Криоконсервация эмбрионов достоинства и недостатки процедуры

Что это такое?

Криоконсервация – это безопасное замораживание эмбрионов. Их располагают в жидкий азот, температурный режим которого -1960С. Таким образом, затормаживаются все биохимические процессы – эмбрион не развивается, хотя и остается жизнеспособным при его размораживании.

А размороженные эмбрионы можно задействовать для этой же женщины, если она опять хочет стать матерью через некоторое время. Но только ей при нет необходимости опять проходить гормональное лечение и этапы забора яйцеклеток. В этом случае ей поместят размороженный эмбрион в полость матки, выбирая благоприятный для этого период.

Криоконсервация эмбрионов

История развития метода

По латыни «cryo» означает холод, соответственно криоконсервация—процесс охлаждения клеток и тканей до минусовых температур с целью остановки любой биологической активности и сохранения для будущего использования. Наука криобиология не молодая, ведь еще в 2500 г. до н.э. ранние цивилизации использовали холод в лекарственных целях. Тем не менее, криозаморозка клеток и тканей стало реальностью только в середине 20-го века. Первоначальные усилия по криоконсервации оказались неэффективными из-за недоработанных методов охлаждения, которые приводили к повреждению клеток от образовавшегося льда из-за изменения концентрации растворенных веществ. В 1940-х годах было обнаружено, что глицерин может защитить сперматозоиды от повреждения во время криоконсервации и оттаивания. После испытания в 1953 г были зафиксированы первые роды с использованием криоконсервированной спермы. В 1970-х годах ученые стали модифицировать составы для заморозки, чтобы свести к минимуму ущерб при оттаивании. Криомедицина развивалась, модернизировалась и внедрила методы медленного замораживания с помощью программируемых морозильников, для минимизации формирования внутриклеточного льда. Эти усовершенствования привели к рождению первого малыша в 1984 г из замороженного эмбриона, а уже в 1986 г— из криоконсервированного ооцита.
За последнее десятилетие была разработана альтернатива криоконсервации— усовершенствованная методика витрификация.

Техника заморозки

Методика криоконсервации мужских половых клеток условно делиться на несколько этапов. Количество этапов зависит от выбранной методики и степени оснащения медицинского учреждения. Предварительная подготовка эякулята к заморозке состоит из таких этапов:

  • Образец семенной жидкости помещается в специальный инкубатор для предания более жидкой консистенции;
  • Далее, проводиться центрифугирование эякулята с целью получения чистой фракции сперматозоидов;
  • Полученная порция мужских половых клеток выдерживается в криопротекторе при комнатной температуре в течение 10 минут;
  • Медицинские специалисты подготавливают ёмкости для заморозки, содержащие необходимую маркировку (фамилия донора, дата заморозки, номер карты);
  • Завершающий этап подготовки заключается в наполнении подготовленных ёмкостей чистой фракцией половых клеток.

Осуществив подготовку, медицинские специалисты переходят к непосредственной криоконсервации сперматозоидов. Эта манипуляция состоит из последовательных этапов:

  • Первичное охлаждение материала до температуры +4 градуса в условиях морозильной камеры при -20 градусах;
  • Заморозка половых клеток при помощи жидкого азота. Температура заморозки равна -79 градусов. Длительность процесса составляет 120 минут;
  • Завершающий этап — депонирование, который характеризуется переносом ёмкостей с половыми клетками в сосуд Дьюара с температурой -196 градусов.

Криоконсервация спермы

Безопасна ли заморозка?

Ученые сходятся во мнении, что криоконсервация эмбрионов – это достаточно безопасный метод сохранения половых клеток и других биоматериалов. Для глубокого замораживания используют жидкий азот и его пары. Температура жидкого азота составляет -195,75 °C. Это вещество не ядовито и не может причинить вред замораживаемому материалу.

Хранение может длиться очень долго. На сегодняшний день есть информация об успешном переносе и родах с  шестнадцатилетними эмбрионами. После разморозки выживаемость составляет более 80%. В некоторых странах есть ограничение на срок хранения эмбриона человека. Обычно этот срок равен 10 годам.

законсервированные емкости для хранения эмрионов в жидком азоте

В таких емкостях с жидким азотом (сосуды Дьюара) эмбрионы могут храниться очень долго без вреда для себя.

Первый известный случай переноса эмбриона после криоконсервации произошел еще в 1983 году. Сделать это удалось австралийскому эмбриологу Алану Тронсону. Однако ребенку не суждено было родиться, произошел выкидыш на 10 неделе беременности.

Удачная процедура произошла годом позже. В 1984 году родился первый ребенок после криоконсервации. Согласно статистике с того времени  уже родилось более миллиона малышей по всему миру благодаря этой технологии.

Криоконсервация по ОМС

Помимо налогового вычета можно рассчитывать на полностью бесплатную услугу криоконсервации  по программе ОМС. По полису обязательного медицинского страхования можно сделать не только полноценное ЭКО но и заморозить эмбрионы.

Такая услуга в рамках ОМС стала доступной совсем недавно, с 17 августа 2017 года Постановлением Правительства РФ №525Н. Код услуги 11.20.032, полное название «Криоконсервация гамет (ооцитов и сперматозоидов)».

фотография полиса обязательного медицинского страхования

Обратите внимание, что само хранение не входит в ОМС, его нужно оплачивать самостоятельно (подробнее о ценах рассказано далее).

Когда нужно делать криоконсервацию:

  • в период процедуры ЭКО для сохранения большого количества эмбрионов (всегда удобно держать под рукой пригодные эмбрионы, так можно выбрать наиболее благоприятное время для переноса и не рисковать);
  • при суррогатном материнстве. Пациентка вместе с мужем может стать донором эмбрионов, возможно, это поможет другой женщине ощутить радость материнства или суррогатная мама выносит и родит малыша для пары доноров.

В этом коротком, но полезном видео рассказывают о бесплатном крио по ОМС с 2018 года:

Забор материала

Криоконсервация спермы обоснована в случае хирургического способа экстракции сперматозоидов из ткани яичек, что освобождает пациентов от проведения повторных операций по извлечению сперматозоидов. Предварительно донор спермы обследуется на групповую и резус принадлежность крови, наличие инфекций (в том числе, венерических, гепатита В и С, ВИЧ – инфекции, инфекций TORCH комплекса), генетических нарушений. Перед криоконсервацией спермы проверяют ее качественные характеристики (спермограмму, анализ окрашенного мазка и т. д.). Сперма должна быть получена после полового воздержания в течение 3-5 дней.

При олигозооспермии и тератозооспермии для увеличения субфертильных показателей спермы получают несколько порций спермы подряд или с интервалом в несколько дней, каждую порцию эякулята обрабатывают и хранят до момента использования. После размораживания проводят дополнительную обработку спермы, поднимая показатели спермы до приемлемых значений и повышая шансы на зачатие при искусственном оплодотворении.

Как долго живут сперматозоиды семенной жидкости

С момента созревания сперматозоиды живут в среднем около 30-40 дней. Активность спермиев определяется посредством проведения теста на мужскую фертильность. Специалист оценивает активность семенной жидкости, изучая показатели спермограммы, и дает заключение относительно шансов на удачное зачатие.

Примечательно, что на срок жизни и активность сперматозоидов оказывает сильное влияние внешняя среда.

В теле

Спермии формируются в период сперматогенеза, охватывающего около 60 до 72 дней. За это время мужские половые клетки вырабатываются в семенниках, переносятся в придатки, созревают и накапливаются около семявыносящего протока. 

В придатках сперматозоиды не активны и в семенной канал они попадают благодаря мышечному напряжению мошонки. 

Это интересно! При стабильной половой жизни не представляется возможным израсходовать весь запас семенной жидкости. На место выброшенной порции сперматозоидов поступает новая.

После того, как мужские клетки окончательно созрели, срок их жизни составляет около месяца. Ровно столько могут жить спермии в придатках и у входа в семенной канал. Неизрасходованная часть семенной жидкости утилизируется сперматофагами (особой разновидностью лейкоцитов).

Температурный режим оказывает влияние на жизнеспособность спермиев. 

Перегрев негативно сказывается на сроке жизни сперматозоидов, их подвижности и активности. Поэтому во избежание проблем в будущем родителям грудничков мужского пола не стоит увлекаться памперсами, а во взрослом состоянии мужчинам не рекомендуется носить тесное, узкое или слишком теплое нижнее белье.

Вне тела

Для поддержания жизнеспособности сперматозоидам необходима влажная среда. При попадании семени на сухую поверхность во внешнюю среду (простыни, полотенце, тело партнера) время жизни спермиев сокращается до нескольких часов, пока из жидкой субстанции полностью не испарится влага. Обычно этот период ограничивается 2-5 часами, в зависимости от температуры и влажности окружающей среды.

Это важно! После семяизвержения на головке полового члена под крайней плотью остаются следы спермы. Они способны выживать в данных условиях до получаса. Новый половой акт, совершенный в это время, может стать причиной беременности.

Для предупреждения возможной нежелательной беременности перед началом повторного полового акта рекомендуется вымыть половой орган, оттягивая крайнюю плоть и очищая головку от предыдущего эякулята.

Влияние воды

Во влажной среде сперматозоиды сохраняют активность несколько дольше, чем на воздухе. Но их срок жизни также ограничен. В течение нескольких часов (от 1 до 3) они теряют подвижность и погибают. В воде, температура которой превышает 40°С, срок жизни семени составляет не более 10 минут.

Это интересно! Забеременеть от принятия ванны, в которую попала мужская сперма, невозможно, так же, как и от сидения на унитазе или использовании белья со следами семенной жидкости. Примечательно, что возбудители венерических заболеваний, напротив, зачастую проникают в женский организм именно таким способом.

При какой температуре и других условиях погибают сперматозоиды?

Для спермиев губительна температура выше 38 градусов, при близкой к нулю они замирают. На подвижности и жизнеспособности вне организма мужчины негативно сказывается кислота, яркий свет. Кроме того, существуют факторы, повреждающие или убивающие их еще до полового акта:

  • радиационное облучение;
  • употребление с пищей вредных веществ — пестицидов, некоторых консервантов;
  • злоупотребление алкоголем, наркотическими веществами, сигаретами;
  • безжировая диета;
  • гормональные сбои;
  • болезни — мочеполовых органов или системные, венерические, варикоцеле.

Влияние температуры на продолжительность жизни сперматозоидов

Изредка в организме женщины вырабатываются антитела, атакующие сперматозоиды и делающие зачатие невозможным. Чаще такая проблема бывает связана с материалом одного конкретного мужчины.

Преимущества и недостатки

Криоконсервация эмбрионов обладает многочисленными преимуществами, к которым можно отнести:

  1. Бесплодная дама может в дальнейшем иметь шанс стать снова мамой, даже если до того у нее были диагностированы онкологические заболевания.
  2. Повышается индивидуальная возможность наступления беременности.
  3. При помощи криоконсервации удается забеременеть и снизить нагрузку на организм женщины. Ей уже не нужно принимать многочисленное количество препаратов и снова выполнять пункцию яичников.
  4. Подобная программа позволяет сэкономить деньги в будущем при повторном выполнении ЭКО. Уже нет необходимости платить за изъятия яйцеклеток и гормональное лечения.
  5. Вероятность развития повторной беременности повышается, ведь яйцеклетки оплодотворены, затем происходит их деление, а это не всегда выполнимо при ЭКО.
  6. Криоконсервация эмбрионов – это отличная возможность не допустить развитие синдрома гиперстимуляции яичников.
  7. Подобная манипуляция позволяет другим семьям завести детей, ведь замороженные эмбрионы могут быть донорами.

Криоконсервация эмбрионов

Виды криоконсервации

Криоконсервация позволяет сохранять яйцеклетки, эмбрионы и сперму для последующего применения в программах лечения бесплодия. Замороженный материал может быть неповрежденным годами, благодаря чему криотехнология приобретает множество возможностей.

Самым эффективным и щадящим способом криоконсервации эмбрионов и половых клеток остается сверхбыстрое замораживание. Такая процедура получила название витрификация. Этот способ позволяет избежать основной опасности замораживания — формирования кристаллов льда, ведь они могут нанести повреждение клетке во время оттаивания.

криоконсервация эмбриона

Криоконсервация эмбрионов

При проведении манипуляции оплодотворения можно получить большее количество эмбрионов, чем нужно для одной подсадки. Тогда по желанию пары их сохраняют. После инкубации в особых средах «насыщенный» криопротекторами эмбрион располагают на носитель. Его мгновенно погружают в жидкий азот. На носителе расположены основные данные клиента. В холодных условиях эмбрион может много лет ждать пробуждения.

Как только наступит необходимое время, эмбрион размораживают. Для этих целей его обрабатывают специальным раствором с носителя и опять окунают в растворы. Это позволит криопротекторам уступить место воде. Таким образом, получается готовый эмбрион, который уже готов к переносу.

Инновационные криотехнологии обладает повышенной эффективность — более 95% всех эмбрионов успешно подвергаются размножению. Частота наступления долгожданной беременности при переносе обработанных эмбрионов не уступает и даже превосходит такие же показатели свежих подсадок.

Криоконсервация яйцеклеток

Витрификация может быть задействована в целях сохранения яйцеклеток – ооцитов. При этом важно понимать, что женские клетки чувствительно реагируют на процесс замораживания. Таким образом, эффективность криоконсервации ооцитов ниже, по сравнению с результатами замораживания эмбрионов.

Рассматриваемая манипуляция проводится в следующих случаях:

  1. Когда у женщины была диагностирована функциональная недостаточность или надобность удаления яичников (чтобы в дальнейшем успешно родить биологического малыша);
  2. Если женщине диагностировали онкологическое заболевание. Перед выполнением химиотерапии и лучевой терапии проводят криконсервацию, так как указанные раннее методы терапии приведут к утрате качества репродуктивных клеток;
  3. Когда женщина желает отсрочить момент наступления беременности, при этом не потерять репродуктивный потенциал.

криоконсервация спермы

Криоконсервация спермы

Эта процедура остается одной из самых важных составляющих дополнительных репродуктивных технологий. Сперматозоиды отличаются высокой выносливостью и отлично переносят заморозку и разморозку. Благодаря этому удается смело задействовать размороженную сперму для оплодотворения.

Криоконсервация спермы проводят при следующих условиях:

  1. Когда мужчине предстоит сложная терапия или когда он работает на вредном производстве.
  2. Когда партнер не в состоянии физически находиться в клинике на момент проведения ЭКО или стать «запасным вариантом», если результаты спермограммы не соответствуют требованиям.

Криоконсервация не оказывает пагубного влияния на здоровье будущего ребенка, но есть вероятность, что холодное время года станет его любимой порой.

Методика заморозки

Витрификация— процесс заморозки с использованием высокой начальной концентрации криопротектора, и ультрабыстрого охлаждения для укрепления клетки в стеклообразном состоянии без образования льда. Криомедицина способна в настоящее время сохранить:

  • сперму;
  • эмбрионы;
  • ооциты;
  • ткани яичников.


Криоконсервация происходит следующим способом:
Эмбрион и ооцит на 90% состоит из воды. Чтобы предотвратить образование разрушающего клетки льда, вода должна быть заменена криопротектором (специальное вещество КП). Технически это сложный процесс, ведь полностью сформированный эмбрион (ооцит), как правило, непроницаем для криопротекторов. Воздействие криопротекторов поддерживает дегидратации клетки и уменьшает образование внутриклеточного льда. КП можно разделить на две группы:

  1. внутриклеточные / мембранно-пронизывающие (пропиленгликоль, глицерин, этиленгликоль);
  2. внеклеточные / мембранно-nonpermeating соединения (сахароза, трегалоза, глюкоза).

Внутриклеточные вещества вытесняют воду через осмотический градиент и частично занимают место внутриклеточной воды, в то время как внеклеточный вещества увеличивает внеклеточную осмолярность, поддерживающую обезвоживание клетки.
Криоконсервация спермы происходит с помощью смешивания приготовленного образца в парах жидкого азота в течение 30 минут.

первичная заморозка эмбрионов в ванночке

Шансы и риски при заморозке

Различные исследовательские группы пытаются решить проблему генетических повреждений материала при использовании методики. Криомедицина в будущем имеет большие перспективы, поэтому исследуются различные способы заморозки.
Использование замороженных бластоцист гарантирует успешную беременность в 27-38% случаев. Процент успеха при использовании криошных ооцитов намного меньше, что объясняется их хрупким строением, поэтому при замораживании и оттаивании они генетически повреждаются.
Криоконсервированные яйцеклетки после процедуры имеют более прочный пеллюцид (защитная мембрана) и специалисты рекомендуют хетчинг или оплодотворение методом ИКСИ (интрацитоплазматическая инъекция спермы). Процент успешности цикла после криоконсервации спермы около 17-29%.
Степень успеха имплантации krio эмбрионов /ооцитов зависит от нескольких переменных:

  • эффективность процесса замораживания;
  • носителей, используемых для витрификации (открытые и закрытые);
  • количество и частота проведенных у женщины циклов;
  • критерии отбора эмбрионов/ооцитов для замораживания.

Подготовка

Перед сдачей спермы на криоконсервацию необходима подготовка: проверка материала на наличие инфекций и соответствие стандартам. Базовый план включает:

  • Мазок из уретры для микроскопического исследования;
  • Кровь на гепатиты, ВИЧ, сифилис;
  • Соскоб из уретры для ПЦР-анализа на хламидии, вирус простого герпеса 1 и 2 типа, ЦМВ (цитомегаловирус);
  • Анализ крови на наличие вируса простого герпеса (иммунологический анализ).

Следующим этапом является сдача спермы. Подробнее о подготовке к сдаче спермограммы. Кратко:

  1. Ограничение курения, отказ от приема алкоголя и посещения бани в течение недели.
  2. Сексуальный покой на протяжении 4 дней.
  3. Воздержание от повышенных физических нагрузок на протяжении 5-7 дней.

На первой консультации необходимо информировать врача о приеме лекарственных препаратов, а также об аллергических реакциях. Что касается параметров спермограммы, то в различных клиниках нормы для криоконсервации могут отличаться от рекомендованных ВОЗ 2010 г. в зависимости от внутренней политики. В ряде случаев решение принимается лично репродуктологом.

Для оценки целесообразности криоконсервации проводят предварительный криотест (на криотолерантность, криорезистентность половых клеток) – часть сперматозоидов подвергают контролируемому замораживанию, затем оттаивают и сравнивают состояние клеток до и после. Если результаты удовлетворительны, то сперму принимают к дальнейшей обработке. Без теста криоконсервацию выполнять опасно. На тематических форумах многие жалуются на существенное ухудшение качества сперматозоидов после разморозки, из-за чего проваливается протокол ЭКО.

Процесс криоконсервации

Сначала сперму помещают в инкубатор и выдерживают до разжижения (примерно 60 минут). Затем ее центрифугируют для выделения семенных клеток в осадок. Около 10 минут полученная очищенная фракция сперматозоидов выдерживается в криопротекторном растворе. Криопротекторы предупреждают образование губительных для клеток кристаллов, позволяя сперматозоидам сохраняться в неизменном виде. Для обработки подбирают оптимальную комбинацию веществ проникающего и непроникающего типа, а также время выдержки (экспозиции). Это важно для сохранности биоматериалов.

После обработки сперматозоиды помещают в маркированные занесенным в каталог штрих-кодом емкости (криопробирки, криовиалы) и подвергают сначала первичному охлаждению до температуры +4 ˚С, а затем глубокой заморозке путем погружения в жидкий азот (в течение 120 минут контейнер находится при температуре -79 ˚С). После этого замороженный материал перемещают на постоянное хранение в сосуд Дьюара (по сути, это аналог бытового термоса), в котором поддерживается температура -196 ˚С. От подачи электричества работа этого прибора не зависит, поэтому перепадов температуры не бывает.

Этапы проведения криокосервации спермы

Этапы проведения криокосервации спермы

Сохраненные сперматозоиды желательно (но не обязательно) использовать в течение 3-5 лет. Оставаться замороженными без изменения характеристик они могут 5-10 лет. Однако в практике клиник есть случаи, когда здоровые дети рождались после хранения спермы для ЭКО более 13 лет.

Криоконсервация методом медленной поэтапной заморозки применяется для краткосрочного хранения (до двух недель). Процедура намного дешевле витрификации. Используется в основном перед протоколом ЭКО в тех случаях, когда у мужчины нет возможности сдать материал к моменту оплодотворения.

Размораживание сперматозоидов

Перед оплодотворением подвергнутые криоконсервации сперматозоиды размораживают – извлекают из жидкого азота, очищают от криопротектора, а затем перемещают в специальную среду и оценивают качество. Часть клеток может погибнуть (около четверти) – это результат естественного отбора. Полноценные клетки хорошо переносят процесс криоконсервации и после размораживания продолжают развитие. По статистике выживает около 85% пригодных для оплодотворения сперматозоидов.

Размораживание производят в день оплодотворения (за 1-2 часа до процедуры). Варианты оттаивания зависят от метода заморозки спермы. Основные способы:

  1. На водяной бане.
  2. В биотермостате, в котором поддерживается температура человеческого тела.
  3. Под струей проточной воды.

Повторной криоконсервации сперматозоиды подвергать нельзя, поскольку они не перенесут стресса.

милый малыш

Когда нужна криоконсервация эмбрионов

К сожалению, далеко не каждая попытка забеременеть методом ЭКО бывает успешной. По статистике, в среднем беременность наступает и положительно развивается лишь в 30-65% случаев. В случае неудачи женщина вынуждена снова пройти через повторную процедуру стимуляции яичников и пункции фолликулов, которая сопровождается активной гормональной терапией.

Своеобразной страховкой пациентки на случай неудачи может служить замораживание в жидком азоте эмбрионов. Первый ребенок из замороженного эмбриона человека был рожден в 1984 г. в Голландии.

Доказано, что перенос свежих и размороженных оплодотворенных яйцеклеток имеет практически равные шансы на наступление беременности. Конечно, не каждый эмбрион благополучно «переживет» этапы заморозки и разморозки.

Часть эмбрионов (до 30%) разрушается, но оставшаяся часть – это эмбрионы высшего качества, которые могут быть успешно использованы для повторной подсадки. При этом криопротокол, в который включено хранение, разморозка и подсадка – гораздо дешевле, чем новая попытка ЭКО.

И, что немаловажно, криопротокол избавляет от необходимости проведения повторной стимуляции суперовуляции, а значит – снимает чрезмерную медикаментозную нагрузку на женский организм. Криопротокол также рекомендуется пациентам с повышенным риском развития синдрома гиперстимуляции яичников, тяжелые формы которого приводят к серьезным осложнениям вплоть до угрозы жизни

Криопротокол также рекомендуется пациентам с повышенным риском развития синдрома гиперстимуляции яичников, тяжелые формы которого приводят к серьезным осложнениям вплоть до угрозы жизни.

Кроме того, в случае наступления беременности в свежем протоколе и благополучного рождения здорового ребенка, семейная пара имеет возможность через какое-то время прийти за вторым и последующим ребенком. У криоконсервированных эмбрионов не существует «срока годности» в общепринятом смысле.

Время хранения определяет пациент, оплачивая нахождение эмбриона в криобанке заранее

Очень важно помнить, что по завершению оплаченного срока хранения эмбриона пациент должен принять решение о его судьбе. Среди возможных вариантов – продление срока хранения, перенос эмбриона в матку, его утилизация либо же передача эмбриона для донации супружеской паре или для научных исследований

Шансы на наступление беременности при переносе размороженного эмбриона – такие же, как и при подсадке свежего.

Так как для криоконсервации выбирают только эмбрионы хорошего качества и в процессе размораживания выживают «сильнейшие»– шанс забеременеть даже увеличивается.

В нашей клинике используется метод витрификации эмбрионов, который по данным литературы демонстрирует высокий процент успешной беременности – аналогичный стандартному протоколу ЭКО.

Самый частый вопрос, волнующий родителей — а какой ребенок разовьется из криоконсервированного эмбриона? Не будет ли он иметь каких-либо отклонений в развитии? А некоторые семейные пары категорически отказываются от криоконсервации, говоря — не нужны нам эти «замороженные» дети… На этот счет можно сказать только то, что по данным различных исследований дети, рожденные из размороженных эмбрионов, страдают патологиями не чаще детей, рожденных путем естественного зачатия.

Криоконсервация эмбрионов — выдающееся научное достижение в области вспомогательных репродуктивных технологий, которое открывает двери в мир практически неограниченных возможностей зачатия.

Плюсы и минусы технологии

Как у любой технологии у криоконсервации есть свои положительные и отрицательные стороны. По мнению большинства эмбриологов, бояться этого способа сохранения половых клеток не стоит. Он давно изучен и не несет в себе опасности здоровью малыша.

Положительные стороны криоконсервации:

  1. Отпадает необходимость в еще одной стимуляции яичников, если первая попытка ЭКО оказалась неудачной, таким образом, снижается нагрузка на организм пациентки при повторном искусственном оплодотворении.
  2. Раз не нужна гормональная подготовка, то и не нужно тратиться на препараты (они недешевые, а это экономически выгодно).
  3. Не нужно снова делать пункцию при следующей попытке.
  4. Шанс успешной беременности возрастают.
  5. Одним из плюсов криоконсервации является возможность зачать ребенка спустя несколько лет. Это особенно полезно, ведь с возрастом забеременеть становится все сложнее.
  6. Эмбрионы могут послужить в качестве донорского материала для семейных пар, страдающих бесплодием.
  7. Малыши, рожденные после криоконсервации, вообще никак не отличаются от обычных детей, рожденных после естественной беременности.

Минусы криоконсервации заключаются в гибели части замороженных эмбрионов при их размораживании. Потеря может составлять до 50% от общего количества в зависимости от применяемого метода заморозки. Этот этический вопрос следует обязательно обсудить с врачом перед подписанием договора с клиникой.

Сколько это стоит?

Один из самых основных вопросов это сколько стоит услуга по криоконсервации эмбрионов. Цена зависит от планируемого срока хранения, технологии заморозки, количество замораживаемых эмбрионов. Также не стоит забывать, что если будет использован донорский биоматериал, потребуется дополнительная оплата.

В некоторых клиниках в стоимость услуги ЭКО уже входит несколько лет хранения эмбрионов в криобанке, поэтому не забывайте уточнять этот момент в своей клинике.

Стоимость витрификации эмбрионов

Цена на витрификацию эмбрионов (саму процедуру заморозки) в среднем составляет около 15 000 рублей за одну соломину. За последующие соломины придется отдать еще около 6000-7000 рублей.

Стоимость витрификации ооцитов (яйцеклеток)

За одну соломину витрифицированных ооцитов нужно заплатить также около 15000 рублей. Следующая соломина будет стоить от 6000 рублей.

Каковы шансы на успех при переносе после крио?

Шансы на успешность процедуры переноса никак изменяются, они остаются такими же, как и при стандартном ЭКО. А как мы знаем, вероятность успешного результата равна в среднем 35%. Более подробно о статистике можно узнать здесь. Результативность зависит от многих факторов: анализов, состояния организма матери ее возраста и других показателей.

После 33-35 лет вероятность беременности после подсадки достигает 25%. После сорока лет шансы на удачный протокол будут снижаться, в лучшем случае это 17-20%. Проблема заключается в том, что чем старше пациентка, тем меньше вероятность возникновения беременности и последующих родов.

Если будущая мама перенесла замершую беременность, выкидыш, ОРВИ, грипп или другие инфекционные или бактериологические заболевания в тяжелой форме до подсадки – это также может существенно понизить шансы. Хороший врач должен грамотно определить наилучшее время для подсадки эмбрионов после криоконсервации, возможно некоторым нужно некоторое время для восстановления организма.

Повторная криоконсервация

Да, повторно замораживать ранее расконсервированные эмбрионы можно. Такая потребность может произойти, если в результате случая пациентка не смогла явиться на подсадку. Однако есть очень важное ограничение. Заморозить снова можно только эмбрион, который имеет минимальный уровень развития. К тому же потеря эмбрионов при повторном размораживании значительно выше, да и вероятность наступления беременности после переноса снижается до 9-12%.

соломины с эмбрионами в сосуде Дьюара

Старайтесь не допускать ситуации повторной заморозки эмбрионов.

Это важно! Риск при повторной заморозке зародышей очень высок, поэтому этот факт нужно учитывать и подсаживать эмбрионы после первого размораживания!

Источники

  • https://BornInVitro.ru/storonnyaya-pomoshh/kriokonservaciya/
  • https://EkoZachatie.ru/donorskie-programmy/kriokonservacija.html
  • http://MenQuestions.ru/urologiya/zamorozka-spermy-kriokonservatsiya.html
  • https://ekobesplodie.ru/eko/kriokonservatsiya-embrionov-pri-eko-oms-tsena-plyusy-i-minusy
  • https://www.KrasotaiMedicina.ru/treatment/cryoconservation/sperm
  • https://vylechim-prostatit.ru/urologiya/skolko-vremeni-khranitsya-sperma-v-raznykh-usloviyakh-398
  • https://MalePotency.ru/skolko-zhivut-spermatozoidy.html
  • https://EkoVsem.ru/other/kriokonservacia.html
  • https://muzhchina.info/fertilnost/kriokonservaciya-spermy

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: