Как правильно подготовиться к лабораторному исследованию

Что такое спермограмма у мужчин?

Спермограмма – это лабораторная методика исследования спермы (эякулята), позволяющая оценить степень фертильности мужчины (оплодотворяющая способность спермы), а также выявить различные урологические заболевания.

При трактовке показателей спермограммы оценивают подвижность сперматозоидов, цвет, объем и вязкость спермы, ее рН, наличие в ней крови, бактерий и лейкоцитов и т.д.

Материал для анализа собирается при помощи мастурбации.

Что показывает спермограмма?

Информативность анализа спермограммы объясняется тем, что в образовании эякулята участвует вся репродуктивная система мужчины. Поэтому изменения в сперме появятся при наличии патологического процесса на любом уровне мочеполового тракта (в предстательной железе, семенных пузырьках, бульбоуретральных железах, яичках и т.д.).

При проведении микроскопического исследования спермы оценивается ее объем, цвет, наличие гноя или прожилок крови, вязкость, процентное содержание сперматозоидов, форма и подвижность сперматозоидов, рН спермы, содержание слизи в сперме.

Когда нужно сдавать спермограмму?

Основным показанием к сдаче спермограммы является бесплодный брак. Спермограмма позволяет подтвердить или исключить мужское бесплодие.

Также спермограмма сдается перед донорством спермы, заморозкой собственного биологического материла, при подготовке к ЭКО или ИКСИ.

При хроническом простатите спермограмма сдается для оценки тяжести застойных процессов и для исключения развития бесплодия.

Особенности анализа, показания к процедуре

Чаще всего спермограмму назначают для выявления причины мужского бесплодия. Задача анализа – обнаружить факторы, негативно влияющие на функционирование спермообразующих клеток. Спермограмму обязательно сдают в рамках предварительного обследования перед искусственным оплодотворением, а также для контроля за результатами лечения бесплодия, простатита. Эякулят также анализируют с целью оценки последствий варикоцеле (варикоз вен яичка), инфекционных заболеваний яичек (орхит, эпидидимит), травм половых органов. Без спермограммы мужчина не может сдать половые клетки на криоконсервацию или стать донором.

Для анализа не подходит сперма, полученная в ходе прерванного полового акта, поскольку в нее могут попасть посторонние включения (смазка, выделения, остатки моющих средств). Первая порция при этом нередко теряется. Для спермограммы подходит только эякулят, полученный путем мастурбации (причем чистыми руками). Анализ сдают минимум дважды. Интервал между исследованиями составляет от недели до трех. Период предварительного полового воздержания при этом должен сохраняться.

Для исследования полученного материала применяются следующие методы:

  1. Макроскопический анализ: объем, цвет, запах, густота, кислотность, включения слизи.
  2. Микроскопическое исследование спермы включает определение качества и количества сперматозоидов, наличие лейкоцитов, эритроцитов.
  3. Морфологический анализ спермограммы выявляет нарушения в функционировании органов репродуктивной системы.

О всех тонкостях сдачи анализа рассказывает врач венеролог-уролог Екатерина Макарова

  1. Иммунологический (MAR-тест) − для выявления антиспермальных антител (веществ, атакующих собственные половые клетки). Данный тип исследования назначают при наличии в эякуляте слипшихся сперматозоидов. Обычная спермограмма не покажет количество недееспособных, покрытых антителами. Если сперматозоидов мало либо вовсе отсутствуют, то анализ не проводится.
  2. Биохимический анализ спермы определяет качество работы половых желез, обогащающих эякулят микро- и макроэлементами, фруктозой, L-карнитином.
  3. Анализ спермы на флору (посев) помогает выявить патогены, мешающие нормальному зачатию (например, хламидии).

Стандартная (базовая) спермограмма включает исследование первыми тремя методами и применяется в основном для контроля лечения. Расширенная подразумевает более детальное исследование (биохимия, антитела).

Изучением спермограммы занимается лаборант-сперматолог. Результаты обычно выдают на следующий день, но есть услуга срочной интерпретации анализов – за 3-4 часа. Посев на микрофлору ускорить нельзя, анализ займет 5-6 дней.

По словам андрологов, правильный подсчет результатов спермограммы является слабым местом большинства современных лабораторий. В крупных сетевых этим занимается компьютер, в государственных обычно врач-эмбриолог. Считается, что машина работает точнее.

Условия получения материала

Мужчины, впервые проходящие процедуру, зачастую не знают, как сдать спермограмму, чтобы полученные результаты отражали реальную картину состояния здоровья. Существуют определенные условия и правила, при которых сдача спермы на анализ осуществляется надлежащим образом.

Перед сдачей спермы рекомендуется воздержаться от вредных привычек.

Правила сдачи спермограммы в диагностических центрах практически одинаковые:

  • Строгое воздержание от половой жизни в течении 3-5 дней до того как сдается спермограмма. Нарушение данного пункта может показать в итоге недостоверные данные. Половая активность накануне существенно повлияет на то, сколько спермы у мужчины удастся собрать.
  • За пять суток до того, как будет браться сперма, воздержаться от курения и иных вредных привычек.
  • Не подвергать организм воздействию высоких температур перед тем как сдать сперму – не посещать бани и сауны.
  • Перед тем как сдавать сперму необходимо прекратить прием медикаментов, способных повлиять на результаты обследования.

Вечером, а также утром, перед тем как нужно сдавать спермограмму, рекомендуется тщательно провести гигиеническую подготовку, чтобы исключить попадание бактерий или иных факторов, влияющих на показатели обследования. Указанные условия и правила являются обязательными к соблюдению, в противном случае потребуется сдавать эякулят повторно.

Для некоторых мужчин решиться сделать спермограмму является эмоционально тяжелым шагом, учитывая метод получения спермы для исследования. Получение спермы на спермограмму делается путем стимуляции мужского полового органа – мастурбации. Ничего зазорного в этом нет, учитывая, что сдавать тест необходимо для установления состояния здоровья. В таких вопросах нет места стеснению или иному психологическому дискомфорту. Получить материал можно двумя путями.

Как делается анализ на спермограмму

Спермограмма – это диагностический метод, позволяющий установить способность мужской спермы к оплодотворению. Причем оценка в данном случае производится исходя из объема эякулята, его цвета, вязкости, кислотности, числа нормальных сперматозоидов, их подвижности, строения, наличия или отсутствия их склеивания между собой и множества иных параметров.

Разберемся с тем, как делается анализ на спермограмму.

Как сдавать спермограмму правильно: подготовка и сколько по времени делается анализ

Сколько делается анализ спермограммы

По времени, расшифровка анализа спермограммы, как правило, занимает 2-3 дня (изредка анализ может делаться быстрее).

Причем несмотря на то что интерпретировать результаты анализа может и сам мужчина путем сравнения собственных показателей с нормальными, для получения достоверного диагноза ему желательно показать результаты спермограммы врачу. Объясняется это тем, что далеко не всегда предельно ясно, с чем связан плохой результат.

Как сдавать спермограмму правильно: подготовка и сколько по времени делается анализ

Специалист сделает общее заключение по состоянию спермы и назначит лечение

Хороший специалист в подобной ситуации сделает общее заключение по состоянию спермы и назначит дополнительные анализы и лечение, что, в конечном итоге, позволит побороть причину бесплодия.

К какому врачу идти

При наличии проблем с зачатием, желательно обратиться сразу к нескольким врачам. Один из них называется уролог – специалист по патологиям мочевыделительной системы, а другой – андролог – профессионал в области лечения болезней половой сферы.

Характеристика процедуры

Основополагающим принципом диагностирования бесплодия и других патологий у мужчин, помимо стандартного опроса, осмотра и обследования, считается исследование семенной жидкости – спермограмма.

С помощью данного анализа производится определение характеристик сперматозоидов и подсчитывается количество здоровых и анормальных половых клеток.

Изобретение спермограммы помогло традиционной медицине диагностировать мужское бесплодие, и, соответственно, назначать наиболее эффективное лечение.

Некоторые специалисты считают, что спермограмма – это единственный необходимый анализ, достоинства которого определяются по времени, простоте и низкой цене исследования.

Конечно, и другие способы диагностирования несостоятельности мужской репродуктивной системы заслуживают внимания, однако спермограмме отдают предпочтение в подавляющем большинстве случаев.

После завершения спермограммы мужчина, делавший анализ, может узнать результат, в котором содержится информация относительно способности сперматозоидов оплодотворить яйцеклетку.

Результат спермограммы также содержит качественные, количественные и морфологические характеристики мужского семени.

Обычно однократного прохождения спермограммы бывает недостаточно, так как результат анализа зависит от правильной подготовки к процедуре.

При неудовлетворительном результате врачом рекомендует сделать повторную проверку спермы, с промежутком 1-2 недели.

Допускается проведение третьего исследования, если результаты двух первых спермограмм слишком расходятся.

Зачастую мужчины обращаются в медицинское учреждение для проведения обследования, когда возникает подозрение на бесплодие.

Обязательное условие сдачи донорской спермы – это прохождение донором всех необходимых обследований, в том числе и спермограммы.

Процесс получения семенной жидкости лучше проводить непосредственно в медицинском учреждении, где для этого отведено отдельное помещение, в котором созданы наиболее благоприятные условия.

Самый подходящий вариант для получения материала – это мастурбация. Прерванный половой акт не подходит, так как в полученном материале будет присутствовать частицы микрофлоры влагалища партнерши.

Собирать мужское семя необходимо в стерильный, сухой, герметичный контейнер. Использовать для этой цели латексный презерватив запрещено, так как при контакте с данным контрацептивом нарушается активность сперматозоидов, что приведет к недостоверному результату.

Для исследования необходимо собрать весь выделенный материал, который к тому же нельзя подвергать воздействию резких перепадов температуры.

Подготовка к спермограмме общие принципы и правила сдачи

Перед проведением спермограммы обязательна консультация андролога, который подскажет где делают спермограмму быстро и качественно.

Подготовка к сдаче спермограммы

Перед сдачей эукулята, примерно за неделю пациент, должен пересмотреть свой рацион питания. Из меню необходимо исключить жирную, жареную и острую пищу, всякие консервы, ограничить крепкие напитки, как чай и кофе. Эти продукты питания могут вызвать искажение результатов анализа, снизить выработку семенной жидкости, понизить подвижность и активность сперматозоидов. В рационе питания должны быть молочные продукты, богатые белком, блюда с правильным сбалансированным соотношением белков и углеводов, насыщенные микроэлементами и витаминами.

Подготовка к спермограмме общие принципы и правила сдачи

Питайтесь здоровой пищей

Для получения точных данных обследования супругам следует воздержаться от интимной близости на 2-3 дня. При невыполнении этого правила количество семенной жидкости может быть недостаточным для анализа. Но воздержание больше недели также дает искажение результатов обследования спермы. Если половых контактов не будет больше недели, то это может привести к гибели спермий в семенных пузырьках.
В период подготовки к сдаче спермы за неделю до обследования мужчине рекомендуется полный отказ от употребления алкоголя. Спиртные напитки вызывают снижение подвижности сперматозоидов, их активность уменьшается, меняется форма, количество нежизнеспособных неподвижных сперматозоидов увеличивается.
Если у представителя сильного пола были заболевания органов мочеполовой системы, то следует взять у врача – уролога назначение для лечения воспалительного процесса, и только после выздоровления прийти на спермограмму. Терапевтический курс должен закончиться не позднее недели перед обследованием

Соблюдение этого правила важно, потому что из организма пациента остатки медикаментозных средств должны быть выведены, так как они могут отрицательно повлиять на результаты анализа.
Процедура проведения спермограммы переносится, если у пациента обнаружено вирусное или респираторное заболевание. Обследование делается только после полного выздоровления, потому что интоксикацией и приемом лекарственных средств во время болезни результаты могут получиться неверными.
Чтобы сперматозоиды не теряли способность к оплодотворению, мужчинам не рекомендуется часто посещать бани и сауны

Особенно это важно перед подготовкой к обследованию спермограммы, так как воздействие высокой температуры на организм мужчины может отрицательно сказаться на созревании новых активных сперматозоидов.

Те, кто занимается силовыми видами спорта, упражняется в тренажерных залах, организм у них перегружается. Чтобы получить точные результаты спермограммы, перед сдачей анализов рекомендуется временно прекратить занятия спортом.
Переживания, депрессивные, нервозные состояния и стрессы сказываются на гормональном фоне мужчины, и в результате показатели исследования могут быть неверными.
Во время подготовки к анализам проверяемому пациенту нельзя назначать массаж простаты, так как при массажировании происходит ухудшение качества спермий.
Мужчины перед спермограммой эукулята, подготовка к которой требует расслабления, успокоения, должны очень хорошо отдохнуть, выспаться, быть в позитивном настроении.

Следовательно, подготовка к спермограмме является важным моментом сдачи анализов. Спермограмма считается эффективной процедурой для определения фертильности мужчин, но только при соблюдении рекомендаций по правильной подготовке есть гарантия получения верных результатов. Только на основе точных данных можно установить правильный диагноз и назначить своевременное лечение болезни.

Подготовка к спермограмме общие принципы и правила сдачи

Супруги, желающие иметь ребенка, должны знать, что анализ спермы считается эффективным методом для определения способности мужчины оплодотворить яйцеклетку женщины. Обследование назначается при подозрении на бесплодие во время первого визита к урологу, врачу-андрологу. Если анализы нормальные, то достаточно одного обследования. При отрицательном негативном результате спермограммы, надо сделать анализы еще раз с интервалом в несколько недель.

Сдачу семенной жидкости на анализ следует производить в условиях клиники, где имеются специальные для этого помещения. Забор биологического материала можно сделать и дома, если соблюдать стерильность и температурный режим.
Чтобы достоверно узнать патологию в организме, мужчины должны ответственно относиться к спермограмме.

Расшифровка результата спермограммы

Существует много характеристик семенной жидкости, которые отражают возможность мужчины иметь потомство.

Расшифровать результаты спермограммы может только квалифицированный специалист, который в каждом конкретном случае определяет достоверность результатов.

Нормальный объем выделяемой спермы составляет 4-5 мл. Меньшее количество эякулята может говорить о дисфункции яичек и репродуктивной системы.

Если объем выделенного материала составляет менее 2,5 мл, то шансы зачать ребенка малы, даже при норме остальных характеристик.

Количество спермиев в 1 мл семени колеблется в разных пределах, однако в среднем должно составлять более 20 млн.

Качественность спермы определяется подвижностью сперматозоидов. В норме более 55% всех сформированных спермиев должны двигаться вперед.

Уменьшение количества активных половых клеток называется астенозооспермия, а отсутствие таковых в сперме – некрозоспермия.

От частоты половых контактов мужчины напрямую зависят численность и активность спермиев.

Если половые акты происходят подряд, то, начиная с третьего контакта, сперматозоиды в семенной жидкости теряют активность, то есть зачать ребенка от такого акта не получится.

Наибольшая концентрация сперматозоидов в сперме наблюдается при воздержании не менее двух дней.

Морфологическая характеристика спермы отражает, какое количество половых клеток обладает нормальным строением.

Подготовка к спермограмме общие принципы и правила сдачи

В норме этот показатель должен равняться 60 % от общего количества спермиев. Тератозооспермия – это уменьшение количества здоровых сперматозоидов.

Однако если сперматозоиды содержат патологии строения, то это не значит что ребенок родится с нарушениями здоровья – генетический материал в половых клетках абсолютно нормальный.

Такое состояние уменьшает возможность оплодотворить яйцеклетку.

Агрегация сперматозоидов – это участки высокой концентрации половых клеток, которые в норме отсутствуют.

Такое состояние приводит к нарушениям подвижности и активности сперматозоидов, может означать наличие патологий и заболеваний мужской половой системы.

Количество лейкоцитов должно равняться 1-2, а повышенное содержание лейкоцитов в сперме может свидетельствовать о воспалительных процессах в урогенитальном тракте.

Относительно вопроса – сколько делается спермограмма – необходимо сказать, что это экспресс-анализ, и результаты будут готовы уже через несколько часов после сдачи материала.

Подготовка к спермограмме общие принципы и правила сдачи

Практически все показатели спермограммы характеризуются неустойчивостью, то есть могут меняться в зависимости от разных факторов.

При правильной подготовке к проведению исследования результат будет наиболее достоверным.

В случае неудовлетворительного результата спермограммы мужчине рекомендуется пересмотреть свой образ жизни.

Необходимо отказаться от вредных привычек, придерживаться правил правильно питания и заниматься спортом.

Причины отклонения показателей спермограммы от нормы

Изменения в спермограмме могут быть связаны с:

  • генетическими заболеваниями, сопровождающимися развитием бесплодия;
  • дефицитом цинка;
  • хроническим простатитом и аденомой простаты;
  • хроническим везикулитом;
  • заболеваниями, передающимися половым путем;
  • злоупотреблением спиртными напитками;
  • употреблением лекарственных средств, снижающих активность сперматозоидов;
  • отравлением ртутью или свинцом;
  • гормональными нарушениями (изменение уровня тестостерона, фолликулостимулирующего гормона, лютеинизирующего гормона, эстрогена, пролактина);
  • наличием варикоцеле;
  • нарушением проходимости семявыносящих протоков;
  • хроническими застойными процессами в органах малого таза;
  • врожденными аномалиями развития мочеполовой системы;
  • перенесенными ранее заболеваниями, приводящими к бесплодию.

Распространенные ошибки

Наиболее распространенная ошибка мужчин, которые сдают спермограмму, особенно если у них берут анализ впервые, заключается в том, что они собирают сперму в пластиковую или стеклянную нестерильную тару.

Пластиковые баночки, не предназначенные для биологических жидкостей, могут содержать токсичные примеси, которые убивают половые клетки еще до того, как семенная жидкость попадет в лабораторию. Иногда мужчины приносят сперму на анализ в презервативе. Обычный, даже самый хороший презерватив, не подходит для сохранения спермы, и уж тем более для ее транспортировки.

Если сбор проводится в медицинский презерватив, то транспортировать в нем сперму также нельзя.

Пренебрегая рекомендациями врачей, мужчины иногда полагают, что собрать материал можно и посредством прерванного полового акта. Будучи уверенными, что они «успеют», многие по факту не вовремя извлекают половой член и собирают материал, в результате чего сперма бывает получена не в полном объеме, в ней присутствуют примеси вагинального секрета, клеток крови (например, с половых путей или шейки матки женщины при эрозии).

Получив один негативный анализ, многие мужчины не спешат пересдавать его и сразу начинают лечение.

Специалисты рекомендуют обязательно пересдать спермограмму через 7-10 дней после первого анализа в том случае, если результат исследования оказался неутешительным.

Отказ от прохождения спермограммы — тоже распространенная ошибка. Этим «грешат» мужчины, уже имеющие детей в этом или предыдущем браке, но столкнувшиеся с невозможностью зачать следующего малыша.

Если у мужчины уже есть дети, это еще не означает, что с его спермой за время, прошедшее после предыдущего оплодотворения, не произошло ничего такого, что могло повлиять на ее свойства. Токсины, радиация, нервные стрессы, плохая экологическая обстановка, вредные привычки со временем делают свое пагубное дело, и фертильность мужчины может снизиться.

Противопоказания

Готовиться к спермограмме нужно всем мужчинам, которым предстоит этот анализ. Без подготовки можно получить неправильные, ложные результаты, причем часто эти результаты являются ложноотрицательными.

Анализ не проводится в следующих случаях:

  • У мужчины имеются воспалительные процессы в организме независимо от места их дислокации на фоне высокой температуры.
  • У мужчины имеются в острой стадии воспалительные процессы мочеполовой системы.
  • Пациент заболел гриппом, ОРВИ или другой инфекций.
  • Мужчина проходит лечение антибиотиками, гормональными препаратами, средствами для лечения онкологических заболеваний.
  • У пациента обострились хронические заболевания.

Во всех этих случаях обследование переносится на более позднее время.

Анализ делается от нескольких часов до нескольких дней, в среднем это занимает около суток. На руки выдается бланк с внесенными в него результатами без расшифровки. Интерпретацией спермограммы занимается лечащий врач.

О том, что такое спермограмма и как расшифровывается анализ, смотрите далее.

Спермограмма при планировании беременности

Спермограмма не является обязательным анализом при планировании беременности. Если пара не столкнулась с какими-либо сложностями, а состояние здоровья обоих партнеров не вызывает опасения, делать спермограмму не обязательно. Другое дело, когда беременность не возникает в течение года при регулярной интимной жизни без использования контрацептивов. В этом случае обоим партнерам рекомендуется пройти обследование.

Кроме того, существует ряд патологий, при которых рекомендуется сдать спермограмму, чтобы выявить отклонения от нормы и заблаговременно начать лечение. Это могут быть:

  • системные аутоиммунные заболевания;

  • хронический бактериальный простатит;

  • травмы, опухоли, воспаления яичек;

  • эндокринная патология;

  • варикоцеле и некоторые другие.

Анализ спермограммы можно совместить с обследование на инфекции и ПЦР.

Источники

  • https://yandex.ru/health/turbo/articles?id=7027
  • https://muzhchina.info/fertilnost/kak-sdavat-spermogrammu
  • https://EkoVsem.ru/other/kak-sdaetsa-spermogramma.html
  • https://xn--80aadc3bb0afph1dp3h.xn--p1ai/muzhskoe-zdorove/kak-sdavat-spermogrammu-pravilno.html
  • https://o-krohe.ru/planirovanie-beremennosti/analizy/muzhskie/podgotovka-k-spermogramme/
  • https://spermlab.ru/spermogramma/

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: