексия, язвы, эрозии в ЖКТ, стоматит
  • отеки, тахикардия, кровотечения, рост артериального давления, агранулоцитоз, лейкопения, пониженная вязкость и время свертывания крови;
  • головокружение, депрессия, головные боли, бессонница
  • зуд и отек глаз, снижение остроты зрения и слуха, шум в ушах;
  • крапивница, высыпания на коже, синдром Лайелла, зуд, эритема
  • почечная недостаточность, рост уровня креатинина в плазме крови, билирубина, азота в мочевине, уровня ферментов печени.

Передозировка

Данные ограничены. Наблюдается усиление побочных реакций. Терапия симптоматическая, поддерживающая.

Стоимость

Цена Теноксикама зависит от формы выпуска, производителя, расценок аптеки. Примерная цена за уколы Теноксикама составляет 150 рублей. Приблизительная цена таблеток Теноксикама – 300 рублей за 30 шт.

Аналоги

К аналогичным лекарственным средствам относятся следующие медикаменты:

  • Тенокс;
  • Тексамен
  • Тобитил;
  • Тилкотил;
  • Теноктил;
  • Теникам.

Отзывы

Марина, 25 лет «Сильные боли в спине у меня появились через несколько месяцев после рождения ребенка. Сначала не обращала внимания, но становилось все хуже и хуже и тогда я пошла к врачу. Он мне прописал Теноксикам. Сказал, что это одно из немногих лекарств, которые разрешено принимать во время кормления грудью. Начала прием и на следующий день почувствовала, что спина болит меньше и двигаться стало легче. Через неделю о боле и скованности забыла совсем.»

Виктория, 45 лет «Теноксикам я покупала маме. Ее мучили боли в суставах. Дело дошло до того, что она перестала спать по ночам. Я перебирала много разных вариантов лекарств, но не знала, какое купить. Врач посоветовал Теноксикам. Он сказал, что не так много противопоказаний и побочных эффектов, как у других лекарств и можно принимать в пожилом возрасте. Я купила маме таблетки. Дня через три она сказала, что чувствует себя лучше, а через неделю боль прошла совсем и сон нормализовался.»

Источники

  • https://nehrusti.com/preparaty/meloksikam.html
  • https://MedProstatit.ru/meloksikam-ukoly.html
  • https://bezboleznej.ru/meloksikam-ukoly
  • https://pillsman.org/27332-ot-chego-pomogaet-meloksikam-v-tabletkah-i-ampulah.html
  • https://medside.ru/meloksikam
  • https://Ukol.expert/preparatyi/meloksikam
  • https://tyubik.net/tabletki/85-dlya-chego-naznachayut-meloksikam.html
  • https://LekAnalog.ru/meloksikam-analogi/
  • https://SpinaTitana.com/preparaty/npvs/tenoksikam-instruktsiya.html
  • https://medside.ru/tenoksikam
  • https://medi.ru/instrukciya/tenoksikam_16622/
  • https://Sustavi.guru/tenoksikam.html

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: