Одним из вспомогательных методов выявления простатита, особенно в хроническом течении, является 4 стаканная проба мочи. Исследование основано на выявлении патогенной микрофлоры в трех порциях мочи и одной – секрета предстательной железы.
Подготовка к анализу и его проведение
В подготовке к анализу сложного ничего нет. Чтобы исключить инфекции в мочевом пузыре и уретре, за три дня до сдачи 4 стаканной пробы мочи больному мужчине назначают курс антибиотиков. Применяются антибактериальные средства, не имеющие способности проникать в ткани предстательной железы. В результате проводится санация уретры и мочевого пузыря. За 3 часа до проведения анализа больной должен выпить 200 мл воды. Проводят 4 стаканную пробу мочи по Meares, как только возникнет позыв к мочеиспусканию.
Перед сдачей мочи и секрета простаты пациент готовит стерильные контейнеры и моет руки. Затем оттягивает крайнюю плоть, чтобы обнажилась головка полового члена, промывает мыльным раствором.
Этапы сбора материала:
- Сбор 20-30 мл мочи в первый контейнер.
- Наполнение второго контейнера 10-15 мл. Часть порции перед этим необходимо спустить в унитаз.
- Сбор секрета предстательной железы в третий стакан. Врач проводит массаж простаты до тех пор, пока не появится несколько капель секрета.
- Сбор 15 мл остаточной мочи в четвертый стакан.
Весь процесс занимает не более 20 минут, не причиняет мужчине болезненных ощущений.
Расшифровка результатов
По первой порции врач определяет состояние уретры, чтобы исключить уретрит. Воспаление в мочеиспускательном канале сопровождается повышением уровня лейкоцитов и КОЕ в 10 раз.
При простатите, особенно бактериальном, во второй порции будет обнаружена патогенная микрофлора. После проведения санации антибиотиками, моча из второго стакана будет стерильной, если в предстательной железе нет воспалений, и наоборот.
Исследование секрета простаты позволяет определить возбудителя воспаления. Кроме того, на простатит укажет увеличение лейкоцитов до количества 10 и более штук.
Если признаков воспалительного процесса нет ни в одной пробе – это указывает на развитие синдрома хронической тазовой боли.
Четырех-стаканная проба не является единственным средством диагностики. Тем не менее, значение исследования при выявлении формы патологий простаты не подвергается урологами сомнению.
