Травмы

Водянка яичек у мальчиков: симптомы и лечение

Когда у мальчика возникает водянка яичек, то родители бьют тревогу. Чаще всего проблема касается новорожденных малышей, хотя может появиться и в старшем возрасте. Во многих случаях гидроцеле (медицинское название водянки) проходит самостоятельно, без какого-либо вмешательства со стороны. Но пускать болезнь на самотек нельзя, так как она может оказать негативное влияние на детородную функцию. Необходимо, чтобы ребенок наблюдался у врача, пока проблема не исчезнет или не будет решена.

Виды гидроцеле у мальчиков

Гидроцеле – это скопление жидкости в мошонке вокруг яичек. Сама водянка не несет опасности для здоровья мальчика. Но для функционирования яичек, важно поддержание правильного температурного режима. А жидкость может стать причиной нарушения теплообмена, что приведет к нарушениям в работе яичек и впоследствии окажет влияние на детородную функцию.

Водянка у мальчиков бывает двух видов:

  • сообщающаяся;
  • изолированная.

При сообщающемся гидроцеле жидкость по специальному вагинальному каналу перетекает из мошонки в брюшную полость. После того как яички сформированы, вагинальный канал закрывается. Обычно это происходит еще в утробе матери. Иногда этого не случается, поэтому жидкость из брюшной полости перетекает в мошонку и обратно. Опасность этого вида водянки заключается в риске возникновения паховой грыжи. В этом случае требуется незамедлительное хирургическое вмешательство.водянка яичек у мальчиков

При изолированной форме гидроцеле жидкость накапливается в мошонке. Чаще всего подобное явление наблюдается у недоношенных детей, так как причиной его возникновения выступает несовершенство работы лимфатической системы.

Врожденная водянка

Скопление жидкости в мошонке у новорожденных называют врожденной водянкой. Причинами развития данной патологии могут быть:

  • болезни матери во время беременности;
  • повышенное внутриутробное давление;
  • патологии в период вынашивания ребенка;
  • наследственная предрасположенность;
  • угроза выкидыша;
  • недоношенность.

Приобретенная водянка

Патология проявляется после 3-х лет. Причины могут быть разными, но чаще всего это:

  • травмы мошонки;
  • осложнения после операции;
  • осложнения после лечения заболевания мочеполовой системы;
  • воспаление яичек или мошонки.
Читайте также:   Синяк на члене: причины появления и методы лечения

Симптомы заболевания

На развитие патологии могут указывать следующие симптомы:

  1. Отек. Он может быть постоянным, увеличивающимся или переменным. К примеру, мошонка может увеличиваться днем и уменьшаться ночью. Подобное явление происходит в случае перемещения жидкости в брюшную полость.
  2. Покраснение кожи. Наблюдается только в случаях, когда причиной развития недуга является воспалительный процесс. Обычно покраснение сопровождается гипертермией кожи на данном участке.
  3. Болезненные ощущения в районе мошонки. Всегда сопровождают гидроцеле, если причина кроется в травме мошонки. В остальных случаях проявляются не всегда.

Если к водянке присоединилась инфекция, то у ребенка может подняться температура. При врожденной форме болезни мальчика часто ничего не беспокоит. Указывать на патологию могут только увеличившиеся яички.

признаки водянки яичек у мальчиков

Диагностика

Чтобы исключить другие патологии и правильно назначить лечение, доктор проводит прощупывание мошонки и наружных половых органов. Диагностировать водянку помогают следующие обследования:

  • УЗИ;
  • диафаноскопия (просвечивание яичек специальным прибором).

Иногда назначают дополнительные исследования.

Лечение

В большинстве случаев водянка яичек не требует лечения, поскольку проходит самостоятельно с течением времени. Но ребенок обязательно должен находиться под наблюдением врача во избежание развития осложнений.

Врожденное гидроцеле обычно проходит до 2-х лет. При приобретенной форме болезни наблюдения ведутся на протяжении 6 месяцев, если состояние мальчика не ухудшается.

Консервативное лечение

При консервативном лечении доктор назначает препараты, направленные на снятие симптомов. Снять болевые ощущения и отеки помогают нестероидные противовоспалительные препараты (Нурофен, Ибупром Макс, Фаниган и другие).

Если к гидроцеле присоединилась инфекция или причиной выступает воспалительный процесс, то медикаментозное лечение включается в себя прием антибиотиков или противовирусных препаратов.

Детям до 2 лет иногда делают пункцию, чтобы откачать жидкость из мошонки. В случае рецидива показана операция.

Хирургическое вмешательство

Если до 2-х лет водянка не прошла, то мальчику проводят операцию. Также хирургическое вмешательство рекомендовано, если врожденное гидроцеле не имеет положительной динамики на протяжении 3-6 месяцев. К случаям, когда требуется операция, можно отнести следующие ситуации:

  • значительное увеличение мошонки, которое доставляет дискомфорт ребенку;
  • присоединение инфекции;
  • если добавляется паховая грыжа;
  • если при смене положения тела размер мошонки существенно изменяется.
Читайте также:   Кровь во время полового акта у мужчин

При проведении операции удаляется водянка. При врожденной форме патологии также отсекается отросток вагинального канала и зашивается у основания. Благодаря этому, уменьшается риск возникновения рецидива.

лечение вордянки яичек у мальчиков

Операция не относится к сложным. Время проведения – около получаса. Хирургическое вмешательство в большинстве случаев проводится под общим наркозом. Подготовка к операции включает клиническое исследование крови и мочи. Также за несколько часов до хирургического вмешательства маленькому пациенту нельзя пить и есть. Именно, поэтому операцию часто проводят после утреннего пробуждения.

Операция по удалению водянки проводится по одной из методик:

  1. Операция Росса. Проводится при сообщающем гидроцеле. Врач иссекает и перевязывает паховое кольцо.
  2. Операция Бергмана. После рассечения оболочки яичка проводится иссечение и обшивание вагинального канала. Завершающим этапом является накладывание повязки.
  3. Операция Винкельмана. Похожа на предыдущий метод, но оболочка получается вывернутой наружу. Из-за эстетических соображений редко применяется на практике.
  4. Операция по Лорду. Отличается меньшей травматичностью. Влагалищная оболочка вшивается в ране, без вывода наружу.

Послеоперационный период

Чтобы ребенок быстрее отошел от операции, и не возникло осложнений, необходимо придерживаться простых рекомендаций врача:

  • После операции неделю мальчика нельзя купать в ванночке.
  • Швы после смены подгузника нужно обрабатывать антисептическими средствами.
  • Если ребенка беспокоят боли в области мошонки, можно принимать обезболивающие препараты (Нурофен, Парацетамол).
  • Если не особых указаний доктора, не стоит ограничивать подвижность ребенка. Дети школьного возраста на месяц освобождаются от занятий физкультурой.
  • Посещение врача в рекомендованные сроки (обычно через месяц).

Осложнения операции

У маленьких пациентов редко развиваются осложнения. К последствиям операции можно отнести:

  • рецидив водянки;
  • изменение формы мошонки;
  • бесплодие (возникает, если во время хирургического вмешательства задеты семявыносящие каналы).

Поскольку патология может оказать влияние на детородную функцию, лечить её народными средствами не стоит. Обратитесь к врачу, при подозрениях на водянку яичек, строго соблюдайте все рекомендации. В этом случае недуг пройдет бесследно для мужского здоровья мальчика.