Патологии мошонки и ее органов

Боль в правом яичке у мужчин: причины

Здоровье мужчины во многом зависит от состояния его половых желез – яичек. Значение этого парного органа трудно переоценить для созревания и нормального функционирования мужского организма. Тем более важно следить за его сохранностью и полноценностью. К сожалению, урологу нередко приходится сталкиваться с такой жалобой, как боль в правом яичке у мужчин, а иногда и в обоих. Эти органы отличаются повышенной чувствительностью, поэтому любые патологические ситуации в данной области проявляются сильными болезненными ощущениями, вызывающими страх, тревогу, сильные эмоциональные переживания и физические страдания.

Немного анатомии и физиологии

Яички (тестикулы) – парные половые железистые органы, расположенные в соответствующих половинках мошонки. Формирование их происходит в брюшной полости, а к моменту появления мальчика на свет или в течение нескольких месяцев после него они опускаются в мошонку по паховому каналу. Структура яичка – это множество долек (около 200), разделенных между собой перегородками. Каждая долька наполнена семенными канальцами – трубочками, в которых созревают сперматозоиды. В тканях, окружающих эти канальцы, происходит выработка гормонов — андрогенов (главный из них – тестостерон).

строение мужского яичка

У верхнего края каждого яичка слева и справа проходит семенной канатик, он содержит сосуды (вену и артерию) и семявыносящий проток, внизу в него впадают придатки, расположенные по боковым сторонам тестикул. Яички можно прощупать рукой сквозь мошонку, у здорового мужчины они овальной формы, мягко-эластичной консистенции, безболезненные. Придатки обнаруживаются в виде валиков по бокам.

Яички являются железами с двойной функцией:

  • внутренняя секреция (эндокринная функция) – выработка андрогенных гормонов (тестостерона);
  • внешняя секреция (репродуктивная функция) – продукция сперматозоидов.

Придатки яичек обеспечивают:

  • прохождение сперматозоидов в семявыносящий выводной проток;
  • доведение половых клеток до зрелой стадии.

Болевые ощущения в мошонке могут возникнуть у мужчин любого возраста по разным причинам. Разбираться в каждом конкретном случае, почему левое или чаще правое яичко болит, должен уролог.

Основные причины боли

В большинстве случаев удается выяснить истоки возникновения проблемы – это воспалительные, инфекционные заболевания яичка, придатка или мочевыводящей системы, а также травмы, опухоли, водянки, перекруты или грыжи. Практически все заболевания, при которых болит яичко, хорошо диагностируются и лечатся. В некоторых случаях, несмотря на проведенную терапию, тянущая боль в правом яичке может стать хронической. Примерно у четвертой части больных причину хронической боли не удается установить.

Читайте также:   Современный способ лечения варикоцеле - эмболизация

Самые частые заболевания и состояния, сопровождающиеся болевыми ощущениями в правом яичке, смотрите ниже.

Острое травматическое повреждение мошонки

Удар в паховую область может привести к болевому шоку. Нарушение целостности яичка при обычной травме встречается редко, но при повреждении данной области острым предметом необходимо немедленно обратиться к врачу во избежание серьезных осложнений (ампутация, бесплодие) Если травма несильная, то болевые ощущения могут развиваться постепенно, приводя к хронической мошоночной боли.

боль при травмировании яичка

Перекручивание правого яичка

Острая боль возникает внезапно при повороте семенного канатика на 360 градусов, при этом прекращается нормальное кровоснабжение яичка, сдавливается семявыносящий проток. Причины возникновения такой ситуации точно неизвестны. Ситуация возникает на фоне внешнего благополучия, предрасполагающими факторами считают молодой возраст (до 30 лет) и воздействие холодной температуры окружающей среды.

Эпидидимит

Инфекционно-воспалительное заболевание придатка яичка (чаще справа), может быть осложнением при бактериальном уретрите, простатите, гонорее, хламидиозе. Болевые ощущения нарастают постепенно в течение двух-трех дней вместе с повышением температуры и дизурическими симптомами – боль и рези при мочеиспускании, недержание мочи. Прощупывается болезненное и увеличенное с одной стороны яичко.

Орхит

Воспаление ткани тестикулы, встречается нечасто. Причиной может стать вирус паротита, чаще встречается у детей, заболевание необязательно приводит к полной атрофии яичек, чаще процесс односторонний. Острый орхит может быть осложнением после перенесенного гриппа, гонорейной инфекции. Хроническое воспаление формируется у ослабленных больных при длительном воздействии переохлаждения, физическом переутомлении.

болезни при которых болит правое яичко

Другие болезни:

  1. Варикоцеле – патологическое расширение вен семенного канатика и тестикулы обычно развивается медленно, боль может быть тянущей, иногда сильной.
  2. Гидроцеле – водянка или скопление жидкости между оболочками яичка по непонятным причинам, вызывает увеличение органа, и появление ноющих болей.
  3. Паховая или пахово-мошоночная грыжа – болевые ощущения связаны с физическим давлением на мошонку со стороны опустившейся части кишки.
  4. Сперматоцеле — образование в ткани яичка кист разных размеров, которые могут увеличиваться и вызывать распирающие ощущения в мошонке, лечение проводится хирургическим методом.
  5. Онкология – опухоли яичек всегда являются злокачественными и вызывают боль не у всех пациентов, обычно на поздних стадиях заболевания, первым симптомом является увеличение тестикулы в размере, нередко путают с орхитом или эпидидимитом.
  6. Отраженная тянущая боль в правом яичке может наблюдаться при мочекаменной болезни, опухоли и кистах почки с одноименной стороны.
  7. Нереализованное половое желание, особенно у молодых мужчин – проходит после полового акта, мастурбации или самопроизвольно через несколько часов.

В каких случаях нужно немедленно обратиться к врачу

Каждый мужчина должен знать, какие симптомы являются опасными и требуют оказания экстренной помощи. К ним относятся:

  • резкая боль при касании до правого или обоих яичек;
  • одна половина мошонки значительно больше другой, горячая наощупь;
  • внезапно возникшая интенсивная боль в правом яичке у мужчин продолжается несколько часов;
  • непрекращающаяся боль после травмы паховой области, особенно при повреждении острым предметом;
  • болевой синдром в мошонке сопровождается лихорадкой, ознобом, тошнотой или рвотой;
  • при ощупывании больного яичка обнаружены бугристые или выпуклые образования, которой раньше не было.
Читайте также:   Основные причины отека мошонки и методы лечения

что делать если болит правое яичко у мужчины

Подобные симптомы являются поводом для обращения в клинику, где есть урологическое или хирургическое отделение. Врач проведет осмотр и назначит необходимое обследование для уточнения причины возникновения болей – пальцевое ректальное исследование, анализы крови и мочевого осадка, УЗИ, исследование секрета простаты. По показаниям назначается спермограмма, бактериологические анализы мочи и спермы на флору и чувствительность к антибактериальным препаратам. После проведенных обследований и уточнения диагноза назначается лечение.

Лечебные действия и профилактика

Все мероприятия при болях в мошонке делятся на консервативные и хирургические.

Консервативная терапия проводится с учетом выявленной патологии. Больному должен быть обеспечен покой. Нередко приходится прибегать к назначению антибиотиков и противовоспалительных средств, если причиной боли в правом яичке является бактериальное воспаление. Обычно пользуются определением чувствительности к антибиотикам, в экстренных случаях назначают антибиотики широкого спектра действия из группы цефалоспоринов или аминогликозидов. Так поступают при остром орхите и эпидидимите. После стихания острых явлений проводят курсы физиолечения – электрофорезы, УВЧ, тепловые компрессы. Методы ФТЛ являются основным выбором для терапии хронических воспалительных заболеваний яичка.

Хирургическое лечение применяют при перекрутах, проникающем ранении в яичко, гидроцеле, варикоцеле, опухолях и кистах. Некоторые случаи хронического воспалительного процесса также могут лечиться оперативным способом (при возникновении частых обострений и выраженном болевом синдроме).

лечение и причины боли в правом яичке

В качестве эффективных профилактических мер рекомендуется:

  • вести активный образ жизни без вредных привычек;
  • избегать случайных половых связей без средств защиты;
  • регулярно заниматься сексом с постоянным партнером;
  • избегать травм паховой области и переохлаждений;
  • свести к минимуму излишние физические нагрузки;
  • обязательное лечение хронических заболеваний мочеполовой системы – простатит, уретрит, цистит;
  • своевременно обращаться к врачу при появлении болезненных симптомов или другом неблагополучии в области половых органов.

Лечение любого заболевания лучше начинать в ранней стадии. Затягивание процесса и поздно начатое лечение чревато развитием серьезных осложнений, среди которых главное – бесплодие. Боль в правом яичке у мужчин может быть симптомом, как заболевания самого органа, так и патологии общесоматического характера. При ряде заболеваний прогноз для здоровья и жизни может напрямую зависеть от своевременности принятых мероприятий.