Диагностика простатита

Секрет простаты: как делают анализ

Один из самых важных анализов, который позволяет оценить работу предстательной железы – это микроскопическое исследование секрета простаты. Секретом называется продукт, который вырабатывает предстательная железа. Секрет содержится:

  • в первой порции мочи;
  • в семенной жидкости.

Выделения предстательной железы обеспечивают важную биологическую функцию. Благодаря питательной жидкости сперматозоиды остаются живыми вне тела мужчины, жидкая среда способствует их подвижности и обеспечивает быстрое перемещение в направлении яйцеклетки. При воспалении простаты в жидкости обнаруживается повышенное содержание лейкоцитов. Микроскопия секрета простаты проводится после стимуляции работы предстательной железы. Для анализа достаточно 0,5-2,0 мл жидкости. Если даже после анализа не удается получить секрет, то используется анализ мочи.

Проведение процедуры

Актуальный вопрос, волнующий каждого мужчину, когда предстоит сдать анализ простаты: как делается стимулирующий массаж? Если предстательная железа воспалена, процедура может пройти болезненно. Массаж проходит трансректально, то есть через стенку прямой кишки. Мазок берется из мочеиспускательного канала. секрет простаты как делают

Как проходит процедура?

  • пациент раздевается и принимает лежачее положение на правом боку;
  • иногда используется положение с опорой на колени и локти;
  • уролог в стерильных перчатках проводит пальпацию простаты через прямую кишку;
  • массаж делается пальцем круговыми движениями;
  • в область массажа входят обе доли железы и перешеек между ними;
  • секрет выделяется из уретры.

Полученный биологический материал собирают в стерильный контейнер отправляют на исследование в лабораторию.

Какую информацию дает анализ?

Анализ секрета простаты, как делается? Чтобы узнать состояние предстательной железы, нужно оценить физические и микробиологические свойства секрета. Для этого жидкость, которая выделилась из мочеиспускательного канала, наносят на предметное стекло и изучают невооруженным глазом и под микроскопом. Каковы нормальные физические свойства секрета простаты?

  • содержание воды 92-95%;
  • цвет перламутровый, молочно-белый, иногда его называют опалесцирующим;
  • консистенция жидкая;
  • имеется характерный запах;
  • жидкость содержит хлориды, бикарбонаты, ферменты, белок, соли натрия, цинка, калия и кальция.
Читайте также:   Микрогематурия: что это такое?

Однократное взятие анализа не дает полной клинической картины, нужно изучить состояние простаты в динамике. Если трансректальное УЗИ показывает увеличение предстательной железы, а дополнительно к этому имеются все симптомы простатита, анализ проводится несколько раз. Какие микробиологические свойства секрета простаты имеют значение для диагностики?

  • наличие патогенных микроорганизмов, бактерий, простейших и вирусов;
  • количество лейкоцитов;
  • уровень холестерина;
  • присутствие клеток крови, эритроцитов;
  • количество лецитиновых зерен;
  • количество эпителиальных клеток;
  • количество амилоидных телец.

При раке предстательной железы в жидкости обнаруживаются клетки злокачественной опухоли. При нормальной работе простаты в секрете не содержится кровяных клеток и патогенных микроорганизмов. Количество эпителиальных клеток незначительно. Воспалительный процесс проявляется изменением состава секрета простаты, при наличии воспаления в поле зрения под микроскопом попадают:

  • более 10 лейкоцитов;
  • более 2 эритроцитов;
  • патогенные микроорганизмы при инфекционном простатите;
  • амилоидные тельца при застойном простатите, аденоме простаты;
  • более 2 эпителиальных клеток.

как делают секрет простатыПодсчет клеток проводится в счетной камере. Кроме микробиологического исследования материала используется метод бактериального посева. Особенно актуально это исследование при подозрении на инфекционный простатит. Бактериальный посев дает возможность обнаружить патогенные микроорганизмы, проверить их чувствительность к определенным видам антибиотиков и назначить лучший вариант лечения. Если не обнаруживаются лецитиновые зерна, это может говорить о воспалительном процессе и злокачественном новообразовании. Если анализ показывает большое количество крови, жировых клеток и лейкоцитов, можно предположить острый воспалительный процесс или злокачественную опухоль. Застойный хронический простатит иногда не приводит к повышению количества лейкоцитов, особенно часто такая клиническая картина наблюдается при синдроме тазовой боли. Какие заболевания помогает определить исследование секрета простаты?

  • рак предстательной железы;
  • доброкачественную опухоль, аденому;
  • увеличение простаты, гиперплазию;
  • застойные явления;
  • инфекционный простатит в острой или хронической форме.

Есть некоторые заболевания, которые делают данные анализа не информативными, а его проведение – слишком болезненным. Противопоказания к исследованию:

  • любое инфекционное заболевание, которое сопровождается повышением температуры до значения более 37,5 градусов;
  • заболевания прямой кишки: проктит, анальная трещина, геморрой, спазм анального сфинктера;
  • туберкулез простаты.
Читайте также:   Что такое урофлоуметрия

Если состояние сфинктера не позволяет сделать массаж, используется забор первой порции мочи. При инфекционных заболеваниях взятие секрета откладывается до выздоровления.как нужно сдавать секрет простаты

Как подготовиться к процедуре?

Секрет простаты вырабатывается круглосуточно, однако, 1/3 часть от всего объема жидкости выводится вместе со спермой при половом акте. Поэтому за 4 дня до проведения процедуры нужно воздержаться от половой активности и мастурбации. Если возраст пациента старше 35 лет, для облегчения врачебных манипуляций лучше воздержаться от секса в течение 1 недели. На состав секрета влияют спиртные напитки, поэтому за 2-3 дня нужно прекратить употреблять алкоголь. Чтобы получить наиболее достоверные результаты анализов, урологи рекомендуют в течение 1 недели до исследования воздержаться:

  • от посещения бани, сауны, от принятия очень горячих ванн;
  • от интенсивных спортивных тренировок;
  • от большой физической нагрузки, бега, поднятия тяжестей;
  • от сильного стресса, острых конфликтов;
  • от физического и психического перенапряжения, недосыпания, переутомления, недоедания.

Выдача результатов анализа зависит от скорости работы и загруженности лаборатории. Чаще всего повторная консультация назначается через 2-5 дней в зависимости от состояния пациента. Для того, чтобы обладать полной клинической картиной урологу недостаточно только анализа секрета простаты. Кроме этого используется УЗИ, пальпация предстательной железы, анализ крови и мочи. После проведения всех диагностических мероприятий, врач может обоснованно подобрать самый подходящий способ лечения.