Диагностика простатита

Норма общего ПСА в анализе крови и отклонения при простатите

Одним из способов диагностики воспалений в предстательной железе является сдача крови на онкомаркер ПСА. Зная показатели в норме, опытный врач не только подтвердит предварительное заключение о болезни, но и спрогнозирует риск развития рака простаты. О том, что такое PSA, какие показатели считаются нормальными, а какие указывают на развитие патологии, читайте в статье.

Что такое ПСА

Простатитеческий специфический антиген ПСА – это сложный белок полипептид, состоящий из множества аминокислот. Производство вещества происходит в клетках предстательной железы. Причем неважно, какого они происхождения. Нормальные и вызванные онкологией – производят ПСА в равном количестве.

При отсутствии в простате патологий, PSA выводится из организма с эякулятом и секретом простаты. В этом случае простатический специфический антиген выполняет роль разбавителя секрета, тем самым способствует увеличению подвижности сперматозоидов. В кровь поступает незначительное количество ПСА, именно на этом свойстве основана диагностика по окомаркеру. Измеряется присутствие антигена в нанограммах на миллилитр.

Общий ПСа в анализе крови при простатите

При возникновении патологии в предстательной железе (опухоль или очаг воспаления) – орган увеличивается в размере. Образуются новые клетки, их количество увеличивается, вслед за ними повышается выработка PSA. Вследствие сужения выводящих каналов и их деформации выводимость антигена снижается, потому повышается его присутствие в крови. Анализ на ПСА позволяет выявить начавшийся патологический процесс на ранних стадиях. Становится возможным обнаружение следующих заболеваний и патологий:

  • инфаркт тканей простаты;
  • воспалительные процессы и очаги инфекции;
  • рак предстательной железы в разных стадиях;
  • доброкачественная гиперплазия (аденома) простаты;
  • простатит в разной форме.

Нормальное количество PSA в сыворотке крови зависит от возраста. Этот фактор учитывается врачом урологом при диагностике и дифференциальной диагностике простатита у мужчин.

Читайте также:   Расшифровка анализа мочи онлайн

Показатели ПСА в крови при норме и отклонениях

Установлено, чем старше мужчина, тем выше верхний порог нормального значения ПСА в сыворотке крови. У молодых мужчин подобный анализ проводят редко. Связано это с тем, что измерение уровня PSA осуществляется при подозрении на рак предстательной железы. Заболевание чаще возникает в возрасте от 45 лет, поэтому не все урологи считают проверку уровня антигена у молодых мужчин необходимостью.

Показатели ПСА в крови при норме смотрите в таблице.

Возраст Показатель нг/мл
До 44 2,5
45-60 3,5
61-70 4,5
71 и старше 6,5

У мужчин, возраст которых меньше 45 лет, ПСА может вообще отсутствовать. Это считается нормой, потому подобное исследование не является единственным при диагностике простатита и рака предстательной железы.

как влияет простатит на уровень общего ПСА

Если уровень PSA при анализе повышен до 10 нг/мл, необходимо учитывать отношение общего антигена к свободному. Нормальным показателем в этом случае является значение больше 15%. При меньшем соотношении возникает подозрение на развитие рака простаты, что служит основанием к назначению биопсии органа. Для необходимости исследования вычисляют и показатель плотности PSA. Значение определяется путем деления показателя антигена на объем предстательной железы.

Изменения уровня ПСА в крови при заболеваниях различны:

  1. Выше 20 нг/мл – патологии в регионарных лимфоузлах таза.
  2. Выше 50 нг/мл – помимо поражения лимфоузлов, рак предстательной железы.
  3. Более 100 нг/мл – появления метастазов раковых клеток.

При простатите любой формы показатели в крови повышаются незначительно. После курса лечения показатели приходят в норму и причин для беспокойства нет. Учитывая факторы, провоцирующие рост антигена в сыворотке крови, можно с уверенностью сказать, что не всегда изменение показателя указывает на рак. Подобная картина характерна для инфекционного и хронического простатита, а также для аденомы простаты.

Читайте также:   УЗИ простаты: виды и расшифровка результатов

Как подготовиться к сдаче ПСА

При простатите, как и при другой патологии предстательной железы, важное значение имеет подготовка к сдаче крови. Известно несколько факторов, которые провоцируют повышение антигена в крови:

  • эякуляция за срок менее 2 суток до сдачи анализа;
  • массаж простаты за менее, чем 3 дня до взятия крови;
  • ТРУЗИ, проведенное за неделю и меньше;
  • цитоскопия и катетеризация также повышают уровень PSA.

При подготовке к сдаче крови на ПСА необходимо исключить эти факторы, чтобы получить достоверную картину.

как подготовиться к сдаче крови на ПСА

Если при лечении ДГПЖ простаты были назначены ингибиторы, например, дутастерид, значение ономаркера понижается через год. При исследовании на простатический специфический антиген нужно учитывать и этот момент.

Исследование на ПСА при простатите проводится одновременно с общим анализом крови. Забор материала происходит из вены больного мужчины. Чтобы все показатели были достоверны, за 8 часов до сдачи анализа необходимо отказаться от приема пищи и употребления алкоголя. Чай, кофе и сок также нежелательны. Нарушение правил подготовки к сдаче анализа на ПСА исказит результаты, и затруднит диагностику не только простатита, но и онкологического заболевания предстательной железы.

Заключение

Анализ крови на общий ПСА, является достоверным исследованием для обнаружения рака предстательной железы на ранней стадии. Мужчинам старше 45 лет рекомендуется посещать уролога или андролога раз в год, чтобы следить за скоростью изменения показателя. При простатите уровень хоть и повышается, но незначительно. Поэтому для диагностики предстательной железы необходимо дополнительное обследование.

Если при анализе крови на ПСА значение достигает больше 10 нг/мл – скорректируйте образ жизни. Откажитесь от курения и употребления алкоголя, проводите больше времени на свежем воздухе, регулярно посещайте врача. Помните, что своевременное обнаружение увеличения общего PSA в крови позволяет обнаружить рак простаты на первой стадии.