Эректильная дисфункция – что это, причины появления, методы лечения у мужчин

Содержание
  1. Причины возникновения проблем с половой функцией
  2. Признаки заболевания
  3. Причины полового расстройства
  4. Эндокринные
  5. Медикаментозные
  6. Неврологические
  7. Психологические
  8. Виды психологической импотенции
  9. Симптомы расстройства половой функции на фоне стресса
  10. Лечение импотенции и нарушений полового влечения
  11. Симптомы у мужчин
  12. Отсутствие или потеря сексуального влечения
  13. Отвращение к половым отношениям
  14. Отсутствие удовольствия от секса
  15. Оргазмическая дисфункция
  16. Во сколько лет начинается
  17. Диагностика сексуальных дисфункций
  18. Как проходит лечение эректильной дисфункции у мужчин
  19. Как лечить эректильную дисфункцию: методы и средства
  20. Лечебные мероприятия
  21. Медикаментозная терапия
  22. Хирургия
  23. Психотерапия
  24. Народная медицина
  25. Восстановление
  26. Лекарства, средства и препараты для лечения эректильной дисфункции
  27. Препараты – ингибиторы фосфодиэстеразы-5
  28. Растительные средства
  29. Как предупредить эректильную дисфункцию

Причины возникновения проблем с половой функцией

Существует большое количество причин, которые способны вызвать нарушение половой функции. Все они условно могут быть разделены на следующие группы:

  • Возможно нарушение половой функции мужчин психогенного характера. Оно провоцируется стрессами, переутомлением, депрессиями. Часто подобного рода расстройство вызывают определенные психотравмирующие факторы, к примеру, неудачный половой акт, раздражающий фактор, возникший во время половой близости, к примеру, резкий громкий звук. Следствием этого является тормозящее действие, оказываемое головным мозгом на эрекцию.
  • Веногенная и артериогенная дисфункция. Данного рода нарушение у мужчин характеризируется наличием поражений сосудов. Оно может быть вызвано врожденными аномалиями сосудов полового члена, развиться как следствие атеросклероза либо полученных травм. Курение, гипертония и диабет также провоцируют подобные проблемы. Недостаточное кровоснабжение вызывает истощение кавернозной ткани, что, в свою очередь, провоцирует проблемы с потенцией. Нарушения в работе вено-окклюзионного механизма провоцируют дисфункцию веногенного типа.
  • Нарушенная работа кавернозной ткани.
  • Импотенция нейрогенного характера.
  • Дисфункция структурного типа.
  • Гормональная импотенция.
  • Дисфункция, вызванная возрастными изменениями.

Сексуальные расстройства

Признаки заболевания

Нужно ли бить тревогу в случае однократного «фиаско»? Нет. Врачи считают патологической ситуацию, при которой проблемы с эрекцией наступают не реже, чем в четверти случаев сексуальных контактов. Однако существует ряд признаков, которые должны стать поводом для консультации со специалистом:

  • отсутствие утренней эрекции;
  • невозможность вызвать эрекцию при мастурбации;
  • замедление скорости возникновения эрекции при возбуждении или полное ее отсутствие;
  • быстрое семяизвержение.

При эректильной дисфункции органической природы эти симптомы нарастают постепенно, зачастую сопровождаясь угасанием интереса мужчины к сексу. Если в основе заболевания лежат психологические проблемы — никаких признаков нарушений вне полового акта может и не быть (сохраняется утренняя эрекция, а затруднения при сексуальных контактах наблюдаются не постоянно, а лишь от случая к случаю).

Эректильная дисфункция - что это такое

Как бы то ни было, установить истинную причину эректильной дисфункции может только врач — для этого после первичной консультации он назначит лабораторные анализы и специальные виды обследования (например, тестирование иннервации полового члена и другие). В некоторых случаях назначается проведение УЗИ сосудов — ультразвуковая фармакодопплерография полового члена.

Всем пациентам с эректильной дисфункцией рекомендуется обязательное определение уровня глюкозы, общего холестерина, включая ХС-ЛПВП (так называемый «хороший» холестерин) и ХС-ЛПНП («плохой» холестерин), триглицеридов, а также содержания общего тестостерона в крови. Это необходимо для диагностики сахарного диабета, атеросклероза и гипогонадизма, обуславливающих ЭД.

Если у пациента будут выявлены хронические соматические заболевания (например, сахарный диабет, атеросклероз, почечная недостаточность или сердечно-сосудистые заболевания), то важным элементом диагностики и лечения станет визит к профильному специалисту — нефрологу, эндокринологу и другим. Обследование у кардиолога будет не лишним в любом случае — для выявления риска серьезных осложнений при дальнейшем лечении ЭД.

При выявлении у пациента излечимой причины ЭД первоначально проводится лечение, направленное на ее устранение, что может привести и к исчезновению проблемы в целом.

Причины полового расстройства

Среди наиболее распространенных факторов, провоцирующих нарушение половой функции, выделяют следующие группы.

Эндокринные

Способствуют нарушению процесса выработки такого полового гормона, как тестостерон. Эндокринная функция половых желез перестает нормально функционировать в результате воздействия травм, разных инфекционных процессов в организме, генетических аномалий. Для возобновления ее работы назначают гормональные препараты.

Медикаментозные

Прием некоторых препаратов также может повлиять на половую функцию

Прием некоторых препаратов также может повлиять на половую функцию

Прием некоторых лекарственных препаратов способен снижать выработку главных мужских половых гормонов. Употребление алкоголя, наркотических веществ и курение действуют так же.

Неврологические

В результате патологий спинного и головного мозга нарушается процесс передачи импульсов, что ведет к половому бессилию.

Психологические

Нарушению половой функции у мужчин могут способствовать длительные депрессивные и стрессовые состояния, частые конфликты, личные проблемы и многие другие факторы, относящиеся к данной категории.

Также к основным причинам относят: травмы: ушибы полового органа, ожоги, удары, приходящиеся на паховую область, перелом члена, повреждения органов малого таза, инфекционные заболевания половой системы: сифилис, гонорея, хламидиоз, на фоне которых происходит воспаление, сопровождающееся различными осложнениями, болезни сосудов – нарушенный процесс кровообращения является причиной, способствующей проявлению половой дисфункции, в результате недостаточного кровоснабжения структур пениса не происходит стойкого возбуждения органа, что препятствует полноценному половому акту, короткая уздечка: из-за недостаточной длины складки кожи эрекция может вызывать боли, отчего мужчины стараются сдержаться во время полового акта.
Кроме этого, к факторам развития сексуальных проблем относят болезнь Пейрони, осложнения после операций на половом органе, заболевания аутоиммунной системы, сахарный диабет и многие другие.

Виды психологической импотенции

  • Ситуативная импотенция или функциональная эректильная дисфункция. Развивается в ходе ссоры с партнером или в момент получения негативной информации. После разрешения конфликта или исправления ситуации в положительном контексте половая функция восстанавливается. Назвать данное нарушение половой функции импотенцией нельзя, однако регулярное повторение таких ситуаций может привести к хронитизации процесса.
  • Хроническая стрессовая импотенция. Развивается в результате ситуативных нарушений половой функции. Мужчина чувствует себя виноватым перед женщиной, ощущает собственную неполноценность, постепенно впадая в депрессию на этой почве. Хронические стрессы могут иметь и другую природу, но они в любом случае негативно отражаются на половой функции.

Симптомы расстройства половой функции на фоне стресса

Отличительный признак психологической импотенции – это обязательное присутствие эрекции ночью и утром, но почти полное ее исчезновение в момент физической близости.

Лечение импотенции и нарушений полового влечения


Как лечить импотенцию – вопрос, актуальный для всех мужчин, столкнувшихся с признаками полового расстройства. Первый и основной метод лечения – это установление причины заболевания с дальнейшим ее устранением. В лечении стрессовой импотенции важно устранить раздражающий фактор. В случае с хронической психологической импотенцией пациенту обычно сложно справиться самостоятельно, поэтому в данном случае потребуется помощь опытного психолога, возможно с подбором ряда лекарственных препаратов.

Лечение импотенции подразумевает не только исключение стрессовых факторов, но и условий, которые способствуют их возникновению. Например, недостаточный сон, чрезмерные умственные и физические нагрузки имеют серьезное влияние на формирование стресса, который впоследствии может негативно отразиться на сексуальной функции.

Так же необходимо позаботиться о качестве питания, отказе от алкогольных напитков и курения.

Если перечисленные методы не помогают при лечении нарушения половой функции, необходимо обратиться к врачу, который назначит медицинские препараты для баланса эмоций, например, анксиолитики для устранения излишней тревожности и последствий стресса.

Важно понимать, что лечение импотенции – это сложный и длительный процесс. Не стоит заниматься самолечением, так как это может привести к усугублению ситуации, и к дальнейшей невозможности восстановления эректильной функции.

Симптомы у мужчин



Постоянная невозможность достичь эрекции – верный признак эректильной дисфункции

При эректильной дисфункции обнаруживаются такие симптомы:

  1. Отсутствие желания вступать в половые контакты или мастурбировать;
  2. Невозможность достичь эрекции любым способом стимуляции;
  3. Недостаточное наполнение кровью пениса;
  4. Значительное сокращение времени коитуса;
  5. Невозможность достичь оргазма;
  6. Отсутствие ночных и утренних эрекций.

Симптомы эректильной дисфункции могут отличаться в зависимости от причин. Так, при нейрогенной симптоматике, вызванной рассеяннным склерозом или поражением нервной ткани, возможно полное отсутствие эрекции.

При заболевании сосудов напряжение в половом члене недостаточное для того, чтобы осуществить полноценный половой акт. При гормональных нарушениях мужчина может отмечать отсутствие спонтанных эрекций.

Отсутствие или потеря сексуального влечения

Отсутствие или потеря сексуального влечения

Потеря сексуального влечения – расстройство, при котором у человека снижается желание заниматься сексом, уменьшается сексуальное влечение к партнеру, реже возникают желания и мысли сексуального характера. Интерес к сексуальной стороне жизни значительно меньше, чем можно было бы ожидать, учитывая возраст и состояние здоровья. У мужчин это расстройство имеет название – сниженное сексуальное влечение, а у женщин – фригидность.

Потеря сексуального влечения – это всегда первичное состояние. Оно развивается не на фоне импотенции или заболеваний половых органов. Психологические причины приводят к появлению двух основных признаков расстройства:

  • Снижение сексуальной активности, включая все ее проявления: сексуальный контакт, мастурбацию, внимание к эротическим материалам, способность замечать привлекательность потенциальных сексуальных партнеров, сексуальные фантазии, а также дискомфорт (физический, психический) при вынужденном отказе от секса.
  • Отсутствие желания проявлять сексуальную активность.

На сегодняшнем этапе нет определения, какое количество половых актов в неделю или в месяц считается нормой. Все зависит от возраста, сексуального темперамента, состояния здоровья и других особенностей конкретного человека. В связи с этим судить о снижении сексуального влечения может не сексопатолог, а скорее сам человек.

На начальном этапе снижение сексуального влечения вызывается исключительно психологическими причинами. Отсутствие регулярных контактов приводит к застойным явлениям в половых органах, снижением уровня половых гормонов. На этом фоне развивается вторичная депрессия, что влечет за собой дальнейшее снижение либидо.

Причины

  • Психическое и физическое переутомление;
  • Длительное сексуальное воздержание или сознательное подавление сексуальных желаний;
  • Депрессивное или угнетенное состояние;
  • Финансовые трудности, утрата социального статуса;
  • Чрезмерная строгость при воспитании, религиозность;
  • Недоверие к партнеру – страх заражения венерическими заболеваниями, беременности;
  • Разочарование личностью партнера;
  • Заниженная самооценка, убежденность в своей сексуальной непривлекательности;
  • Страх не доставить удовольствие партнерше;
  • Прошлые неудачи в сексе – нарушение эрекции, преждевременная эякуляция;
  • Завышенные ожидания от сексуального контакта, которые не оправдались в действительности;
  • Негативный опыт прошлых отношений, боязнь эмоциональной привязанности к партнеру;
  • Утрата остроты ощущений от коитуса – характерна для пар, которые вместе долгое время.

Проявления

Потеря влечения не всегда означает отказ от сексуальных отношений. Человек может продолжать заниматься сексом из чувства долга перед партнером, не испытывая желания.

На потерю влечения указывают следующие признаки:

  • Потеря сексуального интереса не только к конкретной партнерше, но и к другим представителям противоположного пола;
  • Отсутствие желания проявлять сексуальную активность – не только заниматься сексом, но и знакомиться, флиртовать и др;
  • Отсутствие мыслей, фантазий, желаний сексуального характера;
  • У женщин это расстройство сопровождается отсутствием оргазмов, что вызвано сниженной чувствительностью половых органов;
  • У мужчин на фоне снижения полового влечения возможны нарушения эрекции.

Не считается расстройством утрата сексуального интереса к конкретному партнеру. Кроме того снижение либидо считается расстройством только в том случае, если оно вызывает страдания у самого человека или его сексуального партнера. Следует помнить, что некоторые оральные контрацептивы, гипотензивные препараты и транквилизаторы также имеют свойство снижать половое влечение.

Отвращение к половым отношениям

Отвращение к половым отношениям

Читайте также:   Как принимать фолиевую кислоту при планировании беременности и в какой дозировке

Отвращение к половым отношениям или сексуальная аверсия – резко негативное отношение к половым контактам и всему, что с ними связано. Данное расстройство может стать следующей стадией снижения сексуального интереса (2/3 больных) или быть самостоятельным расстройством, которое сформировалось под воздействием негативных психологических факторов. Отвращение к половым контактам развивается постепенно, но может появиться внезапно в ответ на физическое насилие или измену. Без лечения это расстройство рано или поздно приводит к разрыву отношений в паре.


Отвращение к половым контактам у женщин встречается в 10 раз чаще, чем у мужчин. Это связано с тем, что в сексе для женщин крайне важна психологическая и эмоциональная сторона, которая легко может быть нарушена из-за неправильных действий партнера. Например, несоблюдения правил гигиены, игнорирования прелюдии, измены.

Отвращение к половым отношениям связывают с развитием невротической реакции. На начальном этапе она проявляется развитием тревоги и боязни интимных отношений. Со временем в сознании прочно закрепляется связь между сексом и негативными эмоциями, что становится причиной отвращения к сексу.

Причины

Часто причиной возникновения дисфункции лежит стрессовая ситуация, сформировавшая у человека негативную установку по отношению к представителям противоположного пола или к сексу.

  • Пережитое сексуальное насилие;
  • Чрезмерно строгое воспитание, когда ребенку внушалось, что секс – нечто крайне негативное;
  • Жестокие религиозные нормы;
  • Отвращение к определенному партнеру, которое затем было перенесено на всех представителей противоположного пола;
  • Неудачный первый сексуальный опыт, сопровождавшийся резкой болью или стрессом.

Проявления

Отвращение к половым отношениям проявляется:

  • Уклонением от сексуальных контактов под различными предлогами;
  • Негативное отношение ко всему, что связано с сексом (мысли, разговоры, описания постельных сцен, эротические изображения);
  • Мысль о предстоящей половой близости вызывает отвращение, иррациональный страх, тревогу, приступ паники, чувство брезгливости или стыда и другие негативные эмоции;
  • Перед половым актом возникают вегетативные проявления: учащенное сердцебиение, потливость, чувство нехватки воздуха, тошнота, понос;
  • Если половой акт все же наступает, то негативные переживания мешают человеку получить удовольствие;
  • Половой акт сопровождается болевыми ощущениями из-за спазма мышц тазового дна;
  • Неприятные переживания не связаны с ожиданием неудач в сексе.

Отсутствие удовольствия от секса

Отсутствие удовольствия от секса

Отсутствие удовольствия от секса или отсутствие сексуального удовлетворения – неспособность испытывать оргазм и другие специфические приятные ощущения во время полового контакта. В отличие от предыдущего расстройства, у человека отсутствуют признаки тревоги или страха, связанные с сексуальной активностью. Ему свойственны эротические мысли и фантазии, он может получать оргазм в процессе мастурбации.

Потеря удовольствия от секса практически всегда имеет психологические причины. Расстройство возникает, когда выпадает психологический компонент, отвечающий за удовольствие, если какие-то факторы мешают расслабиться эмоционально и физически, отсутствует взаимопонимание и симпатия к партнеру.

Причины

  • Конфликтные отношения с партнером – измены, претензии, отсутствие взаимопонимания, нарушение эмоционального контакта;
  • Проблемы и сложности не связанные с интимными отношениями – финансовые, межличностные, семейные, личностный кризис, проблемы со здоровьем, депрессивные эпизоды;
  • Тревожное ожидание неудачи в сексе, связанное с ослаблением эрекции или преждевременным семяизвержением;
  • Чрезмерное стремление доставить удовольствие партнеру;
  • Неуверенность в себе – внешнем виде, комплексы по поводу анатомических особенностей половых органов;
  • Атмосфера, не способствующая расслаблению, возможность быть застигнутыми;
  • Опасения по поводу последствий полового акта – возможность забеременеть, заразиться заболеваниями, передающимися половым путем;
  • Отсутствие или искаженная информация относительно половых отношений;
  • Неправильное сексуальное воспитание, сформировавшее установку, относительно секса, табу на проявления сексуальности;
  • Пережитый инцест или изнасилование.

Проявления

  • Отсутствует сексуальное возбуждение при стимуляции эрогенных зон, хотя их чувствительность сохранена;
  • Во время полового акта человек не испытывает приятных эмоций;
  • После полового акта отсутствует чувство удовлетворения, облегчения.

При этом расстройстве физиологический компонент оргазма может быть сохранен. Так у мужчин половой акт может заканчиваться семяизвержением, у женщин сокращением мышц матки и тазового дна. Однако это не сопровождается приятными ощущениями и эмоциями.

Оргазмическая дисфункция

Оргазмическая дисфункция

Оргазмическая дисфункция – невозможность достижения оргазма после полового акта.

Данное расстройство преимущественно наблюдается у женщин. Это состояние может быть врожденным, если человек никогда не испытывал удовольствия от секса, что считается нормой у молодых женщин. Так 17% женщин, живущих половой жизнью менее 5-ти лет никогда не испытывали оргазма. Способность достигать оргазма может сформироваться у них на протяжении нескольких лет после начала регулярной половой жизни. Второй вариант расстройства – потеря удовольствия от секса, вызванная психогенными факторами.

Причины

  • Внутриличностные конфликты;
  • Межличностные конфликты с сексуальным партнером;
  • Психоэмоциональные травмы – аборт по требованию партнера, потеря близкого человека, измена;
  • Переутомление;
  • Комплексы относительно своих реальных или мнимых недостатков;
  • Неправильное воспитание – запреты, угрозы, наказания за проявления сексуальности;
  • Истероидные или шизоидные акцентуации личности;
  • Негативный социальный опыт (заражение венерическими заболеваниями, нежелательная беременность партнерши) – основная причина данного расстройства у мужчин.

Проявления


  • Ослабление оргастических ощущений, развивающиеся на фоне снижения полового влечения или других расстройств;
  • Отсутствие оргазма и семяизвержения при половом контакте;
  • Отсутствие сексуального удовлетворения после полового акта;
  • Избегание половых контактов, поскольку отсутствует половое подкрепление;

У некоторых пациентов оргазм может наступать не после полового акта, а в результате мастурбации, петтинга или других форм половой активности.

Во сколько лет начинается

Эректильная дисфункция может проявляться у мужчин даже в 20-летнем возрасте. Статистика располагает информацией относительно количества мужчин, страдающих эректильной дисфункцией в зависимости от возраста.

Возраст Риск возникновения эректильной дисфункции
20 – 30 лет 21%
30 – 40 лет 27%
40 – 50 лет 48%
Старше 50 лет 53%

Как видим, вероятность развития эректильной дисфункции у мужчин старше в возрастной группе более 40 лет существенно повышается.

Диагностика сексуальных дисфункций

Учитывая многообразие возможных причин мужской и женской сексуальной дисфункции, специалисты Клинического госпиталя на Яузе тщательно изучают анамнез и проводят сбор жалоб, назначают дополнительные исследования, которые обычно включают:

  • анализы крови (общеклинический, биохимический, серологические и др.);
  • исследование мазков соскобов из половых путей:
  • определение половых гормонов;
  • исследование сосудов;
  • УЗИ органов репродуктивной системы;
  • и прочие исследования по показаниям.

Для выявления причин половых расстройств могут потребоваться консультации и обследование у разных специалистов: уролога- андролога, гинеколога, невролога, эндокринолога, сосудистого хирурга, психотерапевта-сексопатолога.

Как проходит лечение эректильной дисфункции у мужчин

Как проходит лечение эректильной дисфункции?

Мужчине в первую очередь нужно заниматься на прием к урологу. Он проведет диагностику, соберет жалобы, назначит дополнительную диагностику. Ее результаты позволят получить максимум информации о состоянии организма. Мужчине нужно сделать:

  • Ультразвуковое исследование;
  • Сканирование венозных сосудов;
  • Кардиограмму;
  • Клинические анализы крови, мочи;
  • Определение уровня гормонов.

Основные методики лечения эректильной дисфункции:

  • Медикаментозная терапия;
  • Аппаратное лечение;
  • Физиотерапия;
  • Психотерапевтические сеансы;
  • Диета;
  • Применение народных средств.

Если ослабление или исчезновение эрекции вызвано патологиями кровеносных сосудов полового члена, то прибегают к операции. В ходе вмешательства возобновляется анатомическая структура кровеносных сосудов. Если же и этот метод не дает результатов, прибегают к фаллопротезированию.

Как лечить эректильную дисфункцию: методы и средства

Успех в лечении импотенции зависит от многих факторов, в первую очередь — от причины, вызвавшей заболевание. Так, справиться с эректильной дисфункцией психогенного характера у молодого мужчины бесспорно проще, чем, например, с тяжелой органической импотенцией вследствие операции по удалению предстательной железы. Немаловажным элементом положительного исхода терапии является и своевременное обращение пациента за медицинской помощью — ведь чем дольше прогрессирует болезнь, тем сложнее обратить вспять патологический процесс.

Андрология — отрасль медицины, специализирующаяся на лечении заболеваний мужской половой сферы, — располагает широким арсеналом методов, опирающихся на различные подходы к борьбе с эректильной дисфункцией. Не стоит драматизировать, избегая визита к доктору из-за страха услышать неутешительный прогноз. В большинстве случаев эректильная дисфункция — это лишь преодолимая неприятность, которая ни в коем случае не должна становиться причиной тяжелого эмоционального кризиса.

На полное излечение можно рассчитывать в случаях психогенной природы заболевания (рациональная психотерапия), посттравматической артериогенной ЭД у молодых мужчин (показана операция по реконструкции кровотока пениса). Также благоприятен прогноз при гормональных нарушениях (гипогонадизм, гиперпролактинемия). В тех случаях, когда выявлено отрицательное влияние принимаемых пациентом лекарственных препаратов, решается вопрос их отмены или замены, что обычно приводит к восстановлению эрекции.

Если комплексное обследование не выявило причины ЭД, терапия носит симптоматический характер.

Привести к улучшению эректильной функции даже без специфического ее лечения или увеличить эффективность лечебных мероприятий могут корригирующие мероприятия и терапия. Среди них нормализация артериального давления, уровня холестерина, глюкозы и общего тестостерона в крови. Как уже говорилось, помочь может отмена и замена (в сотрудничестве со смежными специалистами) лекарственных препаратов, негативно влияющих на эрекцию. Нормализация питания, массы тела и регулярная физическая активность благотворно повлияют на состояние не только интимной сферы, но и всего организма в целом[4].

Психотерапия

Цель психотерапии — снятие блока, мешающего физически здоровому мужчине выполнять сексуальную функцию. Доверительные отношения со специалистом помогают отыскать причину, лежащую в основе расстройства и преодолеть прошлый негативный опыт. Часто эффективными бывают совместные консультации с постоянной партнершей мужчины, ведь роль ее поведения в выздоровлении пациента очень велика. Психотерапия — обязательный компонент лечения независимо от причин расстройства эректильной функции.

Читайте также:   ТРУЗИ простаты: подготовка к исследованию, особенности проведения, советы и отзывы

Медикаментозные средства лечения эректильной дисфункции

В настоящее время практикуется cтупенчатый подход в лечении ЭД, который предполагает последовательное применение лечебных методов. Начинается медикаментозная терапия с ингибиторов фосфодиэстеразы 5-го типа (альтернативой которым могут быть вакуумные эректоры и ударно-волновая терапия полового члена). Затем воздействие может быть усилено до интракавернозных инъекций и фаллопротезирования. Смена ступени лечения производится при ее неэффективности или неприемлемости для пациента[5].

Препараты из группы ингибиторов фосфодиэстеразы 5-го типа (ФДЭ-5) расширяют сосуды полового члена, делая возможной эрекцию даже при серьезных нарушениях кровообращения. В настоящее время в России доступны четыре препарата этой группы, выпускаемые в таблетированном виде в разных дозировках, их действующие вещества:

  • силденафил;
  • тадалафил;
  • варденафил;
  • уденафил.

В некоторых случаях при органической эректильной дисфункции действенным может быть назначение препаратов тестостерона (при отсутствии противопоказаний для терапии тестостероном). Формы выпуска разнообразны: инъекционные, трансдермальные (в виде пластырей), тестостероновый гель.

Лекарственное средство, его дозу, режим введения и продолжительность курса подбирают индивидуально.

В случае отсутствия эффекта от пероральных препаратов могут быть применены интракавернозные инъекции вазоактивных лекарственных средств. Для введения непосредственно в кавернозное тело полового члена используют несколько препаратов в качестве монотерапии или в комбинации (вещества: простагландин Е1, фентоламин, папаверин). После подбора необходимого количества препарата и соответствующего обучения пациента переводят на выполнение аутоинъекций. Рекомендованная частота — не более трех раз в неделю.

ЛФК

Тренировки мышц промежности — еще один вариант безлекарственной терапии эректильной дисфункции. В силу малоподвижного образа жизни у многих мужчин наблюдается хронический застой крови в области малого таза, что нарушает работу сосудов и отрицательно сказывается на эрекции. Регулярные тренировки с целью развития мускулатуры, окружающей половой член и мошонку, позволяют ощутимо улучшить качество секса. Такие упражнения могут быть полезны всем мужчинам вне зависимости от наличия у них признаков нарушений в этой сфере.

Оперативное вмешательство

К сожалению, в некоторых случаях лечение эректильной дисфункции без обращения к хирургическим методикам не дает желаемого результата. Варианты хирургического лечения различны.

В первую очередь это оперативные вмешательства на сосудах. В этом случае наилучших результатов можно ожидать у молодых мужчин с проблемами вследствие перенесенной травмы, тогда как у мужчин с генерализованным атеросклерозом эффект после этих операций непродолжителен.

При определенных травмах и патологиях мочеполовой системы иной возможности вернуть пациенту «мужскую силу», кроме как провести протезирование полового члена, не существует. Если пациент настаивает на кардинальном решении своей проблемы, применяют фаллоэндопротезирование полужесткими протезами или гидравлическими имплантатами, имитирующими эрекцию.

В настоящее время разработаны различные модели имплантатов, которые способны с высокой степенью достоверности воспроизводить естественную сексуальную функцию и обеспечивать удовольствие обоим партнерам. Основной недостаток этого метода — внушительная стоимость как самого фаллопротеза, так и операции по его установке.

Существует два типа пенильных имплантатов: гибкие (полужесткие) и наполняемые (двух- или трехкомпонентные гидравлические системы). Большинство пациентов предпочитают трехкомпонентные протезы — в силу достижения более натуральной эрекции. Удовлетворенность половой жизнью после их имплантации отмечают свыше 90% оперированных и их партнерш.

Наиболее тяжелым осложнением имплантации пенильных имплантатов является перипротезная инфекция. В настоящее время все чаще используют фаллопротезы с антибактериальным покрытием, которые позволяют снизить вероятность данного осложнения с 5% до 2%[6].

Ударно-волновая терапия

Сравнительно новым, но набирающим популярность методом лечения эректильной дисфункции является ударно-волновая терапия (УВТ). Она основана на способности акустических волн размягчать стенки сосудов и стимулировать расширение сети кровоснабжения полового члена, что может приводить к ощутимым результатам уже после одного–трех сеансов.

Ключевое преимущество УВТ — воздействие на причину, а не на симптомы заболевания. Данный метод лечения рекомендуется к применению у пациентов с легкой степенью ЭД или при отсутствии эффекта от ингибиторов ФДЭ-5[7].

Каждому мужчине, желающему продлить молодость, стоит задуматься о профилактике эректильной дисфункции. Она включает отказ от курения и злоупотребления алкоголем, похудение при повышенной массе тела, регулярную физическую активность, полноценный сон и лечение хронических заболеваний — гипертонической болезни, сахарного диабета и других. Но даже если время упущено, не стоит отчаиваться — обратитесь за помощью к урологу-андрологу. Правильная терапия поможет вернуть в вашу жизнь гармонию и яркость интимной близости.

Лечебные мероприятия

Лечение половой дисфункции назначают только после определения основной причины, спровоцировавшей патологию. Терапевтические методы могут включать как меры, которые влияют на наполнение кровью кавернозных тел, так и направленные на устранение сопутствующих болезней. При более серьезных ситуациях применяют хирургическое вмешательство.

Медикаментозная терапия

Один из распространенных методов, при котором назначают прием препаратов, повышающих общий тонус и давление, способствующих укреплению и усилению притока крови, что приводит к выработке половых гормонов и, соответственно, сексуальному влечению.

Широкое распространение получили такие лекарственные средства, как Левитра и Виагра. Несмотря на то что они обладают высокой эффективностью, есть вероятность развития множества отрицательных последствий. Применяя сексуальные допинги возможны нарушения в восприятии цвета и ухудшение зрения.

Вакуумная помпа

Вакуумная помпа

Хирургия

За счет того, что медикаментозное лечение приносит положительный эффект, к хирургическому вмешательству прибегают только в крайних случаях:

  • при поражении вено — запирательного механизма;
  • при недостаточном артериальном притоке к половому органу.

Во втором случае лучше проводить микрососудистое шунтирование. Однако такой метод будет результативным только у молодых людей. Протезирование является главным методом, который восстанавливает ригидность. Если ни одна из методик не помогает, то используют имплантанты.

Психотерапия

Данная методика подразумевает концентрацию на получении удовольствия партнером и состоит из 3 стадий: доставление удовольствия без прикосновения к половым органам, стимуляция эрогенных зон, половой акт.

Народная медицина

Лечить половую дисфункцию можно и народными средствами. Для настоек используются крапива, семена аниса, женьшень, зверобой, мята и мелисса, чабрец. Главное помнить, что, поскольку все это натуральные компоненты, прежде чем их использовать, необходимо проконсультироваться с врачом, поскольку к приему каждого растения могут быть определенные показатели.

Восстановление

Чтобы вернуть свое состояние в норму, можно использовать ряд специально предназначенных для этого методик, которые помогают представителям сильной половины держать себя в руках и следить за собой. В основном такими методиками пользуются и сексопатологи. Поэтому если проблема не так выражена, можно использовать эту терапию при проблемах с сексом. Первоначально необходимо провести беседу с врачом и узнать суть тренировок, а потом уже использовать их самостоятельно. Они помогают фокусировать свое внимание на собственном теле. Таким образом мужчина понимает, когда примерно он получает оргазм и когда его лучше достигнуть, поэтому пытается контролировать процесс.

Лекарства, средства и препараты для лечения эректильной дисфункции

Для лечения эректильной дисфункции применяются следующие препараты.

Препараты – ингибиторы фосфодиэстеразы-5

Препараты на основе силденафила являются одними из самых мощных средств против импотенции, однако их действие кратковременно



Наиболее известное средство на основе силденафила – Виагра. Силденафил действует на естественные механизмы возникновения эрекции. При этом обеспечивается приток крови к половому члену во время возбуждения. После окончания полового акта эрекция пропадает. Стоимость Виагры – от 679 рублей за 1 таблетку.

К аналогам Виагры относятся:

  • Инфорс – в среднем 1150 руб. за 12 таблеток;
  • Конегра – около 990 руб. за 4 таблетки;
  • Максигра – 570 руб. за 4 таблетки;
  • Новагра – 520 руб. за 4 таблетки;
  • Силагра – 340 руб. за 4 таблетки;
  • Силденафил-Ананта – около 480 руб.за 4 таблетки.

Эффект от Тадалафила сохраняется еще в течение полутора суток после приема. Эрекция же возникает через 40 минут после употребления. Таладафил не вызывает падения артериального давления. Самые частые побочные эффекты – головная боль, неприятные ощущения в области живота.

Левитра варденафил от эректильной дисфункции

Препараты Варденафила (Левитра и др.) обладают наивысшей степенью избирательного воздействия. Среди побочных эффектов пациенты могут отмечать незначительную головную боль.

Уденафил сохраняет фармакологическое действие примерно в течение суток.

Побочные эффекты:

  • Головная боль;
  • Повышенная сонливость;
  • Покраснение глаз;
  • Приливы жара.

Аванафил обеспечивает быстрое наступление необходимого эффекта. Значительная часть пациентов отмечают наступление эрекции уже через 10 минут после употребления. Из-за расширения сосудов возможно затруднение дыхания через нос, покраснение кожи лица.

Аванафил для лечения эректильной дисфункции

Все ингибиторы фосфодиэстеразы-5 имеют такие противопоказания:

  • Прием Нитроглицерина;
  • Стенокардия;
  • Недавний инфаркт;
  • Повышенное или пониженное давление крови;
  • Возраст до 18 лет;
  • Аритмия;
  • Нарушение почечной функции.

Растительные средства

Водка с женьшенем для укрепления мужской потенции, домашний рецепт

Растительные адаптогенные препараты – настойки женьшеня, элеутерококка, аралии, заманихи нормализуют процессы образования тестостерона. Их употребление улучшает половую функцию, повышает интенсивность эрекции.

Растительные адаптогены нельзя применять при повышенном артериальном давлении, повышенной возбудимости.

Препарат Трибестан содержит экстракт якорцев. Повышает тонус, стимулирует работоспособность, либидо и силу эрекции. Для достижения устойчивого эффекта необходимо применять это лекарство на протяжении не менее двух месяцев.

Йохимбина гидрохлорид

Йохимбин
применяется для лечения психогенной эректильной дисфункции. Его действие отличается разносторонностью:

  • Снижение проявлений депрессии;
  • Увеличение потенции;
  • Незначительное повышение частоты дыхания и пульса;
  • Незначительное усиление жиросжигающего эффекта во время занятий спортом.

Все лекарства против эректильной дисфункции должны применяться только после врачебного обследования.

Как предупредить эректильную дисфункцию

Предупредить развитие эректильной дисфункции можно, следуя таким рекомендациям.

  1. Отказаться от курения и употребления алкогольных напитков.
  2. Правильно питаться. Из рациона нужно исключить копчености, соленые фаст фуды, сладости, газированные напитки
  3. Несколько раз в день нужно заниматься физкультурой.
  4. Каждый день нужно совершать пешие прогулки.
  5. По возможности нужно устранить источники конфликтов.
  6. Необходимо соблюдать режим дня, достаточно спать.

Лечение эректильной дисфункции – достаточно длительный процесс. Для полного восстановления мужской силы нужно воздействовать на факторы, которые привели к бессилию. Соблюдение рекомендаций врача, ведение здорового образа жизни позволяют сохранить на долгие годы потенцию.



Источники

  • https://www.ksmed.ru/uslugi/andrologiya/zabolevaniya/narushenie-polovoy-funkcii/
  • https://www.kp.ru/guide/ierektil-naja-disfunktsija.html
  • https://funkit.ru/potenciya/polovaya-disfunktsiya.html
  • https://zen.yandex.ru/media/id/5c97516e1a1ea000b4de1070/5e0398aabd639600aa2a97f8
  • https://erectia.ru/potenciya/erectilnaya-disfunctia.html
  • https://www.polismed.com/articles-seksual-naja-disfunkcija.html
  • https://www.yamed.ru/services/psihoterapiya/seksualnye-disfunktsii/
  • https://FB.ru/article/458816/problemyi-s-seksom-prichinyi-sposobyi-resheniya-sovetyi

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: