Фаллопротезирование — виды протезов, возможные осложнения

Содержание
  1. Ход операции и реабилитация
  2. Виды используемых протезов
  3. Классические методы лечения
  4. Лечение импотенции
  5. Эректильная дисфункция
  6. Плюсы и минусы
  7. Преимущества протезов
  8. Фаллопротезирование в Москве
  9. Описание
  10. Учтем все риски
  11. Что такое фаллопротезирование и особенности лечения импотенции радикальным методом
  12. Показания к установке протеза
  13. Постоперационный период
  14. Противопоказания и риски
  15. Секс после фаллопротезирования
  16. Где проводят операцию по восстановлению потенции и ее цена
  17. Что такое фаллопротезирование
  18. Показания к фаллопротезированию
  19. Виды протезов и их особенности
  20. Жесткие (ригидные) и полужесткие фаллопротезы
  21. Надувные (гидравлические)
  22. Подготовка к операции
  23. Как проводится операция
  24. Методики и типы протезирования
  25. Как работает сгибаемый фаллопротез на примере имплантата системы Spectra
  26. Как работает двухкомпонентный фаллопротез на примере имплантата системы AMS Ambicor
  27. Как работает трехкомпонентный фаллопротез на примере имплантата системы AMS 700
  28. Насколько пациенты довольны результатами фаллопротезирования?
  29. Противопоказания и возможные осложнения

Ход операции и реабилитация

Внедрение протеза довольно сложная хирургическая операция, что требует тщательной предоперационной подготовки:

  • В первую очередь устанавливают возможность протезирования: при ряде заболеваний, особенно мочеполовой системы вживление имплантата может быть нежелательным, а то и невозможным.
  • Проводиться общее обследование для исключения таких заболеваний как туберкулез, рак, венерические недуги, а также сердечно-сосудистые патологии.
  • Психологическая подготовка – как уже упоминалось, после установки протеза естественная эрекция становится невозможной, даже в том случае, если причина, приводящая к импотенции, будет обнаружена и ликвидирована.
  • Подбирают модель по длине члена, при этом учитывая определенные особенности устройств: двухкомпонентный имплантат, например, больше сказывается на длине пениса, трехкомпонентный, как правило, уменьшает длину не более чем на 1 см.

Операция может проводиться под общим или спинальным наркозам и занимает от 40 минут до 2 часов. Это зависит от состояния организма и от сложности протеза: трехкомпонентные модели требуют более обширного хирургического вмешательства, так что операция длится дольше. Если фаллопротезирование осуществляется под общим наркозом, за 8–12 часов до операции пациенту запрещается принимать пищу и пить.

В зависимости от вида устанавливаемого имплантата операция может включать 3 этапа:

  • удаление пещеристых тел бужированием – это обязательный этап. Затем на этом участке вживляют цилиндры мягких или полужестких протезов или камеры ригидности;
  • в области мошонки производится надрез и вживляется накачивающая помпа – для двух- или трехкомпонентного протеза;
  • при установке надувного имплантата делается надрез в нижней части брюшины, резервуар устанавливается за лонной костью, что минимизирует риск повреждений.

Поскольку эстетический эффект в данном случае так же важен, как и достижение функциональности, поэтому  при операции используются техники и шовный материал, который обеспечивает максимальную незаметность швов.

При вживлении пластических однокомпонентных устройств цена варьируется от 400 до 700$. При установке протеза с эффектом памяти – до 1500$, при выборе трехкомпонентной модели – от 7000 до 10000$. Стоимость самой операции зависит от типа протеза и сложности вмешательства.

Чтобы обеспечить максимальный успех протезирования, после операции необходимо выполнять ряд врачебных предписаний:

  • Первые 2 суток– иногда больше, пациент должен соблюдать строгий постельный режим.
  • В зависимости от наличия сопутствующих заболеваний врач-уролог подбирает антибиотик. Препарат вводится внутривенно в течение 48 часов. В следующие 5 дней пациент принимает препараты перорально.
  • 4 дня пациент проводит в стационаре. Затем, если нет противопоказаний, восстановление происходит в домашних условиях.
  • В целом заживление швов происходит за 2–3 недели. При этом могут наличествовать болезненные ощущения, практически всегда имеет место отек. Как правило, эти симптомы полностью исчезают за 4 недели.
  • Необходимо воздерживаться от полового акта в течение 6–8 недель. Перед возобновлением половой жизни нужно посетить хирурга и выслушать его рекомендации.

На видео операция фаллопротезирование:

Виды используемых протезов

Протезирование полового члена проводится с использованием таких видов имплантатов:

  • однокомпонентные протезы, или полужёсткие (упругие);
  • трёхкомпонентные, или гидравлические (надувные);
  • жёсткие протезы.

Упругие (полужёсткие) протезы

Представляют собой двойной цилиндр из силикона, оснащённый стержнем и проволочными жгутами из серебра, которые удерживают половой член в заданном положении и обеспечивают ему упругость. После полного приживания пластических протезов пенис перед совершением полового акта поднимается рукой. После окончания он возвращается в исходное положение. Выглядит эстетично, не имеет косметических дефектов.

Среди плюсов отмечают невысокую цену и механическую надёжность. К недостаткам можно отнести то, что после хирургического вмешательства постоянно сохраняется жёсткость протеза.

Надувные протезы

Имплантаты гидравлического типа работают по принципу воздушного шара. Изготавливаются из прочных и надёжных синтетических материалов. В состав надувных имплантатов входят 3 компонента. Каждый из них имеет свои функции.

  1. Первый компонент. Изготавливается в виде 2 цилиндров, которые представляют собой искусственное подобие пещеристых тел.
  2. Второй компонент. Представлен в виде резервуара, который заполняется стерильной жидкостью (максимальное количество – 100 мл). Имеет продолговатую или округлую форму. Помещается рядом с мочевым пузырём в жировой ткани.
  3. Третий компонент. Необходим для активации полового члена. Размещается в области мошонки. С его помощью жидкость перекачивается в рабочие цилиндры.

Для запуска процесса активации нужно нажать на помпу, которая соединяет резервуар и цилиндры. Как только это произойдёт, стерильная жидкость начнёт поступать в резервуар. Половой член затвердеет. Для приведения пениса в состояние спокойствия следует снова нажать на помпу.

Внедряется гидравлический имплантат через надрез в мошонке или подлобковой области.

Жёсткие протезы

Практически не используются при протезировании полового члена. Главным недостатком таких протезов является неспособность изменять степень жёсткости. То есть, половой член будет постоянно находиться в состоянии эрекции.

Классические методы лечения

Причина импотенции – плохая наполняемость пещеристых тел и быстрый отток крови, приводящий к невозможности закончить половой акт. Основные методы направлены на восстановление этой функции.

Чаще всего пациенту назначается комплексная терапия. Заниматься врачеванием и опробовать на себе таблетки и приспособления из рекламы, не следует, можно ухудшить состояние.

Лечение импотенции

Комплексный подход сочетает в себе не только различные методы, но и психологическую помощь. Часто причиной могут быть надуманные проблемы. Терапия такого недуга — консультация с сексопатологом.

Лечение препаратами, имеет разные направления. Это могут быть таблетки, мази, ректальные свечи. Их действие — устранение причин.

  • Вакуумное лечение представляет собой нагнетание крови к половому органу с помощью помпы и фиксация её специальным кольцом у основания пениса. Этого хватает на 20-30 минут, для завершения акта. Действие аппарата не носит лечебный характер.
  • Массаж половых органов и промежности является частью комплексной терапии. Улучшает кровообращение, повышает чувствительность, снимает нервное напряжение.
  • Интракавернозный метод. Инъекции медицинских препаратов в пещеристое тело члена для стимуляции эрекции.
  • Ударно-волновая терапия. Улучшает кровообращение, способствует росту новых сосудов.
  • Лечебная физкультура необходима тем, кто ведёт малоподвижный образ жизни. Специальные упражнения улучшают кровообращение всех органов. Снимают сдавленность мышц, которые влияют на эрекцию, имеет урологический эффект.
  • Хирургия – это последняя возможность восстановить потенцию. Назначается, когда остальные виды лечения неэффективны.

Эректильная дисфункция

Эрекция – необходимое условие совершения полового акта. Когда происходит сбой, возникают не только физические, но и психологические проблемы. В пенисе пещеристые тела плохо наполняются кровью во время возбуждения.

Она быстро уходит из органа. Всем процессом руководит ЦНС. Если в ней случается сбой, нервные импульсы прерываются наступает импотенция.

Кроме этого, существует еще ряд причин, приводящих к этой проблеме. Дисфункция свидетельствует об ухудшении общего состояния здоровья.

Часто мужчины поздно обращаются к специалисту за помощью. Основным методом лечения остаётся радикальный. Фаллоимплантация успешно применяется во всех странах.

Процент выздоровления достигает 90%. Для многих этот метод – спасение от недуга. Состояние до и после вживления имплантата очень отличается.

Плюсы и минусы

Как и любая хирургическая операция введение протеза – тяжёлое испытание для пациента. Около 10% прооперированных будут недовольны её исходом.

  • После установки имплантата нарушается целостность пещеристых тел члена.
  • Обратной дороги нет.
  • Стоять орган будет только с помощью помпы.
  • Ещё один недостаток – высокая цена.
  • Если происходит сбой в работе имплантата, операцию делают повторно, чтобы его сменить. Других методов лечения нет.

Положительной стороной пластики является:

  1. Восстановление эрекции, возможность иметь детей.
  2. Установление трехкомпонентного протеза максимально приближено к естественному коитусу.
  3. Женщина может даже не подозревать о его наличии. Возможно зачатие, оплодотворение происходит естественным путём.

Преимущества протезов

  • Пластика даёт практически 100% гарантию лечения недуга. Использование современных материалов и технологий предоставляет надежду тем, кто испробовал всевозможные методы.
  • Через два месяца разрешается половой контакт.
  • Не требуется постоянное наблюдение у врача.
  • Член и головка остаются чувствительными.
  • Даёт вероятность зачать ребёнка. Наступает долгожданная беременность.
  • Возможность контролировать длительность полового акта до полного удовлетворения партнёров.

Фаллопротезирование в Москве

Операция «фаллопротезирование» относится к сложным видам хирургического вмешательства, поэтому требует специальной подготовки со стороны врача и наличия высокотехнологичной операционной. В многопрофильной клинике хирургии Юсуповской больнице в Москве уже в течении нескольких лет с успехом проводятся операции, целью которых является возвращение пациента к полноценной половой жизни.

Более 95% пациентов отмечают не только значительное здоровья, но и возвращение к полноценной половой жизни.

Операцию по протезированию полового члена проводят высококвалифицированные врачи-урологи Юсуповской больницы с применением методик, соответствующих мировым стандартам качества. Идеально чистые операционные и уютные палаты временного пребывания создадут максимально комфортные условия для Вашего выздоровления!

После фаллопротезирования в Юсуповской больнице:

  • Ваш орган будет выглядеть также анатомически естественно, как и раньше. Никаких изменений в ощущениях при половом акте (ваши и партнерши) не предвидится;
  • Диаметр полового органа после протезирования не изменится, длина может изменится незначительно, в пределах 1.5 — 3 см при использовании некоторых видов протезов;
  • Стационарное лечение длится до 10 дней, возобновить половую жизнь будет возможно через 6 недель;
  • На процессы оргазма, эякуляции, возможности оплодотворения и мочеиспускания наличие протеза никак не повлияет.

Описание

Суть хирургического лечения эректильной дисфункции заключается в имплантации в пещеристые тела полового члена специальных приспособлений – фаллопротезирование. С их помощью мужчина может достигать эрекции и совершать полноценный половой акт. Вмешательство проводится под общей анестезией.

Хирургический доступ определяется анатомическими особенностями конкретного пациента и выбранной моделью эндопротеза. Исходя из этого, локализация разрезов бывает различна. Это может быть область мошонки, под лобковой костью, в области крайней плоти. Все виды операции фаллопротезирования подразделяются на две основные группы.

Их отличие заключается в выборе протеза. Выделяют:

  • Полужесткие или упругие фаллопротезы (однокомпонентные). Конструкция состоит из двух силиконовых цилиндров, которые оснащены стержнем и проволокой. Во время операции фаллопротезирования в пещеристые тела полового члена помещают силиконовый протез. Благодаря наличию стержня и проволоки существует возможность сохранять заданное положение мужского полового органа. Для совершения полового акта необходимо просто поднять рукой пенис. После полового акта его возвращают в исходное положение. Однако недостатком такого метода фаллопротезирования является то, что после вмешательства сохраняется постоянная жесткость протеза.
  • Гидравлические или надувные (трехкомпонентные). Это наиболее удобный метод фаллопротезирования, что подтверждают отзывы. Структура протеза состоит из двух цилиндров со специальным резервуаром для жидкости, которые соединены помпой. В ходе операции цилиндры помещают в пещеристые тела полового члена, помпа помещается в мошонку, емкость с жидкостью подшивают в области за лобковой костью. Для достижения эрекции потребуется несколько раз сжать помпу, при этом жидкость нагнетается в цилиндры и увеличивается их жесткость. После полового акта, для устранения эрекции полового члена, его необходимо согнуть и подождать полного расслабления. В это время произойдет обратный отток жидкости в резервуар. Отзывы отмечают, что такой вид фаллопротезирования обеспечивает более естественный вид, в том числе в состоянии покоя. К тому же это наиболее физиологичная модель. Но и цена ее немалая.

Стоит упомянуть о существовании жестких эндопротезов. Из-за их неудобства и в связи с появлением более современных технологий фаллопротезирования на сегодняшний день они не используются.

Читайте также:   После массажа простаты - какие ощущения должны быть в норме

Главный минус жестких протезов заключается в том, что они не способны изменять свою жесткость, также у них отсутствует свойство пластической памяти. То есть на протяжении всего времени присутствует имитация эрекции. Среди преимуществ отзывы пациентов отмечают стоимость такого протеза.

Фаллопротезирование с использованием жестких конструкций стоит дешевле, чем более новые модели.

Учтем все риски

Показания к проведению операции фаллопротезирования четко определены. Соответственно, одного желания мужчины будет мало.

Как правило, для того, чтобы сделать фаллопротезирование, необходим серьезный повод. Ведь как и любая операция, данное вмешательство ассоциировано с множественными рисками.

Да и период восстановления после протезирования не всегда проходит гладко. К основным показаниям к операции относятся:

  1. Неэффективность консервативных методов лечения импотенции, в том числе при психогенном варианте.
  2. Эректильная дисфункция, обусловленная патологией сосудов (выраженное атеросклеротическое поражение).
  3. Болезнь Пейрони.
  4. Импотенция, вызванная такими хроническими заболеваниями, как сахарный диабет, нарушения обмена различных веществ.
  5. Эректильная дисфункция вследствие оперативных вмешательств на органах малого таза (после операции на простате, прямой кишке, мочевом пузыре).
  6. Фиброзирование кавернозных тел.
  7. Противопоказания к интракаверному введению препаратов или к применению вакуумных приспособлений.
  8. Аномалии строения или недоразвитие полового члена.
  9. Наличие искусственного пениса после хирургического вмешательства по смене пола.

Что такое фаллопротезирование и особенности лечения импотенции радикальным методом

Фаллопротезирование: до и после, что это такое, стоимость

Некоторые мужчины страдают от того, что не могут завершить половой акт, другие вообще не в состоянии его начать. Половой орган не имеет достаточной напряженности, так как эрекция отсутствует или быстро падает.

Решить такую проблему иногда не под силу медикаментозному лечению, тут необходимо прибегнуть к оперативному вмешательству. Фаллопротезирование – единственный выход, который возобновит сексуальную жизнь и поможет сохранить семью.

Если у мужчины имеется эректильная дисфункция, состояние при этом крайне тяжелое, то показана такая операция.

При наличии у мужчины фиброза, атеросклероза или рубцевания пещеристых тел, заболевания Пейрони, нарушений связанных с сахарным диабетом, врожденных аномалий полового органа или осложнений, которые появились после травмы или операции в области малого таза, то в основном ничего кроме фаллопротезирования не помогает.

Как бы ни было, перед хирургическим вмешательством нужно пройти полную диагностику, попробовать другое лечение (медикаментозное, физиотерапевтическое, фототерапию и прочее).

Если все попытки не дали результата, то назначается плановая операция. Во время нее в половой орган вставляют протез. Именно он дает возможность вести нормальную половую жизнь с женщиной.

Протез устанавливают навсегда, его не вынимают, но при необходимости меняют.

Показания к установке протеза

Фаллопротезирование показано в тех случаях, когда имеется:

  • нарушение со стороны пещеристого тела и сосудов;
  • фиброз и рубцы пещеристого тела;
  • неправильное строение оболочек пещеристых тел;
  • дисфункция органа при заболевании Пейрони;
  • импотенция на фоне психологического расстройства, которая не поддается медикаментозному лечению;
  • осложнения после травматизации или хирургического вмешательства на члене, которое привело к застойному явлению в венах;
  • поражение сосудов вследствие сахарного диабета..

Постоперационный период

После операции реабилитационный период занимает 1-1.5 месяца. На протяжении первой недели пациента располагают в стационар. За ним ведется пристальное наблюдение, так как самый большой риск возникновения осложнений приходится на этот период.

Чтобы все было в порядке, необходимо соблюдать все требования врача.

  1. В течение первых двух дней нельзя вставать с постели.
  2. Первые 2 дня больному в вену вводят антибиотик. Далее на протяжении пяти дней он пьется перорально.
  3. Нельзя заниматься сексом около двух месяцев.
  4. Перед началом половой жизни нужна консультация и осмотр врача-уролога.

На протяжении первых 2-ух-3-ех недель присутствуют боли и дискомфорт, есть отеки.

Противопоказания и риски

Противопоказано хирургическое вмешательство если имеется:

  • патологическая долгая эрекция (приапизм);
  • хронические и острые инфекции мочеполовых путей;
  • тяжелое течение различных болезней;
  • венерические заболевания.

Если можно дисфункцию вылечить консервативным методом, то фаллопротезирование также не делают.

После операции могут возникнуть следующие осложнения:

  • возникновение инфекции;
  • неприживание протеза.

Если присутствует длительное повышение температуры тела, или сильная болезненность более двух недель, нужно немедленно обследоваться, чтобы исключить возникновение осложнений.

Секс после фаллопротезирования

Секс после фаллопротезирования дает возможность мужчине вновь почувствовать себя значимым в жизни женщины.
Чувственность органа с протезом не снижается. Женщины получают такое же удовольствие, как и с природной эрекцией.

Единственное, что отличает половой контакт после фаллопротезирования – подготовка органа к сексу. Мужчине до и после контакта приходится немного «поработать» над своим органом.

Можно увидеть орган на фото, до и после фаллопротезирования. Разница значительная.

Где проводят операцию по восстановлению потенции и ее цена

Фаллопротезирование в Москве делают во многих клиниках. Среди многообразия медицинских учреждений внимание следует обращать на уровень квалификации специалистов, профиль медицинского учреждения, рейтинг и отзывы.

Цены на фаллопротезирование в Москве имеют некоторые отличия:

  • Клиника «Чудо Доктор» — 93 500 р.;
  • «Семейная клиника» — 100 000 р.;
  • «Бест Клиник» — 57 500 р.;
  • «ЦЭЛТ» — 98 000 р.;
  • Клиника функциональных нарушений – 98 000 р.;
  • «Биосс» – 100 000 р.;
  • «Доктор Пластик» – 190 000 р.;
  • «Медлюкс» – 23 400 р.;
  • «МедЭстет» — 105 000 р. и др.

Фаллопротезирование в СПБ также хорошо распространено. Популярны клиники:

  • «MEDEM» — 171 180 р.;
  • «Андрос» — 94 000 р.;
  • «Абиа» — 49 333 р.;
  • «Адмиралтейские Верфи» — 59 567 р.;
  • «Скандинавия» — 46 000 р. и др.

Фаллопротезирование в Новосибирске делают в многопрофильном медицинском центре «Авиценна», клинике «ЕвроМЕд» и «Ниито». Цена операции от 30 000 до 60 000 рублей. Все зависит от сложности и используемых имплантатов.

Делают фаллопротезирование и в Нижнем Новгороде, цены плавают. Это зависит от отдаленности клиники от центра и используемых материалов. Самые популярные – «Анастасия», «Академия VIP», «Тонус Премиум». Стоимость от 40 000 до 100 000 рублей.

Что такое фаллопротезирование

Современная медицина не оставляет без внимания мужские проблемы и предлагает все новые возможности возврата утраченных функций. Импотенция теперь не приговор.

Вся правда о фалопротезировании или размышления эксперта о протезировании полового члена в России

Болезнь постепенно сдает свои позиции, уступая место медикаментозной терапии и радикальным методам хирургического вмешательства. Сегодня высококвалифицированные специалисты уже могут изготовить качественный протез полового члена, и провести процедуру фаллопротезирования на высоком медицинском уровне. Протезирование осуществляется тогда, когда испробованы все способы медикаментозного лечения: фармакология, психотерапия, физиотерапия, а позитивного результата получить не удалось. Суть этой процедуры состоит в том, чтобы внедрить в кавернозные тела полового органа мужчины силиконовый протез полового члена.

В наше время фаллопротезирование стало одним из безопасных и эффективных способов возврата половому органу ригидности. Эта методика весьма востребована при лечении стойкой эректальной дисфункции. Стремительное развитие новых технологий дало толчок внедрению интересных разработок с качественным составом различных имплантов, а также приданию им очень важных параметров и характеристик. Сегодня есть возможность подобрать для каждого пациента собственный протез с теми характеристиками, которые максимально соответствуют его индивидуальным анатомическим особенностям.

Такой серьезный подход к решению проблемы позволяет установить подобный протез полового члена, который практически не отличается от родной плоти ни по внешнему виду, ни по выполняемым функциям. Он точно повторяет анатомическую структуру полового органа пациента, а высококачественные материалы и тщательная компьютерная диагностика позволяют мужчине испытывать прекрасную чувствительность, сохранять возбуждение, производить семяизвержение и даже испытывать полноценный восхитительный оргазм. Протезы имеют безупречную конструкцию и невероятную прочность.

Показания к фаллопротезированию

Абсолютными показаниями к операции являются:

  1. Последствия хирургических операций на половом члене, прямой кишке, предстательной железе и мочевом пузыре.
  2. Сосудистая эректильная дисфункция неподдающаяся медикаментозной терапии.
  3. Импотенция при болезни Пейрони.
  4. Импотенция при тяжёлом сахарном диабете.
  5. Врождённые дисфункции и (или) недоразвитие полового члена. Атрофия полового члена.
  6. Фиброзное поражение каверн полового члена.
  7. Психогенная импотенция при неэффективности её лечения другими методами.

Во всех случаях необходима активная позиция самого пациента и его желание пойти на операцию.

Нужно помнить, что если мужчине поставлен диагноз  импотенция, это вовсе не значит, что ему немедленно надо вставлять имплантаты.

Из всего вышеуказанного только фаллопротезирование является радикальным методом, позволяющим добиться полного излечения импотенции. Все остальные дают только временный симптоматический эффект.

Процедура может давать осложнения, поэтому необходимо тщательно взвесить все за и против, принимая решение по операции.

Операция противопоказана при:

  • приапизме (патологически долгой эрекции);
  • инфекции мочеполовых путей;
  • тяжелых сопутствующих заболеваниях.

Относительным противопоказанием считается возможность восстановить эрекцию консервативно.

Фаллопротезирование, как любая хирургическая операция требует тщательного соблюдения всех необходимых мер в послеоперационном периоде. Назначается строгий постельный режим на двое суток. Применяются антибиотики для подавления послеоперационного воспаления и профилактики инфекции. В первые 7-10 дней после имплантации возможны значительная болезненность и отёк полового члена. Это нормальное состояние, для купирования болевого синдрома назначают обычные анальгетики.

Если у пациента повышается температура тела, интенсивные боли длятся больше двух недель, есть опасность отторжения имплантата. Это состояние требует повторной операции и чистки. В отдалённом периоде неправильно подобранные протезы могут сдавливать головку полового члена и вызывать её некроз. Поэтому если мужчина после начала половой жизни с протезом чувствует боль и онемение в половом органе, он должен обязательно обратиться к врачу.

В качестве показания к фаллопротезированию также рассматривается психогенная импотенция, устойчивая к повторным курсам консервативной терапии. Фаллопротезирование проводят при наличии медицинских противопоказаний к медикаментозным и немедикаментозным способам стимуляции эрекции (введению в половой член препаратов силданафила, пероральному приему Виагры и ее аналогов, использованию вакуумных устройств) и при личной неприемлемости перечисленных способов для пациента. Кроме того, фаллопротезирование выполняют после создания искусственного полового члена в процессе смены пола.

В список общих противопоказаний к фаллопротезированию включают острые респираторные заболевания, специфические инфекции, хроническую соматическую патологию в стадии обострения, тяжелую сердечно-сосудистую, печеночную, дыхательную и почечную недостаточность, декомпенсированный сахарный диабет, нарушения свертываемости крови и местные гнойные процессы (инфицированные раны, абсцессы, фурункулы и пр.

Фаллопротезирование проводится в том случае, когда неинвазивное лечение импотенции не дало результатов. При первом обращении пациента с жалобами на отсутствие эрекции врачи клиники проводят обследование, по результатам которого подбирают медикаментозную терапию — гормонозаместительные препараты, ингибиторы ФДЭ-5 и др.

Если по результатам диагностики выявлена психогенная ЭД, мужчине также рекомендуется посетить психотерапевта. Диагноз «импотенция» ставится только после 1-1,5 лет неэффективного лечения эректильной дисфункции. На этом этапе единственным методом восстановления эрекции становится имплантация полового члена.

Виды протезов и их особенности

У современных мужчин есть довольно широкий выбор фаллопротезов. Производители постоянно совершенствуют свои модели, делая их максимально функциональными и естественными. Единственное ограничение – это стоимость.

Жесткие (ригидные) и полужесткие фаллопротезы

Раньше единственным вариантом фаллопротеза был жесткий. Модель неудобная ни в физиологическом, ни в эстетическом плане. В кавернозные тела вшивают силиконовые стержни, из-за которых член и в состоянии покоя, и во время эрекции остается одного и того же размера – прямой в напряженном состоянии. То есть выглядит неестественно в любом случае. Плюсы: низкая стоимость, минимальный риск поломки, простота установки.

Полужесткие фаллопротезы отличаются от предыдущих «эффектом памяти». То есть их можно направить вверх или вниз (даже подогнуть под мошонку), положение при этом сохранится.

Пластические фаллопротезы AMS Spectra (два стержня – по одному в каждое кавернозное тело)

Пластические фаллопротезы AMS Spectra (два стержня – по одному в каждое кавернозное тело)

Жесткие и полужесткие фаллопротезы устанавливают пациентам, которым сложно полноценно двигать кистями рук. Подобное может быть последствием ревматоидного артрита, спинальной травмы, отсутствия нескольких пальцев.

Надувные (гидравлические)

Надувные фаллопротезы увеличиваются в объеме для эрекции и уменьшаются в состоянии покоя. Достигается такой эффект за счет нагнетания в баллоны жидкости путем нажатия на расположенную в мошонке (обычно между яичками) помпу (она ребристая, нащупать легко).

Читайте также:   Как нащупать простату: расположение, техника выполнения процедуры, тактильные ощущения и форма органа

Надувные фаллопротезы могут быть двух- и трехкомпонентными. В первом случае в комплект входят цилиндры и соединенная с ними силиконовая помпа (она же резервуар). Трехкомпонентные модели включают баллоны, помпу и отдельный резервуар (100 мл), вшиваемый под мышцы живота рядом с мочевым пузырем.

Двухкомпонентный фаллопротез Ambicor

Двухкомпонентный фаллопротез Ambicor

Баллоны наполняются после 3-4 нажатий на вшитую в мошонку помпу. Чтобы деактивировать имплант, нужно просто пригнуть член вниз, жидкость через 6-12 секунд сама перетечет в резервуар. Из минусов: член несущественно увеличивается в толщину при эрекции и неполностью расслабляется в спокойном состоянии.

Трехкомпонентный фаллопротез является наиболее совершенным вариантом. Принцип работы: мужчина нажимает на клапан в мошонке, жидкость (стерильный физраствор) из резервуара поступает в баллоны, при повторном нажатии на мошонку откачивается назад в резервуар.

Трехкомпонентный фаллопротез AMS 700 CX

Трехкомпонентный фаллопротез AMS 700 CX

Трехкомпонентный фаллопротез обеспечивает качественную имитацию полноценной эрекции: член заметно увеличивается в размере и полностью расслабляется. Из минусов:

  1. Высокая стоимость.
  2. Сложная структура, что повышает риск поломки.
  3. Требуется точность движений при нажатии на клапан. Не подходит для пациентов с неврологическими проблемами.

Установка трехкомпонентного фаллопротеза технически более сложная.

Подготовка к операции

Сначала пациента консультирует хирург. Его задача – объективно оценить необходимость фаллопротезирования. Для подтверждения показаний он может назначить ряд исследований, при помощи которых определяют состояние кавернозных тел и кровотока в них:

  • Кавернозография;
  • Кавернозометрия;
  • Папавериновый тест;
  • УЗДГ члена.

Допплерографический снимок члена

Допплерографический снимок сосудов члена

Фаллопротезирование (особенно трехкомпонентными протезами) – полноценное хирургическое вмешательство, производимое под спинальным наркозом, поэтому подготовка включает сдачу стандартного набора анализов: кровь, моча, ЭКГ. Обязательна беседа с анестезиологом. По результатам всех исследований врач подбирает подходящую модель фаллопротеза, размер стержней (баллонов) выбирают непосредственно в ходе операции после измерения кавернозных тел.

Накануне операции необходимо удалить волосы с лобка и низа живота (при установке трехкомпонентного фаллопротеза). За 8 часов до протезирования нельзя употреблять пищу. Непосредственно перед операцией производят антисептическую обработку операционной области.

Как проводится операция

Ход операции зависит от типа устанавливаемого протеза. В районе мошонки делают надрез, получая доступ к кавернозным телам, затем расширяют их при помощи специального инструмента и измеряют длину. Ниже мы покажем три операции по установке полужесткого, двух- и трехкомпонентного фаллопротезов. Если вам больше 18 лет, вы можете перейти по ссылкам:

Операция длится 1-1,5 часа. На пятый день пациента выписывают. В течение недели он должен принимать антибиотики. В течение полутора месяцев необходим половой покой и периодическая профилактическая активизация цилиндров.

Видео, иллюстрирующее установку трехкомпонентного фаллопротеза

Методики и типы протезирования

Протез может имплантироваться тремя способами:

  1. Промежностно (через кожу мошонки).
  2. Через крайнюю плоти (пеноскортальным способом).
  3. Подлонно (подлобково).

После установки хирург проверяет симметричность протезов, ушивает разрезы пещеристых тел и тканей, вводит катетер для вывода мочи и накладывает стерильную повязку. При благоприятном заживлении швы снимаются через 7-10 дней.

Различают 3 вида протезов:

1. Однокомпонентные

  • Гибкие

Еще по теме Операция по увеличению полового члена Послеоперационный период после удаления аденомы простаты Член после обрезания Для чего проводится процедура УЗИ полового члена Искривление полового члена

Представляют собой трубки из винила или силикона. После их установления половой орган всегда будет в эрегированном состоянии, к чему необходимо будет приспосабливаться (например, выбирать тугое белье, чтобы прижать член к телу). Популярный у пациентов вид, так как доступнее из всех остальных по цене.

  • Полужесткие

Выглядят как силиконовые цилиндры с жгутом из проволоки внутри. Всегда находится в опущенном состоянии и его необходимо поднимать для полового акта.

2. Двухкомпонентные (гидравлические)

Для имитации эрекции мужчине нужно нагнетать воду при помощи специально помпы, которую помещают в мошонку. Делается это вручную.

3. Трехкомпонентные

Модели последнего поколения: самые удобные и самые дорогие. Функционировать они могут до 25 лет, производители предоставляют на такие протезы пожизненную гарантию.

ВНИМАНИЕ! Конструкция должна быть выбрана оптимальной величины, с учетом всех индивидуальных физиологических особенностей клиента. Слишком крупный имплантат приведет к разрыву тканей во время полового акта и может вызвать полную потерю потенции. Протез, установленный правильно, обеспечивает тот баланс между жесткостью и мягкостью, который позволит осуществлять полное проникновение и доводить половой акт до логического завершения.

Данная операция не относится к страховым случаям, поэтому делать ее придется за свой счет. Стоимость зависит от квалификации врача, статуса клиники и выбранной модели имплантата. Ценник начинается от 120 тысяч рублей. В эту сумму входит сама работа хирурга, пребывание в стационаре и последующая антибактериальная терапия. Имплантат оплачивается отдельно. Однокомпонентные модели стоят от 35.000 рублей, двухкомпонентные – от 60.000, трехкомпонентные гидравлические модели нового поколения – от 100.000 рублей и выше. Приобретают их в представительстве компании-производителя, в клинике или у дилеров. Выбирая клинику, внимательно изучайте отзывы и документацию. Техникой этого хирургического вмешательства в России владеет ограниченное число специалистов, поэтому будьте предельно внимательны и осторожны.

Как работает сгибаемый фаллопротез на примере имплантата системы Spectra

Установка полужестких протезов полового члена — наиболее простой тип операции, в рамках которой хирург имплантирует два гибких стержня в половой член. В дальнейшем они и обеспечивают необходимую твердость пениса.

Пользоваться таким фалопротезом достаточно просто: в нужный момент половой член разгибается в нужное положение, при этом стержни надежно фиксируют угол сгиба. После завершения полового акта половой член сгибается обратно вниз. Полужестким протезом очень просто пользоваться, однако многие мужчины отмечают, что постоянное ригидное состояние полового члена может доставлять дискомфорт.

Некоторые особенности полужестких имплантатов:

  • Хороший вариант для мужчин с ограниченной ловкостью, например, если вы страдаете артритом или есть другие проблемы с координацией движения рук, а также для очень полных мужчин, которым из-за большого объема живота сложно достать руками до мошонки
  • Полужесткий имплантат может причинять болевые ощущения и дискомфорт после операции, поскольку половой член должен приспосабливаться к постоянной эрекции
  • Полужесткий имплантат приводит к более низкой температуре полового члена, на что могут обращать внимание партнерши при занятии сексом
  • Полужесткий имплантат может затруднять выполнение эндоскопических операций на простате и мочевом пузыре, в частности трансуретральной резекции (ТУР) простаты по поводу доброкачественной гиперплазии простаты

 

Как работает двухкомпонентный фаллопротез на примере имплантата системы AMS Ambicor

Двухкомпонентный имплантат состоит из пары цилиндров, имплантируемых в половой член, и помпы с физиологическим раствором, которая помещается в мошонку. Для достижения эрекции необходимо сжимать и разжимать помпу. Жидкость переместится из резервуаров во внутренней части цилиндров, расположенных в ножках пещеристых тел, в наружную, и пенис станет твердым. Для того чтобы половой член перешел в состояние покоя, необходимо согнуть его у основания под углом 55-65 градусов и удерживать 6-12 секунд. Так жидкость вернется в резервуары и пенис примет мягкое состояние.

Некоторые особенности двухкомпонентных имплантатов:

  • Двухкомпонентные фаллопротезы не такие жесткие по сравнению с трехкомпонентными имплантатами
  • Двухкомпонентные фаллопротезы не такие мягкие в состоянии покоя по сравнению с трехкомпонентными имплантатами
  • Двухкомпонентные фаллопротезы технически менее надежны по сравнению с трехкомпонентными имплантатами
  • Для накачки помпы двухкомпонентного фаллопротеза требуется приложить больше усилий по сравнению с трехкомпонентной системой имплантатов

Как работает трехкомпонентный фаллопротез на примере имплантата системы AMS 700

Трехкомпонентная система AMS-700 состоит из пары цилиндров, имплантируемых в половой член, помпы (насоса), которая размещается в мошонке, и резервуара с физиологическим раствором, который находится в нижней части живота. Для активации состояния эрекции необходимо сжимать и отпускать помпу в мошонке, жидкость из резервуара переместится в цилиндры, делая их твердыми. Для того чтобы пенис стал мягким, необходимо нажать на 10-15 секунд кнопку на блоке помпы: половой член вернется в мягкое естественное состояние.

Некоторые особенности трехкомпонентных имплантатов:

  • Менее жесткий насос облегчает накачивание, чем в двухкомпонентном устройстве, однако требует большей ловкости для накачки
  • Поскольку протез создает минимальное давление на ткани полового члена, в моменты, когда он не используется, излишнее давление цилиндров на белочную оболочку пещеристых тел на головку полового члена менее вероятна
  • Трехкомпонентная система обеспечивает наилучшую мягкость цилиндров полового члена, когда протез не используется, что наиболее удобно для пациента

На активацию эрекции в случае с двухкомпонентным и трехкомпонентным протезом в среднем уходит от 30 до 60 секунд, примерно столько же занимает и обратный процесс. Многие мужчины, живущие с этим типом имплантатов, отмечают, что пенис в спокойном состоянии выглядит максимально естественно, и не мешает вести привычный образ жизни.

Насколько пациенты довольны результатами фаллопротезирования?

Когда имплантат активируется, пенис становится твердым как при естественной эрекции. При этом эрекция длится столько, сколько необходимо. Как правило, оргазм, семяизвержение и тактильные ощущения аналогичны тем, что были у мужчины до имплантации. Стоит отметить, что вопросы удовлетворенности имплантацией рассматриваются и в ряде научных работ, а результаты этих исследований публикуются в медицинских журналах.

В частности, авторы работы «Long-term survival and patient satisfaction with inflatable penile prosthesis for the treatment of erectile dysfunction» находят, что общий уровень удовлетворенности пациентов в их исследовании составил 86,8%. Удовлетворенность жесткостью устройства получила наивысший балл (90,6%). Средний возраст мужчин и период наблюдения составили 57,0 ± 12,2 года и 105,5 ± 64,0 месяца соответственно.

Другое исследование — «Why Are Men Satisfied or Dissatisfied with Penile Implants? A Mixed Method Study on Satisfaction with Penile Prosthesis Implantation» также показало высокий уровень удовлетворенности среди мужчин, которые прошли через имплантацию полового члена. Участники исследования — 47 мужчин с эректильной дисфункцией, перенесли операцию в период между 2003 и 2012 годами. Со всеми пациентами было проведено структурированное телефонное интервью. Большинство мужчин (79%) сообщили, что удовлетворены результатами операции.

Противопоказания и возможные осложнения

Протезирование противопоказано, если у пациента имеются:

  • Невылеченные венерические заболевания, иные тяжелые сопутствующие патологии.
  • Приапизм (заболевание, характеризующееся патологически долгой эрекцией).
  • Острые или хронические инфекции мочеполовых путей.
  • Нарушения свёртываемости крови.
  • Клиент признан недееспособным.

Возможные осложнения:

  • Воспаление раны из-за проникновения инфекции (нестерильные инструменты, не пропит курс антибиотиков), эрозии.
  • Отмирание и вытеснение имплантата через уретру и кавернозное тело, через корону головки, перфорации.
  • Неполадки имплантата механического характера из-за перелома или разъединения, его скручивание.
  • Некроз полового органа из-за сдавливания, некроз отдельных участков кожи или тканей.
  • Гематома члена, его лимфангиэктатический поверхностный отек.
  • Гипертрофическое рубцевание.
  • Неверное расположение протеза.
  • Неправильное заполнение кавернозного тела протезом.
  • Ущемление головки органа, ее скольжение по имплантату (в этом случае проникновение при половом акте будет затрудненным или невозможным из-за сильной боли).
  • Послеоперационный болевой синдром.

ВАЖНО! Если у пациента не проходит боль и не снижается температура в течение 14 дней после операции, это говорит о необходимости провести чистку и провести повторную операцию. Повторное использование старого протеза не допускается, требуется замена.

ВНИМАНИЕ! Не избежать изменения размера полового органа. После операции член уменьшится на 10-40 миллиметров, в зависимости от модели протеза. Чем дороже модель, тем меньше будет уменьшение.

Заключение

Если все возможны средства были испробованы, и не принесли ожидаемого результата, обратите внимание на технику протезирования полового члена. Это дорога и кропотливая, но весь действенная операция, эффект от которой сохраняется в течении нескольких лет. Благодаря ей мужчина может вновь ощутить уверенность в собственных силах, сохранить свой брак и перестать беспокоиться из-за проблем интимного характера..

Источники

  • https://dlyachlena.ru/rost/falloprotezirovanie-protezirovanie-polovogo-clena-vidy-falloprotezov-pri-impotencii-cena-operacii-v-rossii-otzyvy.html
  • https://FlintMan.ru/falloprotezirovanie/
  • https://medonlajn.ru/falloprotezirovanie-do-i-posle-chto-jeto-takoe-stoimost.html
  • https://VashUrolog.com/potenciya/falloprotezirovanie.html
  • https://menportal.info/story/falloprotezirovanie
  • https://www.andros.ru/hirurgiya-muzhskih-polovyh-organov/kak-polzovatsya-falloprotezom

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: