Злокачественные опухоли

Классификация рака простаты, основные виды

Диагноз «рак простаты» может шокировать каждого, но дать прогноз на лечение и выздоровление помогает классификация. В зависимости от степени разрастания опухоли и поражения болезнью лимфоузлов и других органов, выделяют четыре стадии рака предстательной железы.

Особенностью начальной степени этого недуга является то, что очаг онкологии не преступает пределы предстательной железы. Со временем он начинает прорастать в соседние ткани. Процесс нередко начинается с поражения семенных пузырьков. Позже наблюдаются патологические изменения в лимфоузлах. Кроме этого, могут быть поражены другие внутренние органы, кости и системы. Подобные изменения называются метастазами.

Стадии заболевания

Классификация рака простаты включает в себя четыре стадии развития болезни:

  1. Стадия I. На данном этапе онкологическое заболевание только зарождается, поэтому обнаружить его во время проведения УЗИ и других исследований невозможно. Исключением является только микроскопическое исследование, которое позволяет обнаружить начавшиеся изменения в клетках.
  2. Стадия II. Болезнь можно обнаружить при помощи клинических исследований, включая УЗИ или биопсию. Но распространение недуга не происходит за пределы предстательной железы.
  3. Стадия III. На этом этапе онкология распространяется за пределы простаты. Первыми поражаются ткани, соседствующие с больным органом.
  4. Стадия VI. Развитие болезни характеризуется появлением метастазов. Поражаются лимфоузлы, а также другие внутренние органы.

классификация рака простатыМеждународная классификация рака простаты

Международным противораковым союзом в 1950 году была принята система TNM для классификации рака предстательной железы. Сегодня данная система разделений считается самой эффективной.

В основе классификации лежит аббревиатура и числовые индексы. Буквами TNM отмечают следующие изменения:

  • T – появление и развитие опухоли;
  • N – поражение лимфатической системы;
  • M – развитие метастазов в других органах.
Читайте также:   Аденокарцинома предстательной железы: симптомы и лечение

Категория T

Буквой T обозначается новообразование в простате. Используют следующие обозначения:

  • Тх – при обследовании не обнаружены измененные клетки;
  • T 1– онкологическое заболевание невозможно обнаружить на УЗИ или при пальцевом ректальном обследовании, выявить болезнь можно случайно при помощи микроскопических исследований;
  • T1a – обнаружение онкологии происходит случайно, чаще всего в результате исследований уделенной ткани во время хирургического вмешательства (пораженные клетки составляют не более 5%);
  • T1b – изменения клеток также обнаруживаются случайно, но количество пораженных клеток превышает 5% от удаленной ткани;
  • T1с – диагностировать онкологию может только проведение биопсии;
  • T2 – опухоль становится видна при проведении УЗИ, а также врач может прощупать её;
  • T2а – пораженные клетки занимают половину одной доли предстательной железы;
  • T2b – опухоль разрослась на одну долю простаты (левую или правую);
  • T2с – в клетках произошли патологические изменения в обеих долях предстательной железы;
  • Т3 – опухоль выходит за пределы пораженного органа;
  • Т3а – онкология начинает разрастаться за пределы простаты, но семенные пузырьки остаются здоровыми;
  • T3b – происходит поражение семенных пузырьков;
  • Т4 – продолжается развитие болезни и поражение других органов. Метастазы могут коснуться прямой кишки, костей таза, мочевого пузыря и других органов.

Категория N

Буквой N обозначается распространение рака на лимфатические региональные узлы. Таковыми являются лимфоузлы, расположенные в области таза.

Отмечают три обозначения в это категории:

  • Nх – данные не позволяют сделать оценку распространения рака на лимфатические узлы;
  • N0 – лимфатические узлы не затронуты опухолью;
  • N1 – обнаружен один или более пораженных участков лимфатической системы.

как распределяется рак простаты согласно классификации

Категория M

Буквой M обозначают выявленные метастазы. Международная классификация рака простаты подразумевает использование следующих обозначений:

  • Mх – из-за недостатка данных невозможно определить наличие метастазов;
  • M0 – метастазов нет;
  • M1 – опухоль поразила другие внутренние органы;
  • M1а – рак поразил нерегиональные лимфоузлы;
  • M1b – произошло поражение ткани костей;
  • M1с – наблюдаются отдельные локализации рака.
Читайте также:   Сдача крови на ПСА: суть анализа и подготовка

Как определяется стадия развития рака простаты

Чтобы определить степень онкологического заболевания предстательной железы и появление метастазов, используют следующие исследования и методы:

  • пальцевое ректальное исследование;
  • КТ органов таза;
  • биопсию;
  • УЗИ;
  • магнитно-резонансное исследование;
  • анализ крови на ПСА;
  • радиоизотопное исследование костей.

Разделение болезни на степени позволяет назначить правильное лечение. Ведь на начальных стадиях эффективно используются более щадящие методики лечения рака. Кроме этого, классификация дает возможность сделать прогнозы. Первая и вторая стадия ныне успешно лечатся. Онкология с метастазами труднее поддается лечению, и имеет менее утешительные прогнозы.