Диагностика простатита

Что такое урофлоуметрия

Характерный симптом простатита – нарушение мочеиспускания. Изменяется не только периодичность, но и скорость выделения мочи. Одним из способов определить патологию является урофлоуметрия. У мужчин, при направлении на обследование, возникает вопрос – что это такое? Уровлоуметрия означает вид диагностики, направленный на измерение скорости оттока и объема мочи. Отклонение показателя от нормы свидетельствует об ухудшении тонуса мочевого пузыря и нарушении проходимости мочеиспускательного канала. Урофлоуметрия позволяет подтвердить или опровергнуть наличие воспаления и опухолей в предстательной железе.

В каких ситуациях необходима урофлоуметрия

С возрастом у мужчины ухудшается состояние внутренних органов. Мочевыводящая система не исключение. Мочевой пузырь и уретра истощаются, атрофируются, это приводит к ухудшению мочеиспускания.

Помимо возрастных изменений, причиной ухудшения мочеиспускания является инфравезикальная обструкция. Другими словами – сужение уретры под мочевым пузырем. Инфравезикальная обструкция характерна для следующих изменений и заболеваний:

  • простатит в разной форме;
  • стриктура мочевого канала – сужение;
  • склероз шейки мочевого пузыря;
  • доброкачественная гиперплазия предстательной железы;
  • новообразования разной этиологии;
  • травмы, воспаления и так далее.

Заболевания сопровождаются нарушением мочеиспускания, а урофлоуметрия позволяет обнаружить патологию даже на ранней стадии.

урофлоуметрия принцип диагностики

В США и странах Европы метод диагностики используется при первичном обращении к урологу или андрологу. В России ситуация иная: урофлоуметрия служит вспомогательным методом инструментального обследования. Возможность сделать такого рода анализы есть не во всех клиниках.

Как проводится урофлоуметрия – общая информация

В методике нет ничего сложного. Чтобы провести упрощенную урофлоуметрию, достаточно мерного стакана и секундомера. Способ доступен для использования в домашних условиях, но дает приблизительные результаты. Необходимо зафиксировать продолжительность мочеиспускания секундомером и объем мочи мерным стаканом. Чтобы узнать скорость оттока мочи, разделите объем жидкости на секунды. Вы получите приблизительную скорость. Зная нормальные показатели урофлоуметрии – можно понять наличие или отсутствие патологии в организме.

Более точные показатели получают при использовании урофлоуметра (смотрите фото). Прибор состоит из емкости для сбора мочи, патрубков, подставки. Устройство подключается к персональному компьютеру, в него передаются данные урофлоуметрии. Результат анализа выводится программой в виде графиков, которые могут быть распечатаны на принтере. Это облегчает расшифровку результатов и позволяет с высокой точностью определить патологию.

Читайте также:   Микроскопическое исследование секрета предстательной железы: что это такое

Современные урофлоуметры позволяют узнать следующие показатели:

  1. Объем и время мочеиспускания.
  2. Среднюю и максимальную скорость потока мочи.
  3. Время ожидания мочеиспускания.
  4. Урофлоуметрический индекс.
  5. Характер урофлоуметрической кривой.

Для пациента диагностика безболезненна, не причиняет моральных неудобств.

как проводится урофлоуметрия

Если в организме мужчины нет патологий, отток мочи на начальном этапе медленный, к середине процесса ускоряется, к концу – снижается. Прибор фиксирует уродинамику всего процесса, затем выдает общий результат. При постановке предварительного диагноза врач учитывает возраст и пол пациента, общую клиническую картину, данные анамнеза.

Показатели урофлоуметрии могут иметь погрешность. Чтобы получить точный результат – диагностику проводят в разное время суток в течение 2-3 дней. Такой подход позволяет выявить изменения в мочеиспускании и получить достоверную картину возможной патологии.

Подготовка к урофлоуметрии – что нужно знать

Диагностика предельно проста, потому особой подготовки не требуется. Перед урофлоуметрией нельзя принимать препараты, стимулирующие мускулатуру мочевого пузыря и уретры – это исказит показатели. За час до проведения обследования необходимо выпить литр воды, чтобы наполнить мочевой пузырь. Непосредственно перед урофлоуметрией нельзя справлять малую нужду.

Важным фактором является психологическая подготовка. Для этого врач объясняет пациенту суть метода, рассказывает, что нужно делать. Мочеиспускание проводится в привычном для мужчины положении – стоя. Стрессы, переживания, беспокойства влияют на скорость мочеиспускания, что отражается на показателях.

Показатели урофлоуметрии в норме и при патологии

Чтобы выявить инфравезикальную обструкцию с помощью урофлоуметрии, нужно знать показатели в норме. Средние значения для мужчины смотрите в таблице.

Показатель Значение
Объемная скорость потока мочи (если объем менее 200 мл) 20 мл/с
Объемная скорость потока при объеме более 200 мл 30 мл/с
Средняя объемная скорость 8-15 мл/с
Время мочеиспускания 20 с
Достижение максимального значения 4-12 с
Время ожидания мочеиспускания 10 с
Читайте также:   Как определить первые признаки простатита, чем лечить болезнь

Более точные показатели зависят от возраста мужчины, это учитывается врачом при интерпретации результатов.

Чтобы расшифровать урофлоурограмму нужно знать, что и как отображается на графиках. Показатели следующие:

  1. Время мочеиспускания – на графике обозначается кривой по оси абсцисс.
  2. Максимальная объемная скорость – наивысшая точка графика (пик). Отклонение от нормы в сторону уменьшения возможно, если объем мочи менее 100 мл – в этом случае необходимо повторное обследование. Если объем жидкости выше 100 мл, а возраст пациента до 50 лет – понижение значения свидетельствует о простатите, аденоме предстательной железы и других патологиях.
  3. Средняя скорость мочеиспускания – позволяет более точно расшифровать результат при прерывистом графике.
  4. Достижение максимального значения в норме – увеличение кривой до 1/3 длины урофлуорограммы. При патологии кривая повышается медленно и достигает большего значения. Чтобы получить точные данные, необходимо учитывать общую скорость потока и объем мочи.
  5. Общий объем мочи – от 200 до 600 мл. Отклонение от нормы затрудняет диагностику, и может свидетельствовать как о наличии патологии, так и о неправильной подготовке к урофлоуметрии.
  6. Время начала мочеиспускания – низшая точка графика. Отклонение от нормы (повышение времени) не всегда говорит о развитии простатита или другой болезни в организме. Такая картина может быть и при волнении мужчины.

Информация служит для общего ознакомления. Более подробно узнать о расшифровке анализа можно из медицинской литературы. Чтобы понять, какой график при нормальных показателях и при отклонении – смотрите картинки.

расшифровка результата урофлоуметрии

Наиболее полную картину урофлоуметрии можно получить с помощью уродинамической системы Эллипс. Прибор имеет большие возможности, в сравнении с обычным урофлоуметром. Дополнительные датчики позволяют получить данные по цистометрии и другие показания давления в мочеполовой системе.

Заключение

Урофлоуметрия не имеет противопоказаний, используется при диагностике заболеваний мочеполовой системы у взрослых мужчин и детей. Изменение показателей мочеиспускания позволяет определить болезни предстательной железы на ранних стадиях. О том, где сделать урофлоуметрию, узнавайте у лечащего врача.

Смотрите видео по теме.