Кларитромицин: аналоги, сравнение цен, инструкция по применению

Содержание
  1. Фармакологическое действие Кларитромицина
  2. Показания к применению Кларитромицина
  3. Зачем нужен поиск аналогов
  4. Антибиотик Кларитромицин
  5. Чем можно заменить Кларитромицин?
  6. Способ применения и дозировка
  7. Общая характеристика препарата
  8. Сравнение безопасности Эритромицина и Кларитромицин-тевы
  9. Противопоказания и побочные эффекты
  10. Аналоги и заменители препарата
  11. Наиболее частые побочные эффекты
  12. Особенности Азитромицина
  13. Сравнение Кларитромицина с Азитомицином
  14. Особенности Клацида
  15. Важная информация для пациента:
  16. Криксан®
  17. Фромилид® и Фромилид УНО®
  18. Сравнение привыкания у Эритромицина и Кларитромицин-тевы
  19. Сравнение побочек Эритромицина и Кларитромицин-тевы
  20. Клабакс®
  21. Пенициллины
  22. Группа тетрациклинов
  23. Механизм действия
  24. Беременные, кормящие, дети, пожилые
  25. На кого действуют?
  26.  Как они ведут себя в организме?
  27. Основные показания к применению
  28. Макролиды
  29. Клабакс ОД®
  30. Важная информация для пациента:
  31. Кларбакт®
  32. Побочные действия Кларитромицина
  33. Клацид: инструкция по применению
  34. Посетите врача
  35. Изучите официальную инструкцию

Фармакологическое действие Кларитромицина

В соответствии с инструкцией к Кларитромицину, активным действующим компонентом препарата является кларитромицин. Вспомогательными веществами, входящими в состав антибиотика, выступают микрокристаллическая целлюлоза, поливинилпирролидон, очищенный тальк, аэросил, стеарат магния, натрия крахмал гликолят, гидроксипропилметилцеллюлоза, крахмал, диоксид титана, пищевые красители, хинолин желтый.

Кларитромицин является антибиотиком полусинтетического происхождения.

При применении Кларитромицина происходит подавление синтеза белка в микробной клетке за счет взаимодействия с 50S рибосомальной субъединицей бактерий. Механизм действия препарата носит бактериостатический и бактерицидный характер.

Действие Кларитромицина активно по отношению к таким грамположительным бактериям, как Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Listeria monocytogenes, Corynebacterium spp.; грамотрицательным бактериям Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis, Haemophilus ducreyi, Neisseria gonorrhoeae, Helicobacter pylori, Moraxella catarrhalis, Borrelia burgdorferi, Neisseria meningitidis; анаэробным бактериям Peptococcus spp., Bacteroides melaninogenicus, Eubacterium spp., Propionibacterium spp., Clostridium perfringens; внутриклеточным микроорганизмам Legionella pneumophila, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum и Chlamydophila pneumoniae, .

Кларитромицин оказывает активное воздействие на Mycobacterium spp. и Toxoplasma gondii, и не оказывает влияния на Mycobacterium tuberculosis.

При пероральном применении Кларитромицин хорошо и полностью абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. При приеме пищи отмечается замедление процесса абсорбции.

Активное вещество препарата быстро проникает в ткани и многие биологические жидкости организма, так как в них кларитромицин достигает большей концентрации, чем в сыворотке крови.

Метаболизируется антибиотик в печени с образованием главного метаболита – 14-гидрокларитромицина.

Период полного выведения Кларитромицина 500 и 250 равен 10-14 и 5-8 часам соответственно. Выводится из организма посредством почек.


Показания к применению Кларитромицина

В инструкции к Кларитромицину указано, что препарат назначается для терапии инфекционных процессов, которые вызваны чувствительной к нему микрофлорой:

  • Фарингит, синусит, тонзиллит и прочие инфекционные заболевания верхних дыхательных путей;
  • Стрептодермия, фолликулит, рожистые воспаления, стафилодермия и другие инфекции кожи и мягких тканей;
  • Госпитальная и внебольничная пневмония, бронхит, инфекции нижних дыхательных путей;
  • Поражения комплексом Mycobacterium avium у людей с ВИЧ;
  • Инфекционные заболевания зубочелюстной системы;
  • Распространенные или локальные микобактериальные инфекции, вызванные Mycobacterium avium или intracellulare;
  • Локальные инфекции, которые вызваны Mycobacterium kansasii, chelonae и fortuitum.

В соответствии с отзывами, Кларитромицин оказывает эффективное действие в комплексе с препаратами, которые угнетают кислотность желудочного сока.

Аналоги Кларитромицина, как и сам препарат, применяются для уничтожения хеликобактерной инфекции.


Зачем нужен поиск аналогов

  • Медицинский онлайн-сервис предназначен для подбора оптимальной замены лекарствам.
  • Находите дешевые аналоги для дорогих лекарств.
  • У лекарств, не имеющих полных аналогов, посмотрите список наиболее похожих по применению препаратов.
  • Выбирайте заменители с учетом взаимодействий и противопоказаний.
  • Если вы профессионал, то помощь искусственного интеллекта поможет в подборе лечения .

У препарата «Кларитромицин»: 38 полных аналогов, самый дешевый – Кларитросин (105-235ք); 100 аналогов по действию, самый похожий – Азитрал (225-260ք)

Антибиотик Кларитромицин

Препарат является полусинтетическим макролидным антибиотиком широкого спектра действия. С его помощью устраняются такие проблемы:

  • инфекции нижних и верхних дыхательных путей;
  • микобактериальные инфекции, вызванные Mycobacterium chelonae, Mycobacterium fortuitum и Mycobacterium kansasii;
  • частые рецидивы при язве двенадцатиперстной кишки;

Также антибиотик Кларитромицин активно борется со стрептококками и хламидиями.

Часто этот препарат назначают в комплексе с другими антибиотиками при синегнойной и кишечной палочке.

Кларитромицин – достаточно сильный антибиотик, который имеет ряд противопоказаний, поэтому его не следует принимать при:

  • повышенной чувствительности к компонентам лекарства;
  • нарушениях работы печени и почек;
  • беременности;
  • кормлении грудью;
  • детям в возрасте до 12 лет и весом до 40 кг.

Стоит обратить внимание на несовместимость препарата с некоторыми лекарствами, например:

  • Астемизол;
  • Цизаприд;
  • Терфенадин;
  • Эрготамин.

Чем можно заменить Кларитромицин?

Существует ряд аналогичных по своему составу и действию препаратов, которые часто намного ниже по цене. В ряде случаев врач может назначить антибиотик Клацид. Многие спрашивают, что лучше Кларитромицин или Клацид? На самом деле это – два разных названия одного и того же препарата, поэтому в аптеке можно назвать либо одно, либо второе. Клацид – это коммерческое название препарата, в составе которого находится кларитромицин.

Существует целый список таких лекарственных препаратов, схожих по действию с данным лекарством. Итак, вот чем можно заменить Кларитромицин:

  • Арвицин;
  • Азиклар;
  • Биноклар;
  • Зосин;
  • Клабакс;
  • Кларицин;
  • Кларитросин;
  • Кларомин;
  • Клацилар;
  • Клеримед;
  • Клерон;
  • антибиотик кларитромицин

  • Лекоклар;
  • Меристан;
  • Фромилид;
  • Экозитрин.

Самым дешевым аналогом Кларитромицина является Кларбакт, произведенный в Индии, а также Кларитросин, который изготовлен в России.

Тем не мене, стоит помнить, что иногда удешевление препарата может происходить за счет качества вспомогательных веществ, которые входят в его состав. Поэтому, прежде чем приобретать такой бюджетный вариант, подумайте, возможно, стоит остановить свой выбор именно на тех лекарствах, которые прописал врач.

Способ применения и дозировка

Согласно инструкции Кларитромицин 500 и 250 принимается внутрь вне зависимости от приема еды. Рекомендуется строго придерживаться назначенной врачом схемы терапии.

В ситуации, когда один из приемов препарата был пропущен, следует немедленно принять таблетку, за исключением случаев, когда настало время следующего применения – прием двойной дозы медикамента запрещен.

Как правило, детям старше 12 лет и взрослым назначают применение Кларитромицина 250 по одной таблетке дважды в день. При наличии показаний рекомендуют Кларитромицин 500 также по 1 таблетке 2 раза в день. Курс терапии 1-2 недели.

Для профилактики и лечения инфекционных заболеваний, которые вызваны микобактериями, назначается Кларитромицин 500 по 1 таблетке 2 раза в день.

Лекарственный препарат может применяться в комплексе с другими антибиотиками. При микобактериальной инфекции у больных СПИДом лечение препаратом необходимо продолжать до наступления клинического и микробиологического состояния.

Для терапии зубочелюстной системы рекомендуется Кларитромицин 250 по 1 таблетке 2 раза в день, курс лечения – 1 неделя.

При эрадикации хеликобактерной инфекции препарат следует принимать по схемам:

1. Двумя медикамента: Кларитромицин 500 3 раза в день по 1 таблетке параллельно с Пантопразолом или Омепразолом, длительность терапии – 14 дней.

2. Тремя средствами: Кларитромицин 500 по 1 таблетке 2 раза в день одновременно с Лансопразолом или Пантопразолом, а также Амоксициллином по 1 г 2 раза в день, курс – 10 дней.

Общая характеристика препарата

Кларитромицин – полусинтетический антибактериальный препарат из группы макролидов. Это самые безопасные антибиотики широкого спектра действия. Они проявляют бактериостатическую активность против внутриклеточных патогенных микроорганизмов, которые устойчивы к действию препаратов других групп.

Особенность Кларитрмицина, как и всех остальных макролидов – это иммуномодулирующее и слабое противовоспалительное действие.

Кларитромицин – это недорогой антибиотик, имеющий много преимуществ перед другими:

  • принимать нужно 2 раза в день;
  • разрешен к применению с года;
  • вызывает минимум побочных эффектов;
    Как работает препарат
  • не разрушается желудочным соком;
  • действует быстро.

Но назначают Кларитромицин не так часто, как остальные антибиотики, так как считается, что он обладает невысокой антимикробной активностью. Обычно его комбинируют с другими препаратами или выбирают его аналоги.

Сравнение безопасности Эритромицина и Кларитромицин-тевы

Безопасность препарата включает множество факторов.
При этом у Кларитромицин-тевы она выше, чем у Эритромицина. Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие. При оценивании метаболизма у Кларитромицин-тевы, также как и у Эритромицина мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него.
Соотношение риска к пользе – это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Кларитромицин-тевы рисков при применении меньше, чем у Эритромицина.
Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов. В прочем как и обратимость последствий от использования Кларитромицин-тевы и Эритромицина.

Противопоказания и побочные эффекты

Несмотря на то, что Кларитромицин считается наименее токсичным антибиотиком, он тоже вызывает побочные эффекты. Особенно часто они возникают при индивидуальной непереносимости, заболеваниях печени и почек. Не рекомендуется принимать этот препарат при беременности, во время кормления грудью, нарушении ритма сердца, гипокалиемии. Таблетки и капсулы по 250 или 500 мг запрещено давать детям до 12 лет.

Если не учитывать противопоказания или не соблюдать рекомендации врача по дозировке средства, возможны такие негативные последствия его приема:

  • сыпь, отек гортани;
  • тошнота, рвота;
  • глоссит, стоматит, нарушение вкуса;
  • боли в животе;
  • расстройство кишечника;
  • псевдомембранозный колит;
  • нарушение функций печени; Неприятные последствия после лекарства
  • головные боли;
  • головокружение, шум в ушах;
  • бессонница, кошмары;
  • тревожность, галлюцинации;
  • судороги, боли в мышцах и суставах;
  • нарушение ритма сердца;
  • гипогликемия.

Боль в мышцахОсобенно часто возникают побочные эффекты при приеме Кларитромицина в больших дозах или длительное время. Причем, такие симптомы могут возникнуть даже через некоторое время после отмены препарата. Если принимать этот антибиотик не по показаниям или превышая дозировку, возможно развитие резистенстности бактерий и появление суперинфекции.

При приеме этого препарата часто возникает головокружение, сонливость и слабость, нежелательно в таком состоянии садиться за руль.

При лечении Кларитромицином необходимо учитывать его совместимость с другими лекарственными препаратами. Нельзя применять его вместе с Цизапридом, Терфенадином, Астемизолом, Мидазоламом, Колхицином, алкалоидами спорыньи, статинами. Такая терапия увеличивает риск негативных реакций. Применение Кларитромицина совместно с аминогликозидами может привести к поражению органа слуха, вместе с антикоагулятнами – к кровотечениям. А такие препараты, как Фенобарбитал, Фенитоин, экстракты зверобоя могут снизить эффективность антибиотика.

Эффективность сочетания препаратов

Аналоги и заменители препарата

Кларитромицин относится к группе макролидов. Поэтому к его аналогам относятся все антибиотики этой группы. Они обладают похожим действием и свойствами. Но в зависимости от действующего вещества у них есть небольшие особенности.

Препарат Действующее вещество Производитель Цена
Азитрокс АзитромицинАзицид Зитролид Сумамед Хемомицин Азитромицин Валента, TEVA, Stada 3 штуки по 500 мг 215 рублей
Вильпрафен Джозамицин Astellas Pharma Europe B.V. 10 штук 500 мг 580 рублей
Клабакс Кларицин Клацид Фромилид Экозитрин Кларитромицин Abbott Laboratories, TEVA, АВВА-Рус, Ranbaxy 10 штук 500 мг 330 рублей
Макропен Мидекамицин KRKA 16 штук по 400 мг 350 рублей
Рокситромицин Рулид Рулицин Эспарокси Рокситромицин ООО Озон 10 штук по 150 мг 260 рублей
Ровамицин Спирамицин Спирамицин Санофи, Верофарм 10 штук по 3 млн МЕ 1600 рублей
Эритромицин Эритромицин Синтез ОАО, Мосхимфармпрепараты 10 штук 250 мг 80 рублей

Выбор аналога зависит от тяжести заболевания, возбудителя и индивидуальных особенностей больного. Несмотря на то, что макролиды обладают похожим спектром действия, для каждого препарата свой спектр применения.

dle_image_begin:https://tyubik.net/uploads/posts/2020-03/1583076125_preparaty-s-podobnym-dejstviem.jpg||Препараты с подобным действиемПрепараты с подобным действиемdle_image_end

Наиболее частые побочные эффекты

Наиболее частые побочные эффекты

На этом остановлюсь чуть подробнее.

  • Тошнота, рвота, диарея, раздражение слизистой рта.
  • Снижение количества нейтрофилов, что ведет к иммунодефициту и частым заболеваниям, так как основная их функция – фагоцитоз, т.е. поглощение микроорганизмов и погибших клеток.
  • Снижение количества тромбоцитов. Значит, повышается риск кровотечений при малейшем порезе.
  • Снижение гемоглобина. Следовательно, нарушается перенос кислорода к тканям, нарушаются функции многих органов.
  • Дисбактериоз кишечника, кандидоз.

В ряде случаев токсическое действие левомицетина на кроветворные органы бывает настолько сильным, что приводит к летальному исходу.

Особенности Азитромицина

Одним из самых популярных антибиотиков группы макролидов является препарат Азитромицин. Он тоже наиболее эффективен при лечении инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей. Выпускается препарат в порошке, суспензии, таблетированной форме. Таблетки и капсулы бывают дозировкой 125, 250 и 500 мг.

Азитромицин проявляет активность против хламидий, микоплазмы, энтеробактерий, H.influenzae, а также бактерий, размножающихся без доступа кислорода. Именно его применяют для уничтожения болезней, вызванных синегнойной палочкой, которая устойчива к другим антибиотикам. Эффективен этот препарат также при таких заболеваниях:

  • затяжная пневмония;
  • острый бронхит;
  • катаральная и гнойная ангина;
  • трахеобронхит;
  • средний отит;
    Азитромицин в капсулах
  • синусит;
  • конъюнктивит;
  • хламидоз;
  • болезнь Лайма.

Отличие также в том, что этот препарат лучше переносится, чем Кларитромицин. А способность достигать высоких концентраций в тканях обеспечивает выздоровление за короткое время. Средний курс лечения длится 3-5 дней. Причем, принимать Азитромицин нужно 1 раз в сутки, желательно в одно и то же время.

С этим действующим веществом выпускается несколько препаратов. Это Азитрал, Азицид, Зитролид, Хемомицин, Сумамокс, Зи-Фактор, Сумамед. Все они обладают одинаковыми свойствами и взаимозаменяемы. Но безопасность и цена зависит от производителя. Более популярен Сумамед. Его часто назначают при тяжелых инфекциях мочевыводящих или дыхательных путей.

dle_image_begin:https://tyubik.net/uploads/posts/2020-03/1583076217_hemomicin-pri-infekcii.jpg||Хемомицин при инфекцииХемомицин при инфекцииdle_image_end

Сравнение Кларитромицина с Азитомицином

Прежде чем принимать решение о замене лекарства, нужно выяснить, в чем разница между Кларитромицином и Азитромицином. Несмотря на то, что они одинаково проявляют бактериостатическую активность против широкого спектра микроорганизмов, различие есть. Азитромицин лучше накапливается в тканях, особенно слизистых дыхательных путей. И в этом случае начинает проявлять бактерицидное действие.

Между этими препаратами есть такие отличия:

Характеристика Азитромицин Кларитромицин
Режим приема Раз в сутки 2 раза в сутки
Против каких бактерий эффективнее Синегнойная палочка, энтеробактерии Н.pylori, атипичные бактерии
Побочные эффекты Аллергические реакции, нарушение работы желудочно-кишечного тракта Много побочных эффектов
Реакция на внутривенное и внутримышечное введение Легко переносится Болезненность, воспаление, флебит
Взаимодействие с другими лекарственными средствами Можно принимать с разными препаратами Нужно тщательно выбирать препараты, есть несовместимые
Биодоступность Низкая Высокая

Сложно сказать конкретно, что лучше: Азитромицин или Кларитромицин. Это зависит от индивидуальных особенностей больного, тяжести заболевания, типа микроорганизмов. Эти препараты не могут заменить друг друга, так как имеют разное действие и эффективность.

dle_image_begin:https://tyubik.net/uploads/posts/2020-03/1583076354_osnovnye-preimuschestva-preparata.jpg||Основные преимущества препаратаОсновные преимущества препаратаdle_image_end

Особенности Клацида

Препарат Клацид – это синоним или дженерик Кларитромицина. У них одно и то же действующее вещество. Поэтому они взаимозаменяемы и применяются при одинаковых заболеваниях. Эффективен Клацид в таких случаях:

  • гайморит, синусит, тонзиллит;
  • пневмония, бронхит;
  • кожные инфекции;
  • гастрит и язвенная болезнь, вызванные Н.pylori;
  • заболевания, передающиеся половым путем;
  • для профилактики инфекций у ВИЧ-инфицированных.

dle_image_begin:https://tyubik.net/uploads/posts/2020-03/1583076422_klacid-pri-bronhite.jpg||Клацид при бронхитеКлацид при бронхитеdle_image_end

Оба эти препарата противопоказаны при беременности, заболеваниях печени и почек, индивидуальной непереносимости. Сложно сказать, что лучше – Клацид или Кларитромицин. Они являются полными аналогами, обладают пролонгированным действием и высокой биодоступностью. Но не рекомендуется заменять препараты без консультации с врачом, так как свойства их зависят от производителя и состава.

Разница между ними все же есть, хоть и небольшая. Клацид лучше переносится, вызывает меньше побочных эффектов. Он может применяться в меньшей дозировке – по 125 или 250 мг 1-2 раза в день. Но Кларитромицин стоит дешевле, чаще применяется в стоматологии и для эрадикации Н.pylori.

Важная информация для пациента:

  • Вызывают аллергию реже, чем пенициллины. Но у человека с аллергией на пенициллиновую группу антибиотиков может развиться так называемая перекрестная аллергическая реакция на цефалоспорины.
  • Можно применять беременным женщинам и детям (для каждого препарата существуют свои ограничения по возрасту). Некоторые цефалоспорины разрешены с рождения.

Наиболее частые побочные эффекты: аллергические реакции, тошнота, диарея.



Основные противопоказания: индивидуальная непереносимость.

Торговое название препарата Диапазон цен (Россия, руб.) Особенности препарата, о которых важно знать пациенту
Действующее вещество: Цефиксим
Панцеф



(Алкалоид)



Супракс (разные произв.)



Цефорал



Солютаб




(Астеллас)

129,77–748,3

357,71–1070,5

161,5–323

Широко используемый препарат, особенно у детей. Основными показаниями к назначению являются тонзиллит и фарингит, острый средний отит, синусит, обострение хронического бронхита, неосложненные  инфекции мочевыводящих путей. Суспензия разрешена с 6 месяцев, капсулы – с 12 лет. Кормящим женщинам в дни приема препарата рекомендуется на время прекращать грудное вскармливание.

Криксан®

Криксан® прописывается врачами при инфекциях дыхательного тракта, кожных покровов и воспалении уха. К показаниям также относятся хламидиоз и микобактериоз. ЛС принимают с осторожностью при почечной или печёночной недостаточности. При совместном приеме с препаратами, угнетающими активность  свертывающей системы крови и препятствующими образованию тромбов, необходимо контролировать протромбиновое время.

Фромилид® и Фромилид УНО®

Фромилид® проявляет бактериостатический эффект, но на некоторые штаммы действует бактерицидно. Фромилид® назначается пациентам с синдромом приобретённого иммунного дефицита (для профилактики  лечения бактериальных инфекций). ЛС хорошо всасывается при приёме внутрь. Период полувыведения составляет в среднем около 5 часов.

Фромилид аналог кларитромицина

Фромилид УНО® противопоказан при непереносимости лактозы. ЛС не назначают пациентам до 18 лет. Фромилид УНО® вызывает побочные действия со стороны ЖКТ, кожи и подкожной клетчатки, нервной и мочевой систем, органов чувств и кроветворения, сердца, опорно-двигательного аппарата. При приёме отмечаются изменения в лабораторных показателях. Лекарство отпускается только по рецепту.

Сравнение привыкания у Эритромицина и Кларитромицин-тевы

Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат.
Так совокупность значениий таких параметров, как «cиндром отмены» и «развитие резистентности», у Эритромицина меньше, чем аналогичные значения у Кларитромицин-тевы. Синдром отмены – это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость. А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной.

Сравнение побочек Эритромицина и Кларитромицин-тевы

Побочки или нежелательные явления – это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата.
У Эритромицина состояния нежелательных явлений почти такое же, как и у Кларитромицин-тевы. У них у обоих количество побочных эффектов малое. Это подразумевает, что частота их проявления низкая, то есть показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано – низкий. Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у Эритромицина схоже с Кларитромицин-тевой: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще.

Клабакс®

Является  полусинтетическим макролидом последнего поколения. Клабакс эффективен в лечении тонзиллита, воспаления лёгких, фурункулёза. Антибиотик принимают по 250 мг два раза в сутки, при тяжело протекающих инфекциях дозировку увеличивают в 2 раза. Курс лечения составляет от 1 до 2 недель.

Пенициллины

Основные показания:

  • Ангина
  • Обострение хронического тонзиллита
  • Острый средний отит
  • Синусит
  • Обострение хронического бронхита
  • Внебольничная пневмония
  • Скарлатина
  • Инфекции кожи
  •  Острый цистит, пиелонефрит и другие инфекции

Особенности: являются малотоксичными антибиотиками широкого спектра действия.

Наиболее частые побочные эффекты: аллергические реакции.

Основные противопоказания: индивидуальная непереносимость.

Группа тетрациклинов

Группа тетрациклинов

тетрациклины

К этой группе относятся тетрациклин и доксициклин.

Эти средства очень токсичны, вызывают массу побочных эффектов, хотя и действуют на миллион всяких-разных микробов, включая внутриклеточные и экзотические.

Механизм действия

Механизм действия

Действуют бактериостатически, подавляя синтез белка в микробной клетке.

Беременные, кормящие, дети, пожилые

Беременные, кормящие, дети, пожилые

Беременным и кормящим – противопоказаны.

Детям – с 8 лет.

Тетрациклины замедляют рост костей у детей, необратимо изменяют цвет зубов на желтый или светло-коричневый.

Пожилым – противопоказаны при тяжелых нарушения функции печени.

Важно!

Доксициклин снижает эффективность эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов – во время лечения этим препаратом необходимо использовать альтернативные средства контрацепции.

Антациды уменьшают всасывание тетрациклинов, поэтому между их приемами нужно делать перерыв 1-3 часа.

Для профилактики изъязвления желудочно-кишечного тракта доксициклин принимают в дневные часы с большим количеством жидкости, лучше во время еды.

Учитывая, что тетрациклины вызывают фотосенсибилизацию, пребывание на солнце во время лечения доксициклином и в течение 4-5 дней после него следует ограничить. Предупреждайте об этом покупателя! А лучше предложите ему на этот период солнцезащитные средства.

Напомню вам, что фотосенсибилизация – это повышенная чувствительность кожи к действию ультрафиолетовых лучей. Она может проявиться либо тяжелым солнечным ожогом с покраснением и образованием пузырей, либо коричневыми пятнами на открытых участках тела.

На кого действуют?

На кого действуют?

Активны в отношении стафилококков, стрептококков, гонококков, клебсиел, возбудителей сальмонеллеза, дизентерии, хламидийной инфекции, сифилиса, а доксициклин плюс к этому  действует на микроорганизмы, вызывающие туляремию, холеру, бруцеллез, лихорадку Ку и много  других инфекций.

 Как они ведут себя в организме?

 Как они ведут себя в организме?

Безобразно!  Наверное, нет ни одной системы в теле человека, которую не затронули бы антибиотики этой группы.

Сам тетрациклин всасывается в ЖКТ примерно на 60-80%, а доксициклин – на все 100.

Основные показания к применению

Основные показания к применению

Я даже затрудняюсь выделить наиболее частые инфекции, при которых врачи назначают тетрациклины, и прежде всего, доксициклин:

  • Инфекции, передающиеся половым путем, включая хламидиозы, микоплазмозы.
  • Бронхиты, пневмонии.
  • Отиты, синуситы, фарингиты, тонзиллиты.
  • Циститы, пиелонефриты, простатиты.
  • Холециститы, холангиты.
  • Инфекции кожи и мягких тканей.
  • И многое другое…

Макролиды

Основные показания:

  • Инфекция микоплазмой и хламидиями (бронхит, пневмония у людей старше 5 лет)
  • Ангина
  • Обострение хронического тонзиллита
  • Острый средний отит
  • Синусит
  • Обострение хронического бронхита
  • Коклюш

Особенности: антибиотики, применяющиеся в основном в форме таблеток и суспензий. Действуют чуть медленнее, чем антибиотики других групп. Это связано с тем, что макролиды не убивают бактерии, а приостанавливают их размножение. Относительно редко вызывают аллергию.

Наиболее частые побочные эффекты: аллергические реакции, боли и дискомфорт в животе, тошнота, диарея.

Основные противопоказания: индивидуальная непереносимость.

Клабакс ОД®

Основное действующее вещество –кларитромицин. Препарат эффективен при инфекциях респираторного тракта, ЛОР-органов, кожных покровов, мочеполового тракта, ЖКТ и т.д.

Клабакс ОД® запрещено принимать одновременно с некоторыми антигистаминными и серотонинергическими средствами,  а также нейролептиками. ЛС противопоказано при тяжёлых патологиях  почек и печени, а также пациентам с порфириновой болезнью.

Важная информация для пациента:

  • К макролидам довольно быстро развивается устойчивость микроорганизмов. Поэтому не стоит повторять курс лечения препаратами этой группы в течение трех месяцев.
  • Некоторые из препаратов этой группы могут влиять на активность других лекарств, а также хуже усваиваться при взаимодействии с пищей. Поэтому перед применением макролидов надо очень тщательно изучать инструкцию.
Торговое название препарата Диапазон цен (Россия, руб.) Особенности препарата, о которых важно знать пациенту
Действующее вещество: Азитромицин
Азитромицин (разные



произв.)



Азитрал (Шрея)



Азитрокс



(Фармстандарт)



Азицид



(Зентива)



Зетамакс



ретард (Пфайзер)



Зи-фактор



(Верофарм)



Зитролид



(Валента)



Зитролид форте (Валента)



Сумамед



(Тева, Плива)



Сумамед форте (Тева, Плива)



Хемомицин



(Хемофарм)



Экомед



(Авва Рус)

106–174,85

168,03–275



80–197,6

248–321

470–790

125–236

160–269

209,5–279,11

460–571,4

322–420

124,5–264

80–330

Один из самых часто применяемых препаратов этой группы. Лучше других переносится и хорошо усваивается. В отличие от других макролидов подавляет рост гемофильной палочки, часто вызывающей отит и синусит. Желательно принимать натощак. Долго циркулирует в организме, поэтому принимается 1 раз в сутки. Возможны короткие курсы лечения по назначению врача: от 3 до 5 дней. В случае необходимости можно с осторожностью применять при беременности. Противопоказан при тяжелых нарушениях функции печени и почек.
Действующее вещество: Эритромицин
Эритромицин (разные



произв.)
26,1–58,8 Давно применяемый антибиотик, в связи с чем некоторые бактерии к нему устойчивы. Тошноту вызывает несколько чаще других представителей этой группы антибиотиков. Тормозит работу ферментов печени, которые отвечают за разрушение других лекарств. Поэтому некоторые препараты при взаимодействии с эритромицином задерживаются в организме и вызывают токсические эффекты. Очень важно применять препарат натощак. Можно использовать при беременности и кормлении грудью.
Действующее вещество: Кларитромицин
Кларитромицин (разные



произв.)



Клабакс



(Ранбакси)



Клабакс ОД (Ранбакси)



Клацид (Эббот)



Клацид СР



(Эббот)



Фромилид (КРКА)



Фромилид Уно (КРКА)



Экозитрин



(Авва Рус)

95–222,6

200–289

180–267

773–979,5



424–551,4

499–730

187–259

470–759

Применяется не только для лечения инфекций дыхательных путей, но и в схемах терапии язвенной болезни для уничтожения бактерии хеликобактер пилори. Активен в отношении хламидий, поэтому часто включается в схемы лечения заболеваний, передающихся половым путем. Побочные эффекты и лекарственные взаимодействия схожи с таковыми у эритромицина. Не применяется у детей до 6-месячного возраста, при беременности и кормлении грудью.
Действующее вещество: Мидекамицин/ мидекамицина ацетат
Макропен (КРКА) 205,9–429 Классический макролидный антибиотик, часто используемый в форме суспензии для лечения инфекций у детей. Хорошо переносится. Желательно принимать за 1 час до еды. Достаточно быстро выводится из организма, поэтому минимальная кратность приема – 3 раза в сутки. Лекарственные взаимодействия менее вероятны. При беременности можно использовать только в исключительных случаях, при кормлении грудью не применяют.
Действующее вещество: Рокситромицин
Рулид (Санофи-Авентис) 509,6–1203 Хорошо усваивается, неплохо переносится. Показания и побочные эффекты стандартны. Не применяется при беременности и кормлении грудью.

Кларбакт®

Также влияет на синтез белка патогенных микроорганизмов. Активен в отношении всех микобактерий, кроме Палочки Коха.

Кларбакт® абсорбируется быстро. Приём пищи замедляет всасывание. Продолжительная антибиотикотерапия чревата развитием суперинфекции (кандидоз). Антибиотик проникает в женское молоко, поэтому лечение лактирующих женщин возможно при отмене грудного вскармливания.

Побочные действия Кларитромицина

В отзывах о Кларитромицине отмечено, что при приеме препарата возможны следующие побочные реакции со стороны систем организма:

  • Нервная система: спутанность сознания, головокружения, головные боли, ощущения тревоги, тревожные сновидения, шум в ушах, бессонница, галлюцинации, психозы, деперсонализация, дезориентация;
  • Пищеварительная система: стоматит, тошнота, боли в животе, рвота, глоссит, обесцвечивание языка, диарея, псевдомембранозный колит;
  • Сердечно-сосудистая система: трепетание или мерцание желудочков, тахикардия, удлинение интервала QT.

В соответствии с отзывами, Кларитромицин может вызывать аллергические высыпания на коже, крапивницу и анафилактический шок.

Клацид: инструкция по применению

Часто пациенты допускают такую ошибку: идут к доктору → получают рецепт → покупают антибиотик → проходят лечение и выздоравливают → в следующий раз при аналогичных симптомах не посещают врача и занимаются самолечением. Ошибка здесь в том, что организм человека может подстраиваться под антибиотики и лечение проведенное в прошлом может не дать никакого результата в будущем. В лучшем случае вы зря потратите деньги на лекарства, а в худшем нанесете своему здоровью непоправимый вред. Чтобы этого не допустить — следуйте следующей инструкции.

Самолечение

Посетите врача

Клацид выписывается только по рецепту и только врач может определить, в какой форме вы будете принимать препарат. Это могут быть таблетки, порошок для приготовления суспензии или инъекция для инфузионной терапии. Когда получите рецепт — найдите проверенного продавца и приобретите нужный препарат клацида. После покупки сразу проверьте срок годности: таблетки можно использовать на протяжении пяти лет, а порошки для суспензий два года. При этом в готовом виде суспензия может храниться при комнатной температуре не более двух недель.

Изучите официальную инструкцию

Инструкции ко всем препаратам могут обновляться и даже врач за этим обновлением может не уследить. Поэтому важно изучить ту инструкцию, которая идет в упаковке с купленным клацидом. Особое внимание уделите противопоказаниям и тем ситуациям, в которых принимать лекарство не рекомендуется. Также убедитесь, что одновременно с клацидом вам не будет назначаться терфенадин, астемизол, цизаприд и пимозид. Если есть какие-либо противопоказания — обратитесь к врачу за дополнительной консультацией, расскажите о проблеме и уточните полученный рецепт.

Если изначально никаких противопоказаний не было, но в первые дни лечения начала появляться рвота, тошнота и другие побочные явления, то стоит запивать препарат большим количеством воды или молока. Если обильное питье помогло и побочных признаков стало меньше, то схему лечения можно не менять. Если на протяжении нескольких дней ничего не поменяется, то нужно записываться на прием к доктору — в этом случае потребуется дополнительное обследование или замена антибиотика

Источники

  • https://zdorovi.net/preparaty/klaritromicin.html
  • https://kiberis.ru/?analogi_lekarstv=12203
  • https://womanadvice.ru/klaritromicin-analogi
  • https://tyubik.net/tabletki/869-dlja-chego-naznachajut-klaritromicin.html
  • https://meds.is/whats-better/1239-klaritromitsin-teva-or-1726-eritromitsin
  • https://nikafarm.ru/vse-chto-vam-nuzhno-znat-pro-antibiotiki-chast-3-dose-na-populyarnye-gruppy
  • https://aif.ru/health/leksprav/1066221
  • https://lifetab.ru/20-nastoyashhih-analogov-antibiotika-klaritromitsina/
  • https://uteka.ru/articles/lekarstvennye-preparaty/klacid/

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: