Злокачественные опухоли

Что такое биопсия и как она проводится?

Для большинства пациентов термин «биопсия» вызывает легкую панику. Что такое биопсия? В каких случаях проводится и есть ли неприятные последствия? Ответ вы найдете в статье.

Биопсия – это методика клинической диагностики, при которой для исследования берутся живые клетки из органов и тканей больного. В первую очередь, биопсию проводят при подозрении на возникновение онкологии. Кроме того, этот вид исследования используется и при диагностике заболеваний, не относящихся к онкологическим. Биопсию проводят при вирусных гепатитах, воспалениях прямой кишки и болезнях щитовидной железы.

Что такое биопсия и как она проводится?

Классификация биопсии

При направлении на биопсию используются сложные термины, которые человек, не имеющий медицинского образования, не понимает. Классификация биопсии будет следующей:

Эксцизионная биопсия

Исследование проводится во время операций, при этом для получения желаемого результата изымают все новообразование или орган. Помимо диагностики часто достигается и лечебный эффект, при удалении опухоли.

Инцизионная биопсия

Этот метод также проводится во время операции, но отличается от предыдущего тем, что извлекается лишь небольшая часть новообразования. По этой причине инцизионная биопсия не может быть лечебной.

Пункционная биопсия

Считается гуманной или, как называют ее в медицине, малоинвазивной методикой диагностики. Суть ее заключается в следующем: к органу, требующему обследования, выполняется прокол полой иглой, которой и берется образец клеток для дальнейшего исследования. Процедура проводится без общего наркоза, в некоторых случаях (биопсия поджелудочной железы) проводят местную анестезию, чтобы уменьшить болезненность самого прокола. Плюсы этого метода очевидны: не требуется проводить операцию и накладывать в дальнейшем швы. Но метод имеет и ряд минусов:

  • можно не попасть в нужное место органа;
  • небольшое количество материала, часто не позволяющее поставить точный диагноз;
  • неприятные ощущения для пациента.
Читайте также:   Аденокарцинома предстательной железы: симптомы и лечение

пункционная биопсия

Первый недостаток может компенсироваться мастерством врача и современными средствами диагностики. При расположении исследуемого органа достаточно глубоко, биопсия проводится под контролем УЗИ, рентгена или эндоскопов. Для того, чтобы взять нужное количество материала и, тем самым, избежать второго недостатка, в современной медицине используются толстые иглы имеющие резьбу. Они вкручиваются в орган, подобно шурупу. После извлечения, на резьбе иглы остается достаточное количество материала .

Для облегчения самой процедуры биопсии, в том числе и для пациента, используют биопсийные пистолеты для трепан-биопсии.

Какие органы и ткани исследуются биопсией?

Если учитывать виды биопсии, приводящиеся при операции, то окажется, что исследовать таким способом можно практически любой орган в организме, включая труднодоступный. Но наиболее часто таким способом исследуют следующие органы и ткани:

  1. Кожный покров – исследуют папилломы.
  2. Щитовидная железа – биопсия делается под контролем УЗИ непосредственно в кабинете. Процедура, как правило, безболезненная и после нее рубцов не остается.
  3. Предстательная железа – необходимость в биопсии возникает при повышении ПСА (простатспецифического антигена). Исследование проводят через задний проход больного, с использованием трепан-биопсии при контроле ультразвуком (ТРУЗИ). Несмотря на незначительное травмирование тканей – такая биопсия вызывает неприятные ощущения у мужчины.
  4. Слизистые органов ЖКТ (пищевода, желудка, прямой кишки).

биопчия под контролем УЗИ

Эффективность биопсии при выявлении заболевания

Для диагностики используется два метода исследования: гистологический и цитологический. В первом случае точность постановки правильного диагноза достаточно высокая, около 90%. При цитологическом методе исследуются клетки ткани, точность такого подхода значительно ниже, поэтому и используется это исследование реже. Цитологическое исследование проводят только в том случае, когда нет возможности взять достаточное количество патологического материала.

Точность диагноза будет зависеть от правильности действий двух врачей: того, который проводит биопсию, и того, кто проводит сам анализ. Как правило, найти опытного специалиста для проведения биопсии не представляет труда: они работают как в государственных больницах, так и в частных клиниках. Сложнее дело обстоит с поиском морфолога (врач, проводящий исследование). Как правило, эти специалисты работают в лабораториях и известны только медицинскому персоналу.

Читайте также:   Гормональное лечение рака предстательной железы

Тем не менее, пациент имеет шанс получить максимально точный диагноз при обращении в частную клинику. В этом случае врач часто сам говорит, где и как найти опытного морфолога, который не упустит развитие патологии в исследуемом материале.

Положительный результат гистологического исследования биопсии говорит о том, что необходимо лечение. В случае же результата отрицательного врач имеет полное основание назначить биопсию повторно, чтобы исключить возможные ошибки и не упустить момент развития патологии.