Виды

Абсцесс простаты: диагностика и лечение

Абсцесс предстательной железы – это заболевание, характеризующееся скоплением гноя в железе. Часто возникает на фоне простатита или инфекционных заболеваний в тканях железы.

Причины абсцесса предстательной железы

Для возникновения абсцесса должно быть несколько факторов: нарушение оттока секрета железы и присоединение патогенной микрофлоры. Возбудителем данного заболевания являются гноеродные грамположительные микроорганизмы: стафилококк, стрептококк, пневмококк, реже синегнойная или кишечная палочка, грибы рода кандида и некоторые простейшие.

По механизму возникновения заболевания, абсцесс может быть:

  1. Первичный – если микроорганизм попадает в железу с кровью из других очагов инфекции в организме. Течение такого абсцесса более тяжелое, но встречается такая форма крайне редко. При данной форме характерно развитие сепсиса и летальный исход.
  2. Вторичный абсцесс – возникает на фоне предшествующих заболеваний простаты.

абсцесс простаты почему возникает

Таким образом, можно выделить несколько причин, способствующих нагноению железы:

  1. Простатит – наиболее частая причина;
  2. Закупорка выводных протоков предстательной железы. Данная патология возможна при таких заболеваниях, как аденома простаты, уретрит, хронический простатит;
  3. В результате заноса инфекции при выполнении трансуретальных инструментальных вмешательств;
  4. В некоторых случаях возможно развитие патологии после абдоминальных хирургических вмешательств на мочевой пузырь или саму железу.

Помимо этих причин, предрасполагающим фактором может стать снижение иммунной реактивности организма, а также наличие общеинфекционных заболеваний.

Симптомы абсцесса предстательной железы

Симптомы абсцесса простаты можно разделить на общие проявления и местные. Такое разделение можно объяснить стадией формирования гнойника. При проникновении инфекции, наша иммунная система быстро реагирует на возбудителя и выделяет биологически активные вещества – медиаторы воспаления. Эти медиаторы разрушают стенку бактерии, в результате чего, в кровь попадает внутреннее содержимое бактериальных клеток – токсины. Эти токсины и обуславливают общую реакцию организма.

Читайте также:   Простатовезикулит – распространенная причина мужского бесплодия

В результате деятельности той же иммунной системы, чтобы ослабить заражение крови токсинами и прекратить распространение инфекции, как защитный механизм образуется соединительнотканная оболочка, отграничивающая очаг гноя. С этого момента можно считать, что абсцесс сформирован. Общая симптоматика стихает, но более выраженными становятся местные признаки.

К общим проявления заболевания относят:

  1. Высокая температура, которую, зачастую, очень сложно сбить;
  2. Выраженная интоксикация организма, проявляющаяся тошнотой, рвотой, головной болью, головокружением;
  3. Потливость;
  4. Учащенный пульс;
  5. В тяжелых случаях – нарушение сознания.

как проявляется абсцесс простаты

К местным симптомам следует отнести:

  1. Боль – чаще локализуется с одной стороны железы, характеризующей сторону поражения. Боль может иррадиировать в область промежности, прямой кишки, бедро. Боль интенсивная, резкая, колющая. Мочеиспускание и дефекация резко болезненны.
  2. Возможно изменение внешнего вида самой железы. Она может стать гиперемированной, отечной, при прикосновении, даже случайном, возникает резкая боль.

Диагностика

Диагностика заболевания особых сложностей не вызывает. На первых этапах диагностика необходимо сделать общий анализ крови. В крови обнаружат увеличение количества лейкоцитов, С-реактивного белка, СОЭ.

К специфическим методам диагностики относят:

  1. Пальцевое ректальное исследование. При этом обнаруживается уплотнение железы, пастозность, увеличение ее размеров и флюктуация;
  2. Трансректальное УЗИ;
  3. Компьютерная томография;
  4. Трансректальная пункция гнойника – является, как диагностической, так и лечебной манипуляцией. Она позволяет определить точное расположение гнойника, взять биоптат для микробиологического исследования, чтобы идентифицировать возбудителя и назначить лечение.

Лечение

Такое заболевание, как абсцесс, обязательно подразумевает срочную госпитализацию.

как проводят лечение абсцесса простаты

Проводится медикаментозное лечение:

  1. Антибиотики широкого спектра действия на начальных этапах заболевания. После получения результатов микробиологического исследования, препараты широкого спектра заменяются на специфические.
  2. Дезинтоксикация – необходимо для уменьшения общей симптоматики и удаления из организма всех токсинов. С этой целью применяются инфузии физиологического раствора, глюкозы, растворы Рингера.
  3. Укрепляющая терапия – оказывает стимулирующее действие на иммунную системы и репарацию поврежденных тканей. Применяются внутривенно витамины группы В, А, Е, С.
Читайте также:   Простатодиния: что это такое, как определить и лечить

Под контролем ультразвуковой аппаратуры производят прокол абсцесса, его вскрытие, промывание и дренирование.

Прогноз заболевания – положительный. Если вовремя обратиться к врачу и начать лечение абсцесса, достигается полное выздоровление.

Осложнением заболевания является – сепсис – прорыв гнойника и попадание всего содержимого в кровь. Это приводит к генерализации гнойного процесса и, часто, к летальному исходу.

К профилактическим мерам можно отнести правильную личную гигиену, рациональное питание, предотвращение переохлаждения, своевременное лечение общих инфекционных заболеваний, простатита и других генитальных патологий.