Злокачественные опухоли

Гормональное лечение рака предстательной железы

Современное развитие медицины, и онкологии отдельно, позволяет бороться с раком предстательной железы самыми новейшими методами, включая модернизированное использование гормональных средств. Простата – это именно тот орган, поддержание состояния которого напрямую связано с нормальным функционированием всего организма в целом. Содержащиеся в нем определённые элементы, точнее присутствие тех или иных, либо заставляют работать орган в нужном режиме, либо приводят к заболеваниям. Это и взято за основу гормональной терапии.

Принципы гормональной терапии рака простаты

От чего же зависит развитие злокачественной опухоли простаты и последующая прогрессивная «революция» заболевания? Конечно, от таких мужских половых гормонов, как тестостерон. Именно к действию названных элементов наиболее чувствительны опухолевые клетки. Исходя из этого, явной целью применения гормональной терапии при раке предстательной железы можно назвать снижение в организме вышеназванных половых гормонов.

гормональное лечение рака предстательной железы

Разумеется, есть разделение всей этой терапии на несколько видов, каждый из которых используется с учетом следующих факторов:

  • состояние здоровья пациента;
  • индивидуальные показатели роста и веса;
  • возраст пациента;
  • стадия заболевания и индивидуальные особенности протекающей болезни.

Гормональное лечение рака простаты может использоваться как в качестве отдельной терапии, так и в составе комплексной и являться одной из ступеней к излечению. Когда же она может быть использована? Во-первых, лечение такого вида применяется после оперативного вмешательства или применения лучевой терапии для профилактики возможного рецидива опухоли. Во-вторых, при неоперабельных случаях рака простаты в целях задержки развития и прогрессирования заболевания, а также для задержки метастазов. Как правило, второй случай применим лишь к лицам пожилого возраста. Таким образом, можно заметить, что к гормональной терапии специалисты прибегают на поздних стадиях развития рака, в то время как на ранних обходятся хирургическим вмешательством и лучевым излучением.

Гормональное лечение рака предстательной железы и его виды

Сама по себе гормонотерапия бывает двух видов: интермиттирующая и непрерывная. Непрерывная гормонотерапия заключается в продолжительном приеме средств. Основным методом этого вида является хирургическое и медикаментозное лечение. Интермиттирующая гормонотерапия представляет собой курсовой прием средств. Эффект от такой терапии: состояние организма нормализуется, проявление побочных действия лечения снижается. Явным минусом этого вида является то, что использовать такую терапию повсеместно нельзя, есть множество противопоказаний. Что же касается гормонального лечения рака предстательной железы, то такое лечение, естественно, также имеет свою классификацию.

как проходит гормональное лечение рака простаты

Этот способ применяется при нескольких видах операций

Хирургическая кастрация

Происходит удаление из организма до 90% мужских половых гормонов. Как правило, используется для лиц пожилого возраста в силу того, что в организме могут начаться необратимые последствия. Для молодых мужчин применяется химическая кастрация с последующей нормализацией нормального гормонального фона. К минусам можно отнести следующее: при проявлении сильных побочных явлений в редких случаях невозможно восстановление выделения гормона.

Такая процедура может привести к ряду изменений в организме мужчины:

  • после проведения кастрации в организме начинается усиленное выделение жировой подкожной клетчатки, что приводит к резкому изменению массы тела – к ее увеличению;
  • активизируется рост волосяного покрова, который схож с женской структурой выработки подобного гормона;
  • снижение общего сексуального влечения;
  • из-за кастрации происходит атрофирование предстательной железы.

Практически во всех случаях происходят значительные изменения в эндокринной системе мужчины. Проведение подобной процедуры требует тщательной подготовки как специалиста, так и пациента. Необходимо не только сделать повторное подтверждение наличия рака предстательной железы с помощью биопсии (это забор клеток или ткани для их исследования), но и также получить ряд других показателей. К их числу относятся: результаты общего анализа крови и мочи, результаты биохимического анализа крови, с помощью которого можно узнать уровень содержания таких веществ, как креатинин, мочевина, белок и т.д., результаты анализа крови на наличие гепатитов разных групп, ВИЧ и СПИД, а также сифилиса.

Читайте также:   Как проводится лучевая терапия при раке простаты

гормонотерапия при раке простаты

Помимо лабораторных исследований необходимо предоставить лечащему врачу флюорографию, подтверждающую отсутствие туберкулеза, результаты и заключение специалиста по электрокардиограмме. Только после сбора всех необходимых показателей лечащий врач сможет дать свой вердикт на проведение такой процедуры, как хирургическая кастрация.

Медикаментозная кастрация

Цель абсолютно та же, что и при хирургической, однако используются специальные медикаментозные средства, которые максимально препятствуют выделению гормона. Эффект достигается через 2-3 недели. Ее можно назвать главной альтернативой хирургическому вмешательству. Медикаментозная кастрация выигрывает в ряде случаев благодарю тому, что не наносит кардинального удара по физическому состоянию мужчины, да и является по своей сути временной мерой. Со своей главной задачей – подавление «мужской» функции, справляется данный метод отлично. Следует учитывать, что его использование является разумным и целесообразным на ранних этапах заболевания.

Применение агонистов ЛГРГ

Новое направление в гормональной терапии, которое уже нашло свое место в лечении рака предстательной железы. Суть этого метода заключается в следующем: прием специальных агонистов позволяет притормозить выделение тестостерона. Чаще всего такие сильные вещества вводятся пациенту раз в месяц.

методы гормонотерапии при раке предстательной железы

Применение антиандрогенных препаратов

Этот вид воздействия зачастую отождествляют с медикаментозной кастрацией, однако, это разные процедуры. Использование таких элементов позволяют инактивировать тестостерон. Это приводить к андрогенной блокаде, которая способна «заглушить» действие гормона, но не его выработку. Очень часто может назначаться в помощь к разным видам кастрации.

Терапия эстрогенами

Суть метода заключается в лечении женским гормоном, являющимся антагонистом тестостерона. Используется метод с большой осторожностью и только после проведения всех обследований. Входит в состав только комплексной терапии из-за многих побочных явлений.

Возможное проявление побочных эффектов

Любое медицинское воздействие не обходится от последующих побочных проявлений, будь то маленькие незначительные и незаметные изменения, или же глобальные. Не стала исключением и гормональная терапия рака железы. Итак, к возможным проявлениям можно отнести следующие:

  • увеличение порога болезненности грудных желез;
  • проявление синдрома хронической усталости, и, как следствие, сопровождающая депрессия, резкие перепады настроения;
  • остеопороз: это заболевание, которое связано со снижением плотности костей человека и с нарушением общей структуры костной ткани;
  • анемия: заболевание, связанное с резким уменьшением гемоглобина в крови человека;
  • влияние гормонов на функционирование центральной нервной системы, в особенности – ухудшение памяти;
  • увеличивается риск получения следующих явлений: сахарный диабет, нарушение нормального функционирования сердечной системы, а также повышение артериального давления;
  • из-за принятия гормонов может резко измениться обмен веществ, что в свою очередь приводит к довольно заметному изменению массы тела и явному снижению тонуса мышц;
  • гормоны могут повлиять и на повышенное потоотделение: нарушение циркуляции крови и возможные резкие и быстрые приливы к верхней части туловища. Потоотделение становится более активным, пульс очень быстрым, а температура тела повышается;
  • импотенции: побочное явление, которое восстанавливается сразу же после прекращения принятия препаратов.

гормонотерапия рака предстательной железы

Как избежать осложнений

Естественно, есть ряд показаний, позволяющих избежать появление побочных эффектов. Кроме правильного применения препаратов и соблюдения всех инструкций лечащего врача, специалисты рекомендуют обратить внимание на следующие моменты.

Соблюдение правильного рациона питания

Говорить о питании будут всегда, и это действительно очень важный фактор при гормональной терапии.

  1. Необходимо максимально избавиться от употребления какой-либо жирной пищи.
  2. В свой ежедневный рацион необходимо включить свежие овощи и фрукты, добавить в него натуральную молочную продукцию. Разумеется, любая соль противопоказана, так же, как и пряные и острые блюда.
  3. Необходимо правильно употреблять пищу, то есть питаться чаще, но маленькими порциями.
  4. Стоит отказаться от всеми любимого кофе, вместо которого использовать можно зеленый травяной чай, и от газированных напитков.
  5. Максимально стоит увеличить прием жидкости в день, как минимум 3-4 литра (к жидкостям относятся зеленый чай, вода негазированная).
Читайте также:   Удаление предстательной железы: возможные последствия

Здоровый образ жизни

В первую очередь при раке предстательной железы нужно отказаться от употребления алкоголя и курения.

Следите за распорядком дня: нужно давать себе отдых как можно чаще, но он не должен быть продолжительным. Лучше всего, если эти короткие перерывы будут сопряжены с приемом пищи. Также стоит строго нормировать время сна, и оно не может быть менее 8-ми часов Если есть возможность – выбирайтесь на свежий воздух, который благотворно сказывается на всем организме.

Желательно придерживаться и следующих рекомендаций:

  1. Скорректируйте физические нагрузки: любые воздействия физического характера на организм должны быть согласованы с врачом. Связано это с тем, что при гормональной терапии просто противопоказаны любые перенапряжения.
  2. Как можно больше нужно отдавать времени на прогулки, так как во время таких походов кровь не застаивается в организме, а нормально циркулирует по всему организму. Стоит отметить, что со временем продолжительность нужно увеличивать, но делать это резко не нужно.
  3. Избегайте не только стрессовых ситуаций, но и травмоопасных, которые могут спровоцировать рост раковой опухоли даже после гормональной терапии.
  4. Оградите себя от остеопороза. Для предотвращения развития такого побочного явления опять же нужно уделить внимание своему рациону, просто необходимо включать продукты, содержащие кальций и сопутствующий ему витамин D, а также как можно чаще «радоваться» солнцу.

жизнь после гормонотерапии рака простаты

Этим несложным рекомендациям нужно следовать не только во время гормонотерапии при раке простаты, но и на протяжении всей жизни, так как правильное питание и поддержание тела в тонусе позволят избавиться или вообще предотвратить риск проявления многих заболеваний.

Гормональная терапия на современном этапе развития медицины

Выше уже было сказано о новых технологиях и развитие медицины. Да, с технической эволюцией совместно происходит и прогресс медикаментозных средств. Однако, от гормонов еще не спешат отказываться в силу их эффективности. Отличительной особенностью применения гормональной терапии является методика назначения: все больше и больше специалисты переходят на так называемую «промежуточную» терапию. Это означает, что использование препаратов проводится в непродолжительное время и постоянно меняется сам препарат. Своеобразное чередование элементов проводится для снижения возможных проявлений побочных эффектов. Также подобная тактика способствует избежать эффекта «привыкания» организма к одному препарату, а значит, и эффективность средств будет расти.

Нельзя не сказать и о силе гормональной терапии. Как правило, такую методику лечения рака предстательной железы на современном этапе стараются использовать как дополнительную тактику лечения. Применение лечения этого вида должно сопровождаться постоянным и регулярным контролем уровня тестостерона в крови, а также содержащемся в организме Простатического Специфического Антигена (ПСА). Именно сокращение количества ПСА и скажет об эффективности использования терапии. Несмотря на все это, на большое количество побочных эффектов, возможности развития каких-либо осложнений, не стоит пренебрегать такой возможностью. Тактика лечения гормонами является сильной по своему воздействию и «удару» на болезнь, ведь при правильном соблюдении всех рекомендаций и верно выстроенном плане лечения всего этого можно избежать.

Рак предстательной железы – заболевание, от которого не застрахован никто. Уровень развития медицины позволяет быстро и эффективно бороться с таким недугом и именно гормональная терапия является одним из самых стойких и авторитетных методов.