Болезни почек

Симптомы, диагностика и лечение блуждающей почки

Даже у здорового человека почка не находится все время на одном месте, а перемещается вверх-вниз на несколько сантиметров. Это нормальное физиологическое явление, опасаться которого не стоит. Однако в ряде случаев почка начинает хаотично перемещаться в полости, иногда даже фиксируется в другом месте. Такая патология называется «блуждающая почка» или, по-научному, «нефроптоз».

Заболевание чревато серьезными осложнениями и нарушениями функционирования организма. Расскажем, какими симптомами проявляется блуждающая почка и как можно справиться с проблемой.

Немного анатомии и физиологии

Почка – это парный орган, имеющий форму бобов и отвечающий за ряд жизненно важных функций в организме. Находится почка в поясничной области, с боку от последних грудных и первых поясничных позвонков.

Почка не имеет прочной фиксации, а будто подвешена на специальной связке. Это обеспечивает подвижность органа. При вдохе почка смещается на 2-4 см вниз, а при выдохе – поднимается обратно. При глубоком вдохе смещение увеличивается до 4-6 см. Такая особенность позволяет органу обеспечивать нормальную эвакуацию мочи из организма. Если бы почка была неподвижна – моча застаивалась бы.

нефроптоз или блуждающие почки

При патологии связочный аппарат не способен удерживать почку в пределах нормальной амплитуды. Орган начинает блуждать – смещаться в другую сторону, опускаться и подниматься, поворачиваться вокруг своей оси в разных плоскостях. В некоторых случаях почка может сместиться и зафиксироваться спайками. При этом перекручиваются кровеносные сосуды, нарушается отток мочи, задеваются нервные волокна, происходит давление на прилегающие органы и ткани.

Даже если почка и возвращается на анатомически правильное место – обычно это ненадолго. Спустя время орган снова начинает блуждать. Развивается нефроптоз.

Причины блуждающей почки

Причинами нефроптоза являются факторы, повреждающие связочный аппарат или ослабляющие его. Наиболее частые причины:

  • резкая потеря веса;
  • различного рода инфекции;
  • беременность у женщин;
  • снижение тонуса мышц передней брюшной стенки;
  • травмы, особенно при падении с высоты или неправильном поднятии тяжестей.

В некоторых случаях необходимо сочетание двух и более факторов, чтобы образовался нефроптоз. В других ситуациях достаточно одной причины для развития патологии.

Симптомы при блуждающей почке

Для заболевания характерны длительность нарастания интенсивности симптомов и наличие латентного течения. Известны случаи, когда пациент обращался к врачу спустя несколько лет после получения травмы или другого провоцирующего патологию фактора.

Читайте также:   Что делать, если застудил почки?

Сначала болезненных ощущений нет. По мере того, как почка начинает перемещаться в полости, нарастают неприятные ощущения. Пациенты жалуются на боли в области поясницы. Как правило, они не продолжительны и исчезают, например, при изменении положения тела. По мере прогрессирования патологии боли приобретают острый, волнообразный характер.

В некоторых случаях нефроптоз сопровождается сильными болями, как при почечной колике. Они усиливаются при поднятии тяжестей или при подъеме с постели. Длительность болей различная, от нескольких минут, до часа-двух. Интенсивность их настолько серьезная, что больной покрывается потом, у него начинается тошнота и рвота.

Симптомы при блуждающей почке

Другие симптомы блуждающей почки:

  • потеря аппетита;
  • чувство тяжести;
  • поносы или запоры;
  • быстрая утомляемость;
  • повышенное сердцебиение;
  • головные боли и головокружения;
  • раздражительность и психозы.

Мужчины редко обращаются к врачу при первых признаках проблем со здоровьем. Поэтому на прием попадают пациенты, перепробовавшие рецепты народной медицины и имеющие запущенную патологию.

Методы диагностики заболевания

Предварительный диагноз врач ставит уже на приеме, после опроса больного и пальпации. Всего выделяют три стадии нефроптоза, которые определяются с помощью ощупывания.

Стадия

Характерные признаки при пальпации

1

Врач просит пациента сделать глубокий вдох, при этом смещенную почку можно нащупать в подреберье. При выдохе орган смешается внутрь брюшной полости.

2

Врач просит пациента стать ровно, при этом почка полностью «показывается» из подреберья. В положении «лежа» орган встает на прежнее место. Кроме того, на второй стадии почку можно вправить рукой.

3

Почка может быть смещена к малому тазу или полностью выйти из подреберья. При изменении положения тела ситуация не меняется.

Следует помнить, что прощупать почку при отсутствии патологии можно только у очень худых мужчин. У остальных это сделать невозможно. Если вы среднего телосложения и замечаете при ощупывании что-то подозрительное – немедленно обращайтесь к врачу.

Кроме пальпации заподозрить блуждающую почку можно по изменению артериального давления при изменении положения тела. Для этой патологии характерно увеличение АД на 15 мм. рт. ст., если больной стоит.

 

Окончательный диагноз врач ставит на основании инструментального обследования: УЗИ и рентгена. Если в медицинском учреждении к постановке диагноза подходят основательно, то дополнительно сделают гастроскопию, колоноскопию и рентген желудка. Это необходимо, чтобы убедиться в отсутствии или наличии опущения других органов, в частности – желудка.

как ставится диагноз при блужающей почке

Современные методики лечения

Медикаментов, направленных на устранение нефроптоза, нет. Но врач может назначить лекарственные препараты в том случае, если блуждающая почка спровоцировала развитие осложнений, например, воспалений. Для этих целей врач может выписать препараты следующих групп:

  • противовоспалительные;
  • обезболивающие;
  • антибактериальные.

Во всех остальных случаях лечение может быть традиционным или операционным, в зависимости от тяжести и запущенности патологии.

На ранних стадиях, когда блуждающая почка не вызывает болей, хороший эффект дает ношение специального бандажа, подобранного с учетом анатомических особенностей пациента. Его надевают утром, в положении лежа и сделав глубокий выдох, а вечером снимают. Противопоказаний к ношению бандажа нет. Исключение – если образовались спайки и почка, сместившись, закрепилась на новом месте. Кроме ношения бандажа хороший эффект может дать лечебный массаж и курортно-санаторное лечение.

Если описанные выше меры не помогают или заболевание перешло в последнюю стадию – необходима операция. В настоящее время ее осуществляют лапароскопическим методом. Такой подход позволяет избежать послеоперационных осложнений, сокращает реабилитационный период и лучше переносится пациентами разных возрастных категорий.

Запомните: лечение блуждающей почки не имеет эффекта и может привести к печальным последствиям. Около 90 % клинических случаев с осложнениями приходится как раз на попытку вылечиться «бабушкиными способами».

Памятка мужчинам об осложнениях

Этот раздел мы написали для мужчин, не спешащих обращаться к врачу за помощью. Что будет, если блуждающую почку не лечить? Последствия различные и совсем не шуточные.

блуждающая правая почка

Из-за того, что почка сместилась с анатомического места, перекрываются мочеточники и нарушается отток мочи. Это может спровоцировать следующие заболевания:

  • гидронефротическую трансформацию – изменение формы и функций органа;
  • пиелонефрит – воспаление лоханки почек и их чашечек;
  • артериальная гипертензия – повышение давления.

Последняя проблема довольно серьезна. Если артериальное давление повысилось из-за блуждающей почки, «сбить» его практически невозможно ни медикаментозными, ни народными средствами. Известны случаи, когда у мужчин развивался гипертонический криз.

Подведем итоги

Как вы видите, блуждающая почка – довольно серьезная патология. Она хорошо поддается лечению на ранних стадиях. На третьей стадии может потребоваться операция. Кроме того, затягивая с посещением врача, можно «заработать» серьезные осложнения.

Если у вас имеются симптомы, перечисленные в статье, немедленно обращайтесь в ближайшую поликлинику.

Вам может быть интересно