Причины и лечение недержания мочи у мужчин

Пожалуй, ни одно из заболеваний человека не вызывает столько насмешек в детстве и брезгливости в пожилом возрасте, как недержание мочи. Энурез (официальное название) обыгрывается в фильмах, анекдотах и сплетнях. Однако это серьезное отклонение в работе организма, которое можно и нужно лечить.

Расскажем, по каким причинам развивается недержание мочи у молодых людей, а также у пожилых, в возрасте 50, 60 и более лет. Также вы узнаете, какими средствами располагает современная медицина для лечения этого отклонения.

Кратко о процессе мочеиспускания

Мочеиспускание является сложным физиологическом процессом, в котором задействованы группы мышц. Некоторые из них работают неосознанно для человека, другие управляются усилием воли. Весь процесс протекает в два этапа.

Наполнение мочевого пузыря

После того, как мужчина сходит в туалет, мочевой пузырь становится полностью пустым. Под воздействием различных химических веществ в головной мозг подается импульс, сигнализирующий о том, что орган находится в напряжении. Организм принимает меры, детрузор мочевого пузыря расслабляется, моча из почек поступает в орган. При его наполнении задеваются нервные рецепторы, которые передают информацию об этом в головной и спинной мозг.

мочеполовая система мужчиныПолученный сигнал обрабатывается в головном мозге и человек, усилием воли, напрягает мышцы сфинктера уретры. В итоге моча, попавшая в нее, возвращается обратно в мочевой пузырь и мочеиспускания не происходит. Со временем объем жидкости увеличивается, терпеть становится невозможным и сфинктер уретры разжимается. Начинается второй этап.

Опорожнение мочевого пузыря

Как и наполнение, этап опорожнения контролируется усилием воли и, одновременно, неподвластен человеку. При ощущении желания справить малую нужду и возможности для этого, мозг подает сигнал детрузору мочевого пузыря, который начинает усиленно сокращаться. Одновременно расслабляется сфинктер мочевого пузыря, а человек усилием воли расслабляет внешние мышцы. Моча выходит из уретры.

Так происходит при нормальной физиологии. Если на каком-либо из этапов наступает сбой, возникает неконтролируемое мочеиспускание. По статистике оно выявляется чаще у женщин, чем у мужчин и может быть вызвано различными факторами.

Причины недержания мочи

Врачам удалось установить множество причин, вызывающих энурез у мужчин в разном возрасте. Их можно разделить на группы по принципу схожести провоцирующего фактора. Рассмотрим основные ситуации, вызывающие недержание мочи.

Последствия после операций

Ранее перенесенное хирургическое вмешательство может повлиять на функционирование мышц сфинктера уретры и мочевого пузыря. В этом случае человек не в состоянии удержать мочу усилием воли, что и приводит к проблеме.

Чаще всего патология развивается после операций по поводу:

  • доброкачественной гиперплазии предстательной железы;
  • рака простаты;
  • простатита.

Не всегда хирургическое лечение приводит к такому осложнению, но риск, особенно у мужчин старше 60 лет, исключать нельзя.

Читайте также:   Трансабдоминальное УЗИ: что это такое

Прием определенных препаратов

Многие мужчины не жалуют врачей вниманием и часто принимают лекарства без назначения. При этом побочные эффекты, как и особенности основного действующего вещества, не учитываются, что приводит к негативным последствиям.

Недержание мочи у мужчин могут вызвать следующие препараты:

  • Тамсулозин – часто назначается при лечении аденомы простаты;
  • Псевдоэфедрин;
  • Колхицин – принимается при подагре.

Также подобный эффект могут оказать седативные, гормональные, антигистаминные средства и антидепрессанты.

Различные заболевания

Многие болезни, особенно протекающие в органах мочеполовой системы воспаления, могут стать причиной развития энуреза. Так, опухоли сдавливают нервные волокна, в результате чего нарушается передача импульса к головному мозгу и сфинктер не сжимается.

Чаще всего причиной недержания мочи являются:

  • аденома простаты, особенно у мужчин старше 50 лет;
  • поражение ЦНС, например, болезнь Паркинсона;
  • повреждения нервных волокон вследствие переломов костей таза;
  • простатэктомия;
  • инфекционные заболевания;
  • нарушения стула;
  • стрессовые ситуации;
  • болезнь Альцгеймера;
  • диабет;
  • рассеянный склероз.

Недержание мочи у мужчин возрастом от 60 лет и старше может возникнуть и в результате естественного процесса старения организма.

недержание мочи ц мужчин

Помимо непосредственных причин, врачи выделяют еще и факторы риска. Это ситуации и состояния, которые могут спровоцировать появление недержания мочи или стать одной из причин развития патологии. К ним относятся:

  • возраст старше 60 лет – из-за ослабления мышц уретры в процессе старения;
  • воспаления простаты или операции на органе;
  • ожирение – увеличение веса способствует изменениям в функционировании органов мочеполовой системы;
  • перенесенный ранее инсульт;
  • курение – если более пачки в день, вероятность развития энуреза к 50 годам практически 100 %.

Отклонения в рационе могут косвенно повлиять на развитие недержания мочи. Так, цитрусовые, кофе и алкоголь раздражают слизистую оболочку мочевого пузыря, что вызывает позывы к мочеиспусканию.

Нарушение режима питья также может вызвать проблему. Избыток воды в организме увеличивает давление в мочевом пузыре, а обезвоживание – раздражение слизистой солями. И то, и другое может вызвать непроизвольное мочеиспускание.

Особенности лечения недержания мочи

Энурез относится к тем заболеваниям, которые невозможно лечить народными средствами в домашних условиях. Мужчине нужно посетить врача, чтобы узнать причину проблемы. От этого зависит назначаемое лечение.

В некоторых случаях помогает изменение образа жизни, в других – определенные лекарства, а иногда не обойтись и без операции. Рассмотрим, что может предложить современная медицина против недержания мочи у мужчин.

Лечение с помощью препаратов

Большинство медикаментозных препаратов направлено на стимулирование работы сфинктера, расслабление мочевого пузыря или повышение его способности удерживать жидкость. Чаще всего показанием к назначению является гиперактивный мочевой пузырь. При этом важно, чтобы погрешности в образе жизни были устранены. Рассмотрим, какими лекарствами лечится недержание мочи у мужчин разного возраста.

Антихолинергические средства

Воздействуют на нервно-мышечную передачу в парасимпатической нервной системе. В случае с недержанием мочи способствуют расслаблению мышц мочевого пузыря и блокируют позывы к мочеиспусканию.

Читайте также:   Боль после мочеиспускания у мужчин: причины и лечение

Из побочных эффектов препаратов этой группы наиболее опасными являются:

  • сухость глаз и слизистой ротовой полости;
  • головные боли;
  • учащенное сердцебиение;
  • проблемы с памятью и ориентацией в пространстве, особенно у пожилых мужчин;
  • галлюцинации – у мальчиков и людей пенсионного возраста;
  • запоры.

Важно, чтобы курс лечения недержания мочи проходил под контролем опытного врача.

лечение недержания мочи

Прочие препараты

Рассмотрим, какие еще средства могут назначаться для борьбы с энурезом.

  1. Теразозин или Силодозин. При гиперактивном мочевом пузыре для снижения активности мышц органа.
  2. Антидепрессанты. Назначаются в случае постоянных стрессовых ситуаций, могут использоваться для профилактики недержания мочи. Курс лечения подбирается с осторожностью, дабы не получить обратного результата. К препаратам этой группы относится Имипрамин и Дулоксетин.
  3. Мирабегрон. Препарат нового поколения, утвержден в 2012 году. Способствует повышению кровяного давления, приводит к задержке мочеиспускания. Широко применяется при инфравезикальной обструкции мочевыводящих путей.
  4. Клонидин. Назначается пациентам, страдающим от легких форм стрессовых расстройств. Имеет множество противопоказаний, потому врачи стараются подбирать менее опасные аналоги.
  5. Ботокс. Назначается при недержании мочи, вызванном травмами спинного мозга или рассеянным склерозом.

На усмотрение врача могут назначаться и другие средства. Курс и дозировка препаратов всегда подбираются индивидуально, зависят от причины энуреза, общего состояния организма и других факторов.

Кратко о хирургическом лечении

В рамках этой статьи мы не будем рассматривать все виды хирургического лечения – по состоянию на 2017 год известно свыше 200 техник, направленных на борьбу с недержанием мочи среди представителей мужского пола.

  1. Установка сеток после операции по удалению предстательной железы. Может ухудшиться отток мочи, есть риск инфицирования тканей.
  2. Установка искусственного сфинктера.
  3. Инъекции коллагена. Проводится после радикальной простатэктомией (полного удаления предстательной железы).

Могут быть применены и другие методы. Решающим фактором в процессе подбора методики будет состояние мочевого пузыря. Также влияет квалификация хирурга и его предпочтения к определенным техникам.

Советы по образу жизни

Мужчинам, страдающим от недержания мочи, важно соблюдать рекомендации по образу жизни. Они помогут улучшить качество жизни и избежать многих проблем.

  • поддерживайте половые органы в чистоте;
  • не купайтесь в горячей воде, лучше, если она будет теплой;
  • после туалета подмывайтесь;
  • после водных процедур используйте противогрибковые кремы;
  • для борьбы с запахом от матраса используйте уксус.

В целях предотвращения подтекания мочи используйте капельные коллекционеры. Это специальные прокладки, которые крепятся к нижнему белью и защищают одежду от капель мочи. Для мужчин лучше всего подходят прокладки прямоугольной формы, их можно использовать и при энурезе легкой и средней степени тяжести.

Хорошую продукцию можно встретить под брендами:

  • «Abena»;
  • «Hartmann»
  • «Seni»;
  • «Tena».

С помощью этих средств можно существенно повысить качество жизни при недержании мочи. Смотрите на видео, как пользоваться этими прокладками.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: