Проктология

Язвенный проктит – что это такое, как проявляется, методы лечения

Язвенный проктит – это форма неспецифического язвенного колита, при которой характерно развитие воспалительного процесса и образование язв на слизистой прямой кишки. Язвенный проктит имеет стадии обострения и симптомы, зависящие от течения заболевания. О том, как определяется язвенный проктит у мужчин, какое назначается лечение читайте в статье.

Причины язвенного проктита

По состоянию на 2016 год точная причина развития заболевания неизвестна. Установлен лишь ряд факторов, которые могут спровоцировать проктит в язвенной форме, но как именно влияет тот или иной фактор на состояние слизистой прямой кишки – неизвестно.

причины язвенного проктита у мужчин

Причинами язвенного проктита у мужчины может стать:

  1. Генетическая предрасположенность больного. Если у мужчины в роду были люди, страдающие болезнью Крона или язвенным проктитом, то велика вероятность появления эрозивно-язвенного проктита и у него.
  2. Вирусы и бактерии, проникшие в организм.
  3. Внешние факторы, среди которых некоторые диеты, не являющиеся лечебными и курение.

Влияние никотина на появление эрозивно-язвенного проктита или язвенного колита изучено наиболее подробно. Любопытные результаты получили ученые США после длительного клинического исследования. Было установлено, что применение никотиновых пластырей одновременно с медикаментозным курсом значительно улучшает течение заболевания и избавляет пациента от неприятных симптомов. Однако, если эти же пластыри использовать без курса медикаментозных препаратов, риск развития рецидивов возрастает многократно.

Симптомы язвенного проктита у мужчин

Неспецифический язвенный проктит характеризуется следующими симптомами (по мере распространенности):

  • частый понос, иногда с примесью крови;
  • позывы к дефекации ложного характера;
  • болезненные ощущения в левой половине живота (этот симптом бывает не всегда);
  • снижение аппетита, потеря веса при длительности заболевания;
  • общая слабость, быстрая утомляемость;
  • боли в суставах;
  • повышение температуры тела до 37С.

При тяжелом течении эрозивно-язвенного проктита температура может повышаться до 39С.

изменения слизистой при язвенном проктите

Некоторые из перечисленных симптомов могут отсутствовать у больного мужчины. Поэтому поставить самостоятельно диагноз на основании списка не получится. Необходимо тщательное обследование в медицинском учреждении.

Меры диагностики при заболевании

Поставить предварительный диагноз не составит труда. Врач обратит внимание на понос и характерные боли в области живота. Однако, есть ряд заболеваний, которые имеют такие же симптомы, как эрозивно-язвенный проктит. Среди них:

  • дизентерия;
  • болезнь Крона;
  • рак толстой кишки;
  • некоторые глисты;
  • амебиаз.
Читайте также:   Причины и лечение геморроя у мужчин

Чтобы исключить эти патологические процессы, врач направит пациента на сдачу кала и крови для последующего лабораторного исследования. При язвенном проктите бактериальный посев кала будет отрицательным, а в крови не обнаружатся характерные для инфекций антитела.

Наиболее трудно отличить язвенный проктит (колит) от болезни Корна. Для уточнения диагноза у пациента определяют наличие или отсутствие специфических антител, проводят колоноскопию.

диагностика при подозрении на язвенный проктит у мужчины

Что касается современных методов диагностики – то наиболее точные результаты дает определение уровня фекального кальпротектина. При язвенном проктите его уровень превышает значение 100-150.

Методы лечения язвенного проктита

Мужчинам следует знать, что лечение народными средствами этого заболевания неоправданно. Для борьбы с эрозивно-язвенным воспалением кишки применяется специальная диета и медикаментозная терапия.

Режим питания при заболевании

Для снижения тяжести симптомов и облегчения состояния пациента, врач рекомендует питание, согласно столу №4. В зависимости от течения, режим питания корректируется:

  • 4а – при остром язвенном проктите;
  • 4б – при уменьшении воспаления;
  • 4в – на стадии ремиссии.

Посмотреть запрещенные и разрешенные продукты для каждого случая вы можете в таблице ниже.

Разрешено Рыба и мясо, творог нежирного сорта, 1 яйцо в сутки, вторичные рыбные и мясные бульоны либо отвар риса, слабый чай, кисель из черники. Каши, хлеб и бисквиты, картофельное пюре, нежирное мясо в измельченном (перетертом виде), сметана и сливки, тыква и цветная капуста, фрукты до 100 г в день. Супы, кусочки нежирных сортов мяса и рыбы. Каши (кроме ячневой и пшенной), хлеб (кроме ржаного), молочные продукты (кроме кисломолочных), слабый чай, фрукты.
Запрещено Все изделия из пшеницы, каши (кроме запрещенных), жирные сорта мяса и рыбы, продукты, с добавлением сахара, кисломолочные продукты, полуфабрикаты, жареная и печеная пища. Пшено, перловка, ячмень. Жирные мясо и рыба. Колбасы. Сладости. Кофе и алкоголь. При этой диете запрещены цитрусовые фрукты (усиливают процесс брожения в кишечнике. Кисломолочные продукты (особенно простокваша), жареная пища, блюда с приправами и острыми соусами, жирные сорта мяса, птицы и рыбы.
Примечание Калорийность рациона 1600 ккал. Количество белка не более 120 г. Питание дробное, нельзя кушать холодные и горячие блюда. Если состояние здоровья пациента ухудшается, диету переводят на стол №4б.
Читайте также:   Папаверин при геморрое: инструкция, рекомендации

Рацион и меню на неделю при язвенном проктите подбирается индивидуально, с учетом индивидуальных особенностей пациента и течения заболевания. Не допускается самостоятельная корректировка диеты. Перед употреблением продуктов, не указанных в списке разрешенных, получите одобрение врача.

принципы диеты при язвенном колите

Медикаментозное лечение язвенного проктита

Основным лекарственными средствами для лечения язвенного проктита у мужчин являются препараты группы 5-аминосалициловой кислоты (сульфазалин и месалазин). При этом сулфазалин оказывает больше побочных действий, чем месазалин, а его эффективность в разных отделах кишечника не высокая.  Врач может назначить:

  • «Пентаса» — действует, начиная с 12-перстной кишки;
  • «Салофальк» — действие препарата начинается с толстой кишки;
  • «Мезавант» — действующее вещество равномерно распределяется по всей слизистой толстой кишки;
  • «Месакол»;
  • «Самезил» и другие.

Эти препараты могут быть как в виде таблеток, так и местные, в виде микроклизм. На территории РФ, для местного применения, продается «Салофальк» в виде клизм, свечей и ректальной пены. Местное нанесение лекарственных средств рекомендовано при легком и среднем течении заболевания. Дозировка и курс лечение подбирается врачом. Обычно, применение свечей в терапии язвенного колита, назначается в дозировке не более одного грамма в сутки. Повышение дозы не дает нужного эффекта.

Если перечисленные выше средства не дают нужного терапевтического эффекта, либо эрозивно-язвенный колит протекает в тяжелой форме, могут назначаться гормональные препараты. В России применяется преднизолон или дексаметазон. Препараты этой группы комбинируются со средствами группы 5-аминосалициловой кислоты. Дозировка индивидуальна, зависит от течения заболевания и массы тела пациента.

лечение язвенного проктита препаратами

Прогноз при язвенном проктите

Язвенный проктит прямой кишки, при своевременно начатом лечении, имеет благоприятный прогноз. В большинстве случаев пациенты чувствуют облегчение уже на второй день после начала лечения. При соблюдении предписаний врача рецидивов заболевания не возникает. Исключение – проктит в хронической форме.

Если мужчина своевременно не обратился к врачу, а также при лечении народными средствами без одобрения их лечащим врачом, прогноз неблагоприятный. Заболевание переходит в хроническую форму, просвет кишечника сужается, развивается общая интоксикация организма.

Как видите, вылечить язвенный проктит вполне возможно, если начать борьбу с заболеванием вовремя. Не надейтесь на народную медицину, обратитесь к врачу.

Подробнее о заболевании смотрите на видео в конце статьи.