Ожирение 1 степени у мужчин: все методы лечения

Согласно последним статистическим данным, в России с проблемой лишнего веса сталкиваются более 50% мужчин и женщин в возрасте от 20 до 45 лет. Поэтому нужно знать, какое лечение проводится при ожирении 1 степени у мужчин. В статье расскажем о современных методиках терапии и о том, как можно самостоятельно узнать, есть ли у вас проблема. Для удобства восприятия информации мы подготовили фото и видео материалы.

Методы выявления ожирения 1 степени

Мужчин интересует вопрос, при каком весе можно говорить об ожирении первой степени? На самом деле сама постановка вопроса неправильная. Излишний вес не показатель появления лишнего жира. Например, у тяжелоатлетов вес будет выше, чем у человека, не имеющего значительных физических нагрузок. При этом подкожного жира у спортсмена практически нет, а лишний вес достигается за счет мышечной массы. Другая ситуация – крупные и тяжелые кости скелета. В этом случае, как и в предыдущем, у людей с одинаковым ростом вес будет разный.

Чтобы понять, когда появляется ожирение 1 степени у мужчин, используется индекс массы тела. Этот расчет проводится путем деления веса на рост в квадрате. Существует таблица, по которой можно найти получившийся индекс и узнать, есть ли проблема с ожирением. Согласно рекомендации ВОЗ, ожирением первой степени считается состояние, индекс массы тела при котором в диапазоне от 30 до 35 кг/м². Для более точного результата диетолог использует и другие методики, например, соотношение роста к весу мужчины, зависимость от типа телосложения. Подробно о методике диагностики ожирения у мужчин смотрите тут.

Наличие висцерального жира (главный враг мужского здоровья) определяется с помощью УЗИ и МРТ. На результатах будет отчетливо видны изменения в паренхиме органов, увеличение их в размерах, образование участков жировой ткани и фиброза. Именно висцеральный жир становится причиной таких осложнений ожирения у мужчин, как:

• панкреатит;
• ожирение печени;
• гормональный сбой;
• сахарный диабет;
• инфаркт и инсульт.

У мужчин наиболее часто встречается абдоминальный тип ожирения. Если у вас живот свисает над ремнем или отчетливо выделяется под рубашкой – это сигнал о том, что нужно посетить эндокринолога, гастроэнтеролога или диетолога. Начинать лечение лучше всего именно на первой стадии ожирения.

Современные методы лечения

В первую очередь выявляются нарушения в физиологии мужчины, вызвавшие проблему. Ожирение 1 степени провоцирует ряд причин, среди которых:

• повышенное содержание эстрогена при понижении уровня тестостерона;
• стрессы, депрессии, нервные расстройства;
• переедание или неверно сбалансированный рацион;
• отсутствие должной активности в повседневной жизни.

Эти факторы выявляются на этапе сбора анамнеза. От полученных данных и отталкивается врач, назначая лечение. Если выявлены нарушения в нервной системе – назначаются успокоительные. При нарушении гормонального фона применяется гормональная терапия. При чрезмерном аппетите начинается лечение медикаментозными средствами, стимулирующими центр насыщения. Одновременно с медикаментозным лечением, даются рекомендации по изменению образа жизни.

Лечебная диета при патологии

В России при ожирении 1 степени у мужчин назначается стол №8 по Певзнеру. Это специально подобранный рацион питания, позволяющий наладить обмен веществ в организме. Суть диеты заключается в употреблении в пищу низкокалорийных продуктов, приготовленных на пару, отваренных или запеченных в духовке.

Отличие от современных и модных диет состоит в более привычных ингредиентах и отсутствии эффекта обратимости после отмены диеты.

Важное правило: изменение рациона питания от привычного к лечебному должно происходить постепенно.

Это необходимо, чтобы организм успел адаптироваться к уменьшению поступления калорий и работал без сбоев. Из рациона мужчины, страдающего ожирением 1 степени, постепенно исключаются:

• жирные молочные продукты;
• мясо и рыба жирных сортов;
• мучные изделия;
• консервы, копчености;
• инжир, финики, бананы;
• чай и кофе;
• соль ограничивается до 3-5 г в день.

Вместо исключенных продуктов, в рацион вводятся рекомендованные:

• куриная грудка;
• белая рыба;
• морепродукты;
• диетическое мясо;
• обезжиренные молочные продукты;
• овощи и фрукты (кроме запрещенных);
• зелень.

Воды, при лечении ожирения 1 степени у мужчин, рекомендуется выпивать до 2-х литров в сутки. При этом употребление соков сводится к минимуму, а газированные напитки, кофе и чай исключаются. Алкоголь, как один из провоцирующих факторов абдоминального ожирения, запрещен.

Примерный суточный рацион для мужчин смотрите в таблице ниже.

Пищу принимайте небольшими порциями, дробно. Не торопитесь, тщательно пережёвывайте. Помните, что сигнал о насыщении поступает в кору головного мозга через 20 минут после заполнения желудка. Медленный прием пищи позволит исключить переедание.

Продолжительность диеты – от месяца до полугода. При этом еженедельная потеря излишнего веса не должна превышать 1 кг, или 5 – 10% от изначальных показателей.

Физические нагрузки и упражнения

Специальных упражнений, направленных на лечение ожирения 1 степени у мужчин, не разработано. Но отчаиваться не стоит: достаточно делать зарядку ежедневно утром. При этом помните, что в первую очередь сжигается внутренний жир, потому внешне результаты будут заметны не сразу.

Хороший эффект дают следующие нагрузки:

• ходьба каждый день – не менее часа;
• прогулочная езда на велосипеде – час в день;
• бег трусцой – до 20 минут ежедневно;
• активные виды спорта (футбол, лыжи) – 5 дней в неделю по 20-30 минут.

Не забывайте и о физической нагрузке. Важно не давать организму расслабляться, держать как можно больше его в тонусе. Вы можете, например, научиться работать стоя. Вместо лифта – поднимайтесь на этаж пешком по лестнице. Вместо поездок на автомобиле совершайте пешие прогулки, езду на велосипеде. Если вы противник активных видов спорта – хорошей альтернативой станут быстрые виды танцев.

Старайтесь, чтобы в вашей повседневной жизни было как можно меньше периодов бездействия. Если ваша работа связана с умственным трудом и поэтому приходится сидеть за компьютером по 8 часов в день – раз в два часа делайте зарядку или легкую разминку.

Суть медикаментозного лечения

В течение 6 месяцев с начала диеты и изменения образа жизни мужчина находится под контролем лечащего врача. Если за этот период ожирение не проходит, а индекс массы тела больше 27 – 30 кг/м² – назначаются лекарственные препараты. Их делят на несколько групп, в зависимости от вида действия.

1. Гормональные – нормализуют гормональный фон за счет повышения уровня тестостерона и подавления эстрогена.
2. Уменьшающие поступление калорий в организм.
3. Снижающие расстройства нервной системы (при ожирении на фоне переедания из-за стрессов).
4. Снижающие аппетит.

Самостоятельно принимать препараты указанных групп запрещено.

Дело в том, что все лекарственные средства этого типа имеют ряд побочных эффектов и противопоказаний. Потому назначение проводится врачом с учетом общего состояния здоровья мужчины.

Какие лекарства может назначить врач при ожирении 1 степени у мужчин:

1. Орлистат. Первый курс лечения имеет продолжительность не более 3-х месяцев. Если за этот период достигается снижение веса на 5% – лечение продолжается. В противном случае терапия подлежит пересмотру и подбору другого средства. Препарат имеет противопоказания и побочные эффекты: холестаз, стеаторея, недержание кала и поносы.
2. Фентермин – применяется, главным образом, в США.
3. Лоркасерин.
4. Метформин – снижает уровень сахара в крови.
5. Прамлентид – аналог гормона амилина синтетического происхождения.
6. Лираглутид – задерживает эвакуацию пищи из желудка, тем самым продлевает ощущение сытости. Из побочных эффектов – вызывает сильную тошноту.
7. Флюоксетин – антидепрессант, показан при нарушениях психики, помогает при булимии.
8. Венлафаксин – подавляет аппетит в ночное время суток, плохо совместим с Орлистатом.

Напоминаем, информация о препаратах дана в ознакомительных целях. Целесообразность терапии этими средствами определяется врачом, а сам курс лечения проводится под контролем медицинского специалиста.

Хирургическое лечение

Что касается хирургического вмешательства, то при ожирении 1 степени оно проводится редко. Основное показание – угроза осложнения, например, развитие сахарного диабета второго типа. При этом индекс массы тела должен быть не менее 30 кг/м², а перечисленные выше методики лечение не помогать спустя полгода после начала курса.

Необходимость в операции врач обсуждает с пациентом, при этом специалист обязан рассказать мужчине о возможных рисках и последствиях такого метода лечения. Хирургическое вмешательство проводится после согласия пациента, оформленного в письменном виде. При этом липоксация и подобные ей методики не относятся к лечебным мероприятиям, потому что имеют косметический эффект, и не действуют на причину ожирения 1 степени.

В России чаще всего используется метод бандажирования желудка. Показание к проведению операции – неэффективность консервативных методов лечения на протяжение 6 месяцев и приближение индекса массы тела к значению 35 кг/м². Подготовка заключается в полном обследовании пациента, в том числе и на онкологические заболевания. За шесть недель до даты проведения операции нужно бросить курить.

Во время хирургического вмешательства на желудок накладываются специальные манжеты, разделяющие орган на две камеры по типу песочных часов. Центр сытости расположен в верхней части желудка, именно от него идет сигнал к головному мозгу. При уменьшении объема органа импульс поступает быстрее.

Среди возможных осложнений врачи выделяют:

• раневые инфекции;
• непроходимость тонкого отдела кишечника;
• слабость, приступы головокружения;
• витаминную недостаточность;
• образование камней в желчном пузыре;
• послеоперационные грыжи.

Вероятность летального исхода незначительна. По данным американских лечебных учреждений, смертность составляет не более 2% в первый месяц и связанна, чаще всего, с некомпетентностью хирурга. Установлено, что риск летального исхода при операциях на желудке выше у лиц мужского пола.

Подведем итоги

При соблюдении рекомендаций врача относительно диеты и образа жизни, лечение ожирения 1 степени у мужчин дает положительный результат. На этой стадии нет серьезных поражений внутренних органов, поэтому сбросить вес и вернуться к полноценной жизни можно без особых проблем.

К хирургическому вмешательству на первой стадии врачи прибегают в крайнем случае, при угрозе возникновения сопутствующих заболеваний и неуклонном повышении индекса массы тела. Как правило, такие последствия связанны с пренебрежительным отношением мужчины к лечению, режиму питания и физическим нагрузкам.

Если вы хотите вылечить ожирение 1 степени без серьезных осложнений – не пренебрегайте советами и назначениями диетолога или гастроэнтеролога.